?什么是低t3綜合征

可能有一些朋友會聽說過低t3綜合征這樣的癥狀吧，但是真正了解低t3綜合征的人肯定是不多的，畢竟低t3綜合征并不是我們常見的一種癥狀，但是由于低t3綜合征的危害性很大，所以我們還是有必要多了解一些關(guān)于低t3綜合征的知識，下文我們就來給大家介紹一下什么是低t3綜合征。

低T3綜合征亦稱正常甲狀腺性病態(tài)綜合征(euthyroid sick syndrome， ESS)，(低代謝狀態(tài))但ESS常特指非甲狀腺源性低T3和低T3- T4狀態(tài)。

急性與慢性全身性非甲狀腺疾病對甲狀腺功能有明顯影響。急性重癥疾病時，T4的內(nèi)環(huán)脫碘酶被激活，T4向r T3的轉(zhuǎn)化加速，而5’-脫碘酶活性下降，T4向T3轉(zhuǎn)化減慢，T3生成率下降，使血清FT3下降，稱為低T3綜合征。引起低T3綜合征的病因很多，臨床上無特異性，有時可誤為甲減。低T3綜合征者血清FT4一般正常(有時可稍下降或稍升高)，rT3升高，TSH正常。低T3綜合征在急慢性重癥疾病恢復(fù)前很難與繼發(fā)性及三發(fā)性甲減鑒別，而兩者的鑒別又十分重要。因為在患有甲減的基礎(chǔ)上合并糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷、急性腎上腺皮質(zhì)功能減退、垂體卒中、多發(fā)性創(chuàng)傷、心肌梗死、急慢性肝腎功能不全等疾病時，若不及時治療甲減將造成嚴(yán)重后果。另一方面，將低T3綜合征誤為甲減而給予TH治療又會導(dǎo)致疾病的惡化甚至死亡。對伴有低T3綜合征的重癥疾病患者，在疾病恢復(fù)后應(yīng)注意檢查下丘腦-垂體-甲狀腺軸功能，排除下丘腦性和垂體性甲減可能。低T3綜合征不必治療。FT3明顯下降伴rT3顯著升高提示病情危重，預(yù)后不良。咸陽市中心醫(yī)院心血管內(nèi)科秦黎明

低T3綜合征亦常見于老年人，這些人可無急慢性重癥疾病并發(fā)癥，其原因未明，這些病人一般不必治療。低T4綜合征可認(rèn)為是低T3綜合征的一種亞型，除見于重癥疾病過程中外，較多見于重癥肝硬化患者。近年來發(fā)現(xiàn)，接受血液透析和體外循環(huán)冠脈搭橋手術(shù)的患者，手術(shù)中的血漿TBG和TTR可丟失40%以上，由于TBG過多丟失而導(dǎo)致血清T4下降，多數(shù)患者于術(shù)后逐漸恢復(fù)正常。TBG和TTR下降的原因未明，手術(shù)中下降的速率很快，不能用合成抑制來解釋。TBG是絲氨酸蛋白酶抑制劑(serpin)中的一種，可能是手術(shù)中消耗過多所致。

在上面的文章里面我們介紹了一種比較少見的病癥，那就是低t3綜合征了，我們知道低t3綜合征的發(fā)生容易給患者帶來了多方面的麻煩，所以我們要重視這種癥狀，上文為我們詳細(xì)介紹了什么是低t3綜合征。