怎樣面對(duì)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫手術(shù)指征

最近大家都在熱議一種疾病，它就是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫手術(shù)指征，不管是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外都有這種疾病的發(fā)生，不過(guò)治療手段和說(shuō)法都不一樣，它到底是怎樣的一種疾病，我們有該怎樣面對(duì)它呢？聽了很多專業(yè)的醫(yī)生的建議和看法，對(duì)它有了一定的了解，大家一起來(lái)學(xué)習(xí)一下吧。

一般來(lái)說(shuō)，發(fā)達(dá)國(guó)家，比如美國(guó)，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫手術(shù)指征掌握的較嚴(yán)格，只有懷疑惡變，或者壓迫周圍器官時(shí)，才做手術(shù)，因?yàn)樗麄冡t(yī)療條件好一些，可定期做B超觀察，抽血查甲功五項(xiàng)。

發(fā)展中國(guó)家，比如中國(guó)，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫手術(shù)指征掌握的較松，結(jié)節(jié)超過(guò)2CM，就做手術(shù)，當(dāng)然懷疑惡變，壓迫周圍器官，更要做手術(shù)，因?yàn)獒t(yī)療資源水平參差不齊，B超的水平有高有低，患者出現(xiàn)惡變時(shí)，往往認(rèn)為是醫(yī)生觀察耽誤了，

是否手術(shù)，請(qǐng)根據(jù)自己的醫(yī)療資源自己決定。

如果手術(shù)，在發(fā)達(dá)國(guó)家，比如美國(guó)，大多做雙側(cè)次全切除，理由是避免復(fù)發(fā)后再手術(shù)，但甲低發(fā)生率高，他們不怕甲低，因甲低，口服甲狀腺素片即可，甲狀腺素片很便宜。在發(fā)展中國(guó)家，比如中國(guó)，大多做結(jié)節(jié)摘除，理由是避免甲低，避免喉上和喉返神經(jīng)損傷，但復(fù)發(fā)率高，復(fù)發(fā)后，再做手術(shù)就是了，因手術(shù)費(fèi)低廉。

開刀避免不了疤痕，但現(xiàn)代外科醫(yī)生大多已經(jīng)把美容外科技術(shù)應(yīng)用到甲狀腺手術(shù)中，使疤痕盡量小。

也有腔鏡甲狀腺切除，可完全避免開刀疤痕，但需要在腋下和隱蔽處打三個(gè)小孔，等于將疤痕轉(zhuǎn)移到隱蔽處，但創(chuàng)傷較大，甲狀腺手術(shù)不能復(fù)雜，醫(yī)生要有專門這樣的訓(xùn)練。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫手術(shù)后常常容易復(fù)發(fā)，所以一般不主張手術(shù)治療，除非腫大十分明顯，有明顯壓迫癥狀或者臨床懷疑惡性腫瘤時(shí)，才需外科手術(shù)治療。

不管是醫(yī)生還是患者都希望把傷害降到最小，還有患者的家屬都希望患者可以少受一些苦。我們要根據(jù)病情做出正確的選擇，與此同時(shí)一定要相信醫(yī)生，患者跟醫(yī)生之間有了足夠的信任才可以獲得最好的治療。