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多發(fā)囊腫性肝病的種類(lèi)及其治療有哪些

2017-06-13 15:46:53  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):人體中心肝脾肺腎五大器官相互影響相互聯(lián)系,其中一個(gè)出了問(wèn)題,其他一般也會(huì)受到影響,繼而對(duì)全身產(chǎn)生影響,所以,一般來(lái)說(shuō),對(duì)上述五種其

人體中心肝脾肺腎五大器官相互影響相互聯(lián)系,其中一個(gè)出了問(wèn)題,其他一般也會(huì)受到影響,繼而對(duì)全身產(chǎn)生影響,所以,一般來(lái)說(shuō),對(duì)上述五種其中一種器官疾病的治療,也會(huì)綜合考慮對(duì)其余器官的影響。這里介紹多發(fā)囊腫性肝病的種類(lèi)及其治療,僅供參考。

1. 滿天星型。最常見(jiàn)。囊腫不大,但數(shù)量甚多,均勻分布于肝實(shí)質(zhì)內(nèi),在CT掃描片上觀察,猶如晴朗的夜空里那滿天的星星。此型的肝囊腫負(fù)荷占肝臟體積的比例也小,對(duì)肝臟功能并無(wú)影響,常沒(méi)有任何臨床癥狀,也不需要特殊治療,每半年或一年復(fù)查超聲或CT即可,如囊腫無(wú)明顯的增大或增多,則可繼續(xù)觀察。

2.孤島型。囊腫數(shù)量不一定多,但卻有一個(gè)或幾個(gè)囊腫“鶴立雞群”,個(gè)兒較大,猶如肝臟中的一塊孤島。囊腫較小時(shí),常無(wú)癥狀;當(dāng)長(zhǎng)到一定大小,可對(duì)周?chē)匾鞴偃缥?、結(jié)腸、膈肌等重要組織產(chǎn)生壓迫,導(dǎo)致右上腹脹痛不適、“胃炎”等癥狀。此型如發(fā)生壓迫癥狀,或緩慢生長(zhǎng),應(yīng)考慮治療,否則,可不予處理。治療方式可選擇經(jīng)皮膚囊腫穿刺引流術(shù),但這一術(shù)式的復(fù)發(fā)率高達(dá)75%,更適宜于高齡患者,或作為權(quán)宜之計(jì);開(kāi)腹行囊腫切除,療效確定,但創(chuàng)傷較大,也不足為??;腹腔鏡下囊腫切除術(shù)既有確定的療效,又能避免過(guò)大的創(chuàng)傷,當(dāng)為首選。

3. 葡萄型。是多囊肝的晚期表現(xiàn)和重癥型,通常由滿天星型發(fā)展而來(lái)。病理特點(diǎn)是肝臟內(nèi)充滿了眾多大小不一的囊腫,大者可至直徑10厘米以上,一個(gè)挨著一個(gè),肝臟失去正常的形態(tài),體積常增大至正常的3倍以上,而有功能的肝實(shí)質(zhì)卻明顯減少,甚至是所剩無(wú)幾。在腹腔鏡下或開(kāi)腹時(shí)觀察,整個(gè)肝臟猶如一束巨大的葡萄,只見(jiàn)一個(gè)個(gè)囊腫,見(jiàn)不到正常的肝臟組織。此型的臨床表現(xiàn)主要有兩方面,一是肝臟體積增大所導(dǎo)致的腹腔占位性效應(yīng)和對(duì)周?chē)鞴俚膲浩劝Y狀,表現(xiàn)為腹脹、腹痛、腹部明顯膨隆、納差等癥狀;另一方面是功能性肝實(shí)質(zhì)的銳減、肝臟內(nèi)結(jié)構(gòu)的受壓或破壞所致的肝功能不全和門(mén)靜脈高壓癥,表現(xiàn)為乏力、腹水、脾臟腫大等。此型的治療頗為棘手。經(jīng)皮穿刺引流,如隔靴搔癢,無(wú)濟(jì)于事;如有功能性肝實(shí)質(zhì)儲(chǔ)量仍較豐富,可考慮在腹腔鏡下行囊腫開(kāi)窗、切除、引流術(shù),這一方法可減少囊腫的數(shù)量,緩解肝臟內(nèi)的壓力,促進(jìn)肝臟再生和肝功能恢復(fù);如功能性肝實(shí)質(zhì)儲(chǔ)量不多,肝功能己近衰竭,保守治療多是徒勞,選擇肝移植是明智之舉。

以上就是對(duì)多發(fā)囊腫性肝病的種類(lèi)及其治療的介紹,應(yīng)該說(shuō)基本上囊括了多發(fā)囊腫性肝病的種類(lèi),可以看出,這種疾病有的只需要觀察,有的需要手術(shù)或需要器官移植手術(shù),前期的發(fā)現(xiàn)很關(guān)鍵,這再次說(shuō)明了按時(shí)體檢的重要,無(wú)論是年輕還是老年人。

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