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咽炎淋巴結(jié)腫大的病因及其診斷

2017-06-14 17:56:36  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:咽炎淋巴結(jié)腫大這種情況可能是比較嚴(yán)重的一種,那么你們對自己的情況了解多少呢!如果出現(xiàn)了和咽炎淋巴結(jié)腫大這種疾病相關(guān)聯(lián)的情況你們知不

咽炎淋巴結(jié)腫大這種情況可能是比較嚴(yán)重的一種,那么你們對自己的情況了解多少呢!如果出現(xiàn)了和咽炎淋巴結(jié)腫大這種疾病相關(guān)聯(lián)的情況你們知不知道如何進行治療呢?下面就讓小編來給你們介紹一下咽炎淋巴結(jié)腫大的病因及其診斷吧!

淋巴結(jié)分布全身,是人體重要的免疫器官,按其位置可分為淺表淋巴結(jié)和深部淋巴結(jié)。正常淋巴結(jié)多在0.2~0.5㎝,常呈組群分布。每一組群淋巴結(jié)收集相應(yīng)引流區(qū)域的淋巴液,如耳后、乳突區(qū)的淋巴結(jié)收集頭皮范圍內(nèi)的淋巴液;頜下淋巴結(jié)群收集口底、頰黏膜、牙齦等處的淋巴液;頸部淋巴結(jié)收集鼻、咽、喉、氣管、甲狀腺等處的淋巴液;鎖骨上淋巴結(jié)群左側(cè)收集食管、胃等器官的淋巴液,右側(cè)收集氣管、胸膜、肺等處的淋巴液;腋窩淋巴結(jié)群收集軀干上部、乳腺、胸壁等處的淋巴液;腹股溝淋巴結(jié)群收集下肢及會陰部的淋巴液。了解二者之間的關(guān)系,對于判斷原發(fā)病灶的部位及性質(zhì)有重要臨床意義。

一、病因

1.感染

由致病微生物引起的急慢性炎癥,如細(xì)菌、病毒、立克次體等引起如急性蜂窩織炎、化膿性扁桃體炎、牙齦炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、恙蟲病、結(jié)核等。

2.腫瘤

(1)淋巴瘤;

(2)各型急慢性白血病;

(3)漿細(xì)胞腫瘤:多發(fā)性骨髓瘤、原發(fā)性巨球蛋白血癥;

(4)腫瘤轉(zhuǎn)移:肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等。

3.反應(yīng)性增生

(1)壞死性增生性淋巴結(jié)病;

(2)血清病及血清病樣反應(yīng);

(3)變應(yīng)性亞敗血癥;

(4)系統(tǒng)性紅斑狼瘡風(fēng)濕病等。

4.細(xì)胞增生代謝異常

(1)郎格罕組織細(xì)胞增生癥(組織細(xì)胞增生癥X);

(2)脂質(zhì)沉積病;

(3)結(jié)節(jié)病。

二、診斷

1. 一個區(qū)域淋巴結(jié)腫大稱局限淋巴結(jié)腫大,多見于非特異性淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)結(jié)核及惡性腫瘤轉(zhuǎn)移,應(yīng)按淋巴引流區(qū)域?qū)ふ以l(fā)病灶。兩個區(qū)域以上淋巴結(jié)腫大,要考慮為全身性淋巴結(jié)腫大,多見于急慢性淋巴結(jié)炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥、白血病、淋巴瘤、鉤端螺旋體病、恙蟲病、布魯菌病、血清病、結(jié)締組織病等。

2.伴隨癥狀可以對淋巴結(jié)腫大的病因提供重要線索。

(1)淋巴結(jié)腫大伴有相應(yīng)引流區(qū)域感染灶者,如頜下頦下淋巴結(jié)腫大伴扁桃體炎、牙齦炎,腋窩淋巴結(jié)腫大伴乳腺炎,耳后淋巴結(jié)腫大伴頭皮感染者,左腹股溝淋巴結(jié)腫大伴左下肢丹毒,可診斷為非特異性淋巴結(jié)炎。

(2)淋巴結(jié)腫大伴疼痛,多為急性炎癥引起,常有局部紅、腫、熱等炎癥表現(xiàn);而無痛性淋巴結(jié)腫大常見于惡性腫瘤轉(zhuǎn)移淋巴瘤等。局部淋巴結(jié)腫大伴低熱、盜汗、消瘦者,提示為淋巴結(jié)結(jié)核、惡性淋巴瘤或其他惡性腫瘤等。

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