?基底節(jié)區(qū)出血該怎么治療

現(xiàn)在有了疾病是非常麻煩的，畢竟環(huán)境的污染因素非常的大，所以導(dǎo)致的一些疾病的發(fā)生率是越來(lái)越高，比如說(shuō)有的人們基底節(jié)區(qū)出血這個(gè)疾病，聽(tīng)起來(lái)是非常嚴(yán)重的，所以很多的人們都非常的擔(dān)心這方面的問(wèn)題，不知道它可以治愈好嗎，大家都不要過(guò)于擔(dān)心，那么今天就給大家敘述一下有關(guān)于基底節(jié)區(qū)出血該怎么治療？

內(nèi)科治療

患者臥床，保持安靜。重癥須嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征，注意瞳孔和意識(shí)變化。保持呼吸道通常，及時(shí)清理呼吸道分泌物，西藥時(shí)吸氧，動(dòng)脈血氧保護(hù)度維持在90%以上。加強(qiáng)護(hù)理，保持肢體功能位。意識(shí)障礙和消化道出血者宜禁食24－48小時(shí)，之后放置胃管。

（1）血壓緊急處理。急性腦出血時(shí)血壓升高是顱內(nèi)壓增高情況下保持正常腦血流的腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)機(jī)制，應(yīng)用降壓藥仍有爭(zhēng)議，降壓可影響腦血流量，導(dǎo)致低灌注或腦梗死，但持續(xù)高血壓可使腦水腫惡化。舒張壓降至約100mmHg水平是合理的，但須非常小心，分支個(gè)體對(duì)降壓藥異常敏感。急性期后可常規(guī)用藥控制血壓。

（2）控制血管源性腦水腫：腦出血后48小時(shí)水腫達(dá)到高峰，維持3－5日或更長(zhǎng)時(shí)間后逐漸消退。腦水腫可使顱內(nèi)壓（ICP）增高和導(dǎo)致腦疝，是腦出血主要死因。常用皮質(zhì)類固醇減輕腦出血后水腫和降低ICP，但有效證據(jù)不充分；脫水藥只有短暫作用，常用20%甘露醇、10%復(fù)方甘油和利尿藥如速尿等；或用10%血漿白蛋白。

（3）高血壓性腦出血部位發(fā)生再出血不常見(jiàn)，通常無(wú)須用抗纖維蛋白溶解藥，如需給藥可早期（<3小時(shí)）給予抗纖溶藥物如6－氨基乙酸、止血環(huán)酸等。立止血也推薦使用。腦出血后凝血功能評(píng)估對(duì)監(jiān)測(cè)止血治療是必要的。

（4）保持營(yíng)養(yǎng)和維持水電解質(zhì)平衡：每日液體輸入量按尿量+500ml計(jì)算，高熱、多汗、嘔吐或腹瀉的患者還需適當(dāng)增加入液量。注意防止低鈉血癥，以免加重腦水腫。

（5）并發(fā)癥防治：

①感染：疾病早期或病情較輕時(shí)通常不使用抗生素，老年患者合并意識(shí)障礙易并發(fā)肺感染，尿潴留或?qū)蛞缀喜⒛蚵犯腥?，可根?jù)經(jīng)驗(yàn)、痰和尿培養(yǎng)、藥物敏感試驗(yàn)等選用抗生素治療；保持氣道通暢，加強(qiáng)口腔和呼吸道護(hù)理，痰多不遺咳出應(yīng)及時(shí)氣管切開(kāi)，尿潴留可留置尿管并定時(shí)膀胱沖洗；

②應(yīng)激性潰瘍：可引起消化道出血，可用H2受體阻滯劑預(yù)防，如甲氰咪呱0.2－0.4g/d，靜脈滴注；雷尼替丁150mg口服，1－2次/d；洛賽克（losec）20mg/d；若發(fā)生上消化道出血可用去甲腎上腺素4－8mg加冰鹽水80－100ml口服，4－6次/d；云南白藥0.5g口服，4次/d；保守治療無(wú)效時(shí)可在胃鏡直視下止血，須注意嘔血引起窒息，并補(bǔ)液或輸血維持血容量；

③稀釋性低鈉血癥：10%的腦出血病人可發(fā)生，因1000ml，補(bǔ)鈉9－12g；宜緩慢糾正，以免導(dǎo)致腦橋中央髓鞘，溶解癥；

④腦耗鹽綜合征：心鈉素分泌過(guò)高導(dǎo)致低血鈉癥，治療應(yīng)輸液補(bǔ)鈉。

上面敘述了有關(guān)與基底節(jié)區(qū)出血該怎么治療這個(gè)問(wèn)題，所以說(shuō)這樣的問(wèn)題就解決了，希望人們可以信任知道它具體的治療的方法，相信是完全可以治好的病，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)條件是這么發(fā)達(dá)，而且有很多著名的專家教授，對(duì)于人類的疾病發(fā)生了大家就不能夠輕言放棄，去解決它治療它，畢竟人的生命是寶貴的。