?單發(fā)性骨軟骨瘤的治療方法

可能有一些朋友會聽說過單發(fā)性骨軟骨瘤這種腫瘤，但是真正了解單發(fā)性骨軟骨瘤的人肯定是不多的，單發(fā)性骨軟骨瘤并不是我們常見的一種腫瘤，不過由于單發(fā)性骨軟骨瘤容易給我們的身體帶來多方面的麻煩，所以我們還是要多了解一些關(guān)于單發(fā)性骨軟骨瘤的知識，下文我們介紹一下單發(fā)性骨軟骨瘤的治療方法。

單發(fā)性骨軟骨瘤是臨床常見的良性骨腫瘤之一，是源于生長軟骨異常的骨膜下增生的一種錯構(gòu)瘤。又稱外生骨疣，甲下骨疣（指、趾末節(jié)的小的骨軟骨瘤）。單發(fā)性骨軟骨瘤多位于四肢長骨的干骺端，常見于膝周和肩周骨的干骺端。臨床特點為逐漸長大的硬性腫塊無自覺疼痛癥狀，無壓痛。手術(shù)切除徹底，術(shù)后則不復(fù)發(fā)。

單發(fā)性骨軟骨瘤常在20歲以下的兒童或青少年中發(fā)病，年齡對診斷和預(yù)后很重要。青春期前，單發(fā)骨軟骨瘤的生長是正常的，幾乎不可能產(chǎn)生四周型軟骨肉瘤，在8～10歲前很少見到；其生長與骨骼相似，在青春期前后其體積達到最大，故大多數(shù)單發(fā)性骨軟骨瘤在10～18歲間出現(xiàn)癥狀；如果單發(fā)性骨軟骨瘤在成人期重新開始生長，幾乎肯定其已轉(zhuǎn)變成軟骨肉瘤。單發(fā)性骨軟骨瘤多位于四肢長骨的干骺端。常見于膝周（尤其是股骨遠端）和肩周（肱骨近端）骨的干骺端；其他依次為踝部、股骨近端、腕部，見于肩胛骨、骨盆（多在髂骨），脊柱（后弓），很少發(fā)生于軀干骨，個別患者見于手和足的短管狀骨。位于深部的單發(fā)性骨軟骨瘤，如位于椎骨和髂骨，可因無癥狀而不被發(fā)現(xiàn)。臨床特點為逐漸長大的硬性腫塊，無自覺疼痛癥狀，無壓痛。腫瘤長大時可見皮下突起，當(dāng)腫瘤過大或由于解剖部位關(guān)系，可產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀及體征。若腫瘤基底部骨折可引起疼痛、腫脹。單發(fā)性骨軟骨瘤起源于骨平面并與之相連，而與軟組織沒有粘連。在骨骼的生長期，緩慢增大的無痛性骨贅幾乎是惟一的癥狀。可由于其他原因作影像學(xué)檢查時被發(fā)現(xiàn)。單發(fā)性骨軟骨瘤可與覆蓋其上的肌肉、腱膜和肌腱等結(jié)構(gòu)產(chǎn)生摩擦，在其表面形成滑液囊腫。

單發(fā)性骨軟骨瘤無癥狀者可不手術(shù)，僅密切觀察。若患者在活動時感該處疼痛，或局部長大者，應(yīng)手術(shù)切除。手術(shù)時將腫瘤充分顯露，將骨膜、軟骨帽蓋、骨皮質(zhì)及基底周圍正常骨質(zhì)一并切除。如果術(shù)中腫瘤表面骨膜剝離不凈或腫瘤基底周圍正常骨質(zhì)切除過少，可遺留骨的突起。若手術(shù)切除徹底，術(shù)后不復(fù)發(fā)。而甲下骨疣，手術(shù)雖小，若切除不徹底，易復(fù)發(fā)。

單發(fā)骨軟骨瘤疑有惡變時，應(yīng)作核素掃描或CT檢查，但仍難做出定性診斷，故應(yīng)早期做徹底切除，根據(jù)組織病理學(xué)檢查以明確診斷。

在上面的文章里面我們介紹了一種比較少見的腫瘤，那就是單發(fā)性骨軟骨瘤，我們知道單發(fā)性骨軟骨瘤屬于良性腫瘤的一種，上文為我們詳細介紹了單發(fā)性骨軟骨瘤的治療方法。