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惡性高血壓該如何治療呢

2017-06-15 16:57:27  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:很多的人患上了高血壓的疾病,那么就會(huì)嚴(yán)重的威脅到患者的安全和健康的問題,因此患者一旦出現(xiàn)了高血壓的問題,那么就需要注意及時(shí)的采取相

很多的人患上了高血壓的疾病,那么就會(huì)嚴(yán)重的威脅到患者的安全和健康的問題,因此患者一旦出現(xiàn)了高血壓的問題,那么就需要注意及時(shí)的采取相應(yīng)的方法來進(jìn)行治療來保證好患者的安全和健康,那么惡性高血壓該如何治療呢?那么下面我就為大家來介紹一下這個(gè)問題吧。

(一)治療

1.降壓原則宜將舒張壓迅速降至安全水平(100~110mmHg),不宜過低,血壓急驟降至過低水平,反使重要臟器供血不足,導(dǎo)致心、腦、腎功能惡化,還可發(fā)生休克等危險(xiǎn)。

2.降壓藥物宜選用抑制腎素,但不影響或能增加腎血流的藥物。

(1)硝普鈉:對(duì)動(dòng)、靜脈均有直接擴(kuò)張作用,本藥50mg加入葡萄糖液500ml內(nèi),以40~400μg/min速度靜脈滴注。

(2)拉貝洛爾(柳胺芐心定):α和β腎上腺素受體阻滯藥,本品150mg靜脈注射,亦可2mg/min靜脈滴注。有心動(dòng)過緩、傳導(dǎo)阻滯者禁用。

(3)肼屈嗪(肼苯噠嗪):直接擴(kuò)張周圍小動(dòng)脈。16~20mg加入5%葡萄糖20ml內(nèi)緩慢靜脈注射。6h可重復(fù)1次。該藥明顯增快心率和心排血量,心功不全或冠心病者不宜選用。

(4)卡托普利(巰甲丙脯酸):血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,25~50mg舌下含服,5min后可使血壓下降,30~60min可降至預(yù)期水平。含服比口服起效快,但維持時(shí)間短。血壓降至安全水平可改口服以保持血中有效濃度。

(5)呋塞米:為強(qiáng)力利尿劑,通過減少血漿容量及心排血量來降低血壓。10~20mg加入50%葡萄糖20ml內(nèi)靜脈注射。本品宜與其他降血壓藥合用,能增強(qiáng)降壓藥物作用。

(6)酚妥拉明:為α-受體阻滯藥,5~10mg加入10%葡萄糖液20ml內(nèi)靜脈緩慢注射,待血壓下降后,改用10~20mg加入10%葡萄糖液250ml內(nèi)靜滴20~30滴/min。

(7)鈣離子拮抗藥:可選用硝苯地平(硝苯吡啶)10mg或維拉帕米(異搏定)80~120mg舌下含服,5min后即可產(chǎn)生降壓效果。

(8)胍乙啶及其衍生物或其他腎上腺素能阻滯藥可減少腎血流,則不宜采用。

以上就是我為大家介紹的這個(gè)問題的看法,如果出現(xiàn)了上述的惡性高血壓的疾病,那么患者就需要注意及時(shí)的采取相應(yīng)的方法進(jìn)行治療,這樣才能夠保證好患者的安全和健康的問題,避免影響到患者的健康,那么最后?;颊咴缛湛祻?fù)痊愈。

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