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人工膝關節(jié)置換術并發(fā)癥防治及術后康復有哪些

2017-06-16 10:59:30  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導語:現(xiàn)在有很多的人由于種種的原因造成了膝關節(jié)損傷,所以就對自己的身體構成了嚴重損傷,因此必須要通過人工膝關節(jié)置換,才能讓自己身體健康起

現(xiàn)在有很多的人由于種種的原因造成了膝關節(jié)損傷,所以就對自己的身體構成了嚴重損傷,因此必須要通過人工膝關節(jié)置換,才能讓自己身體健康起來,那么人工膝關節(jié)置換手術并發(fā)癥的防治和術后的康復有哪些?下面內(nèi)容就做了具體介紹,你可以全面的了解一下。

人工膝關節(jié)置換術并發(fā)癥治療:隨著人工膝關節(jié)置換術開展數(shù)量日趨增多,手術近期和遠期的并發(fā)癥不斷出現(xiàn),作者參考了國內(nèi)外相關文獻資料,結合自身工作經(jīng)驗編寫了本書。全書共分為10章,具體介紹了血栓形成及栓塞,假體失敗,血管、神經(jīng)損傷,血腫形成,假體周圍骨折,膝關節(jié)僵硬,髕股關節(jié)并發(fā)癥,疼痛及感染,從發(fā)生原因、臨床表現(xiàn)、診斷技術、治療方法和預防措施等方面較為系統(tǒng)地介紹了人工膝關節(jié)置換術的常見并發(fā)癥。

1、早期訓練期

術后第一天,在患者生命體征平穩(wěn),疼痛減輕的情況下,指導患者主動做患肢足踝背伸屈活動,其作用收縮腓腸肌,促進下肢靜脈回流,減輕疼痛,預防下肢靜脈血栓的形成,每小時1次,每次3~5min,同時進行股四頭肌等長舒縮運動。方法:囑患者用力收縮,使臏骨上提,肌肉堅硬,稍等片刻,然后放松,如此反復,每小時1次,每次3~5min,其作用是收縮股四頭肌,增強下肢血液循環(huán),消腫止痛,防止肌肉萎縮。

2、坐立訓練期

術后第二天起在CPM機上行被動鍛煉,手術肢體放在CPM機上綁好約束帶,大腿應盡量貼在活動架上,防止肢體離開機器支架,達不到要求的活動量。鍛煉時,應夾閉負壓引流管,以防負壓作用而使引流管內(nèi)的血流回流,CPM機使用應從小角度逐漸增大,以患者能耐受疼痛為宜。術后第2天,起始角度為10°,終止角度為30°,每日2次,每次40~60min,以后逐日增加角度5°~10°,循序漸進,持續(xù)使用1~2周,術后2周內(nèi)屈膝超過90°。患者疼痛激烈或有皮下淤血應適當減少度數(shù)。在CPM被動鍛煉的同時,也應鼓勵患者做直腿抬高鍛煉,方法為取仰臥位,伸直膝關節(jié)將肢體抬離床面,開始時抬高約10°,然后緩慢放下,可以在他人的協(xié)助下進行,且抬到最高點停留幾秒鐘,雙下肢交替進行。術后1周坐床邊使小腿下垂,緩慢屈伸膝關節(jié),訓練腓腸肌牽拉功能時,將足跟置矮凳上,單腿支撐坐立,緩慢彎腰至腓腸肌受牽拉后放松。

3、站立步行訓練期

術后2周,手術切口及周圍纖維瘢痕化,關節(jié)周圍韌帶及軟組織不易發(fā)生脫位,此期以增強肌力為主,擴大關節(jié)活動,增加活動量,可由他人攙扶下站立,重心放在健側10s,再將重心放在患側10s,在患者不感到疲勞的情況下,逐漸扶拐地行走10步左右。第一次下床活動不可時間過長,范圍不可過大,宜在床周圍活動,以后逐漸增加活動量和活動范圍。

以上的內(nèi)容具體介紹了人工膝關節(jié)的置換并發(fā)癥預防以及康復,所以在全面了解以后,為了自己置換手術以后,能并發(fā)癥更少,能康復得更快,必須要在了解以上內(nèi)容后,盡快地做好各方面的護理,讓自己盡快的恢復,減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。

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