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視網(wǎng)膜脫離

2017-05-12 10:06:07  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):我們的眼部也是會(huì)很容易出現(xiàn)一些異常的現(xiàn)象的,一些疾病也是常見(jiàn)的,特別是在老年人群中,眼部的一些疾病是特別常見(jiàn)的,對(duì)于視網(wǎng)膜脫離的現(xiàn)

我們的眼部也是會(huì)很容易出現(xiàn)一些異常的現(xiàn)象的,一些疾病也是常見(jiàn)的,特別是在老年人群中,眼部的一些疾病是特別常見(jiàn)的,對(duì)于視網(wǎng)膜脫離的現(xiàn)象大家了解嗎,能夠?qū)е乱暰W(wǎng)膜脫離的原因是很多的,這一疾病在中老年人群中的發(fā)病率是很高的,和遺傳,外因都有很大的關(guān)系。

視網(wǎng)膜脫離就會(huì)造成我們眼部呈現(xiàn)出來(lái)的圖像不完整了,甚至全部缺失了,視網(wǎng)膜脫離的類型也是很多的,有原發(fā)性的和繼發(fā)性的,呈現(xiàn)了這樣的現(xiàn)象一定要能夠盡早的去治療,避免對(duì)眼部造成更嚴(yán)重的危害。

視網(wǎng)膜脫離

1病因

視網(wǎng)膜脫離的原因很多,孔源性視網(wǎng)膜脫離本病多見(jiàn)于中年或老年人,近視居多,雙眼可先后發(fā)病。發(fā)病的誘因有視網(wǎng)膜周邊部的格子狀和囊樣變性,玻璃體液化變性和視網(wǎng)膜粘連,這些誘因又和年齡、遺傳、外傷等因素有關(guān)。牽拉性視網(wǎng)膜脫離多見(jiàn)于增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變,眼外傷,玻璃體長(zhǎng)期積血,視網(wǎng)膜靜脈周圍炎,眼內(nèi)多次手術(shù)后,長(zhǎng)期視網(wǎng)膜脫離,冷凝等后。滲出性視網(wǎng)膜脫離多見(jiàn)于眼內(nèi)視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜腫瘤如視網(wǎng)膜血管瘤,視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤,脈絡(luò)膜黑色素瘤及轉(zhuǎn)移癌;炎癥如葡萄膜炎,VKH,脈絡(luò)膜炎,鞏膜炎;色素上皮病變?nèi)绱蟀捫砸暰W(wǎng)膜病變,葡萄膜滲漏綜合征;視網(wǎng)膜血管病如von-Hippel和coats病等;全身疾病如妊娠高血壓,高血壓視網(wǎng)膜病變和一些血液病等。

2分類

視網(wǎng)膜分類方法很多。按發(fā)病的機(jī)制可分為孔源性、牽拉性和滲出性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)視網(wǎng)膜脫離范圍分為部分性和完全性兩型,按其病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。

1.原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離

原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離也稱孔源性視網(wǎng)膜脫離,是玻璃體腔內(nèi)液體通過(guò)視網(wǎng)膜的裂孔進(jìn)入到視網(wǎng)膜下,引起神經(jīng)上皮和色素上皮的分離。這種病人常由于某種因素如高度近視,高齡而存在視網(wǎng)膜變性、萎縮、變薄,或有高度近視,玻璃體液化、脫離、濃縮及與視網(wǎng)膜粘連等。

2.繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離

繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫離原因比較明確,是眼部其他疾病或某些全身病引起,如滲出性視網(wǎng)膜炎、急性彌漫性脈絡(luò)膜炎、妊高征性視網(wǎng)膜病變等,有大量滲出液積聚于視網(wǎng)膜下,造成視網(wǎng)膜脫離。某些眼外傷或視網(wǎng)膜靜脈周圍炎玻璃體出血以后,機(jī)化增殖的玻璃體條索牽引,把視網(wǎng)膜拉下來(lái)。還有一些脈絡(luò)膜腫瘤或視網(wǎng)膜下寄生蟲可把視網(wǎng)膜頂起來(lái),形成視網(wǎng)膜脫離。全身疾病如糖尿病玻璃體視網(wǎng)膜病變,由于玻璃體增殖牽引視網(wǎng)膜而致脫離。

還有一些特殊眼病引起的視網(wǎng)膜脫離,如先天性脈絡(luò)膜缺損、馬方綜合征等,均與眼底先天發(fā)育不良有關(guān)。

3臨床表現(xiàn)

當(dāng)視網(wǎng)膜發(fā)生部分脫離時(shí),病人在脫離對(duì)側(cè)的視野中出現(xiàn)固定的云霧狀陰影。如果發(fā)生黃斑區(qū)脫離時(shí),中心視力大急劇下降。脫離之前往往有先兆癥狀,在眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)閃光。由于玻璃體混濁,視野內(nèi)常有黑影飄動(dòng)。如果視網(wǎng)膜全脫離,視力減至光感或完全喪失。在視力減退前也常有視物變形,眼球運(yùn)動(dòng)時(shí)有物象震顫的感覺(jué),由于眼內(nèi)液更多地通過(guò)色素上皮進(jìn)入脈絡(luò)膜致使眼壓偏低。脫離范圍廣和時(shí)間愈久,眼壓愈低。偶也有眼壓偏高的病例。脫離較久的視網(wǎng)膜后面可見(jiàn)白色沉著小點(diǎn)。當(dāng)視網(wǎng)膜復(fù)位,視網(wǎng)膜下液吸收,眼壓可恢復(fù)。

視網(wǎng)膜脫離的表現(xiàn)一般都是很明顯的,眼部會(huì)變的很模糊,視力也會(huì)急劇的下降了,呈現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫離的現(xiàn)象,一定要及時(shí)的去做眼部的檢查,看看是怎么原因引起的,是原發(fā)性的還是后天性的,眼部的健康對(duì)我們是很重要的,大家一定要關(guān)愛(ài)自己的健康。

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