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氣管切開術(shù)概述

2017-06-16 19:20:17  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:也許很多人跟我一樣看到這個題目會想問什么是氣管切開術(shù)?我從來都不怎么關(guān)心醫(yī)學(xué)上的事,如果真的遇到了什么醫(yī)學(xué)上的問,我想我們都是沒有

也許很多人跟我一樣看到這個題目會想問什么是氣管切開術(shù)?我從來都不怎么關(guān)心醫(yī)學(xué)上的事,如果真的遇到了什么醫(yī)學(xué)上的問,我想我們都是沒有辦法回答的。那究竟什么是氣管切開術(shù)呢?經(jīng)過了我堅持不懈的查找,終于弄明白了氣管切開術(shù)是怎么一回事了。現(xiàn)在我就來告訴大家吧。

概述

氣管切開術(shù)是搶救危重患者的急救手術(shù),也是胸外科醫(yī)生必須掌握的一項技術(shù)。方法是在頸部切開皮膚及氣管,將套管插入氣管,患者可以直接經(jīng)套管呼吸,并可經(jīng)套管吸除痰液,氣管切開術(shù)分為常規(guī)氣管切開和緊急氣管切開兩種。正常人呼吸道阻力1/3~1/2來自上呼吸道,呼吸道死腔(解剖死腔)的氣量約有150毫升,其中約100毫升在上呼吸道,因此氣管切開后,氣管內(nèi)阻力大減,而有效通氣量大增從而改善患者的呼趿狀況,另外氣管切開后可及時吸痰及氣管內(nèi)給藥,防止昏迷患者的窒息發(fā)生,又可及時加壓吸氧糾正呼吸衰竭。因此氣管切開術(shù)對于中毒、昏迷、呼吸衰竭、喉及上呼吸道梗塞病人的搶救具有極其重要的臨床意義。

應(yīng)用解剖

氣管位于頸部正中,其上段較淺,距皮膚約1.5~2cm;下段逐漸變深,在胸骨上緣處距離皮膚約4~4.5cm。氣管前面由皮膚、皮下組織、淺筋膜和頸闊肌覆蓋。在淺筋膜和頸闊肌之間,有許多小靜脈(頸前靜脈叢)匯流入頸前靜脈。頸闊肌深層是深筋膜淺層,包繞兩側(cè)的頸前肌并在中線連成白色的筋膜線。深筋膜淺層后面即為深筋膜中層氣管前筋膜和氣管。氣管前筋膜附著在氣管的前壁。甲狀腺位于氣管的兩側(cè),甲狀腺峽部位于第3、4氣管環(huán)的前面,被氣管前筋膜包繞,手術(shù)時應(yīng)將甲狀腺峽部向上推開或切斷后再切開氣管。氣管兩側(cè)偏內(nèi)有甲狀腺最下動、靜脈和甲狀腺奇靜脈叢,偏外有頸部主要血管,因此在行氣管切開時,切口必須在頸部安全三角區(qū)內(nèi)(三角的兩上角各位于環(huán)狀軟骨與胸鎖乳突肌交界點,下角位于胸骨切跡中點)。

氣管切開術(shù)是對于那些生了重病的人才會進行的手術(shù),如果我們醫(yī)生無災(zāi)無難的話,可能也就永遠都不會做這個氣管切開術(shù),但是人生怎么可能會平坦呢?所以我們應(yīng)該要多學(xué)一些知識,才能夠在自己或者身邊的人遇難困難的時候,可以伸出援助之手,如果可以幫助別人,為什么不多學(xué)一些知識呢?

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