褥瘡的治療

可能很多人并沒有聽說過褥瘡是什么疾病，我們聽說過痔瘡，暗瘡，痤瘡，就是沒有聽說過褥瘡。其實褥瘡是一種受到長期的壓迫，導致血下的血管不能暢通而引發(fā)的皮下水腫或者是潰爛的一種情況。這個疾病在一些辦公室人員或者是司機身上會比較常見，因為他們的工作時間都是坐的的。

長時間的坐著也是一種負擔，因為臀部的血管不能很好的疏通，這樣就會導致了堵塞的情況出現(xiàn)，所以很容易患上褥瘡這個疾病。對于褥瘡的治療還是比較簡單的，只要大家多了解一下就可以了。

一、西醫(yī)

1.使用枕橋是解除骨隆突受壓既簡單而便宜的有效方法。枕位正確適中，在床面上支撐病人時使病人的骨隆突與床面之間有空隙，其技術優(yōu)點不但有效，而且花費極低?；颊咭子诔惺?，家庭及其他人員容易掌握，并能運用良好，缺點是費時、費力。

2.常規(guī)使用醫(yī)院床墊臥床不起的患者，骶骨及大轉(zhuǎn)子下的皮膚部位，仰臥并取90度側(cè)位的，氧分壓(PO2)下降到零。因此，側(cè)臥位時最好傾斜30度，對預防褥瘡較理想。這種側(cè)臥傾斜體位可消除大轉(zhuǎn)子及骶骨部位的局部壓力，采用這種體位時，可在骶骨上、肩胛骨下用枕頭支撐保護病人，另放一枕頭于兩膝之間。體位不正確時，在骶骨及支撐面可考慮伸手協(xié)助，以幫助患者擺正體位。

3.必須根據(jù)病人具體情況進行全身綜合治療及局部受壓組織的保護治療。采取定時翻身、補充營養(yǎng)、防止機體分解大于合成，使用保護用具等方法進行綜合處理才能收到比較理想的康復療效。

4.患者都應保持高蛋白飲食，以促進傷口愈合，異常傷口愈合的表現(xiàn)為傷口分離。脊髓損傷患者的傷口往往延遲愈合，而正常充血反應性傷口不發(fā)生延遲愈合，傷口感染的常見體征有疼痛、傷口發(fā)熱，但截癱病人無知覺，肌痙攣或寒顫增加者常見于膿毒血癥。

1、治療

治療褥瘡應該及早開始，原則是解除患處壓迫，促進局部血液循環(huán)，加強創(chuàng)面處理。一度褥瘡應定時按摩、變換體位，局部酒精涂擦或紅外線照射，若炎癥顯著，可用0.5%的新霉素溶液濕敷。二度褥瘡可外涂抗生素軟膏后覆以無菌紗布。三度褥瘡應進行清創(chuàng)處理，潰瘍小者可外用0.5%硝酸銀濕敷，以去除感染。同時可外用促進肉芽組織形成的藥物。潰瘍大而清潔者可采用分層皮片移植，或覆以全層皮瓣。對壞疽性潰瘍應去除壞死組織，充分引流后再做上述處理。對于創(chuàng)面膿液宜經(jīng)常培養(yǎng)并做藥敏試驗，從而指導選擇敏感抗生素外用。若無全身感染跡象，一般不需系統(tǒng)使用抗生素。此外對于重癥患者應加強支持療法。

2、預后

目前沒有相關內(nèi)容描述。

二、中醫(yī)

1、中醫(yī)療法：

治法：益氣通絡，養(yǎng)血潤膚。

方藥：黃芪15g，黨參15g，白芍10g，雞血藤15g，當歸10g，川芎5g，紅花10g，丹參15g，伸筋草15g，銀花15g，連翹15g，陳皮10g。若肉腐潰膿，可加白芷、桔梗，拔毒排膿;若肉腐不脫，可加炒山甲、炒皂刺。

單方成藥：可服八珍丸、人參養(yǎng)榮丸。

2、局部治療

(1)局部紅腫者，紫草茸油涂擦，或紫色消腫膏薄敷。

(2)潰爛初期，創(chuàng)面表淺者，外用化毒散軟膏或紫色消腫膏。

(3)形成創(chuàng)面者，應用中醫(yī)化腐生肌法：

①瘡面有壞死者(腐肉)，炎癥仍有擴散，壞死組織與健皮分界不清時，宜用紫色疽瘡膏、化毒散軟膏各等量，混勻外敷。

②壞死組織(腐肉)已深達肌肉，或更深而形成竇道時，宜用紅血藥捻，蘸紫色疽瘡膏插入瘡口內(nèi)，外用化毒散軟膏加蓋。

③壞死組織與正常皮膚分界清楚，而且開始脫落時，宜用紫色疽瘡膏、化毒散軟膏、甘乳膏各等量，混勻外敷。

④壞死組織已脫落，瘡面新生肉芽開始生長時，宜用甘乳膏80g、紫色疽瘡膏20g，混勻外敷。

⑤新生肉芽生長良好，瘡面邊緣已有上皮生長時，宜用珍珠散薄撒瘡面，再用甘乳膏制成油紗條覆蓋。

⑥用藥期間，瘡面周圍出現(xiàn)濕疹樣變化時可用祛濕散，甘草油調(diào)敷。

上面就是向大家啊介紹了關于褥瘡的治療方法，有西醫(yī)和中醫(yī)，希望可以幫助到有需要的人群。我們在治療疾病的時候，最好不用自己妄下判斷，因為疾病是需要對癥下藥的，這樣的治療效果才是最好的。就算要自己進行治療也應該要咨詢醫(yī)生的意見。