破傷風(fēng)針什么時(shí)候打？破傷風(fēng)有哪些癥狀？

日常生活中總有很多意外會(huì)讓皮膚受到了一些擦傷，一些傷口還會(huì)流血。這樣的傷口不消毒處理很容易感染，還會(huì)導(dǎo)致破傷風(fēng)，那么，破傷風(fēng)針什么時(shí)候打呢？

破傷風(fēng)針什么時(shí)候打？

常說的打破傷風(fēng)針是通過被動(dòng)免疫獲得保護(hù)，即面臨可能的感染后，通過注射抗破傷風(fēng)球蛋白獲得保護(hù)的方式，常用的有兩種制劑：1)破傷風(fēng)抗毒素(TAT，來源于馬)。2)人破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG，來源于人)，前者需要皮試，后者不需作皮試，價(jià)格稍貴，都在幾十元左右，一般老百姓心理承受范圍之內(nèi)。

TAT和TIG當(dāng)然是受傷后越早注射越好，一般不超過24小時(shí)，但超過后仍有注射價(jià)值(因?yàn)槠苽L(fēng)感染潛伏期一般為一周左右，但最快24小時(shí)即可發(fā)病，故受傷后越早注射越好) ，TAT保護(hù)時(shí)間為2-3天左右，TIG保護(hù)時(shí)間為2-3周，目前臨床對(duì)此無絕對(duì)定論，但大概范圍如此，超過這個(gè)時(shí)間再次面臨感染風(fēng)險(xiǎn)，需要再次注射。而注射破傷風(fēng)類毒素獲得主動(dòng)免疫的保護(hù)時(shí)間，相對(duì)較復(fù)雜，可咨詢就診醫(yī)生，一般情況是：自最后1次接種后3年以內(nèi)受傷時(shí)，不需再次注射破傷風(fēng)類毒素，超過3年者應(yīng)加強(qiáng)注射1次，嚴(yán)重污染的創(chuàng)傷，除注射破傷風(fēng)類毒素外，可酌情在另一部位注射TAT或TIG。其實(shí)，理想情況是，如果沒有免疫接種史者，面臨可能感染后，在注射TAT或TIG獲得保護(hù)的同時(shí)，情況允許的話，應(yīng)該注射破傷風(fēng)類毒素獲得主動(dòng)免疫，但臨床限于個(gè)人，醫(yī)院等原因并未采取此種措施，仍以單純使用TAT或TIG為主。

針對(duì)孕婦，TAT或TIG毒理作用不明，需慎重。但破傷風(fēng)類毒素(即破傷風(fēng)疫苗)是安全的，一般來說，使用方法同常人。而對(duì)于預(yù)防新生兒破傷風(fēng)，如果孕婦過去接種過破傷風(fēng)類毒素，只要在妊娠早期，最遲在分娩前3周，注射一針破傷風(fēng)類毒素即可，抗體可以通過胎盤使胎兒也獲得這種保護(hù)性抗體，如果孕婦過去沒有注射過破傷風(fēng)類毒素，則應(yīng)在首次注射后4周，再注射一針，以作加強(qiáng)。

破傷風(fēng)有哪些癥狀？

癥狀一：肌痙攣和顱神經(jīng)麻痹

臨床的破傷風(fēng)癥狀早期癥狀為：嚼肌痙攣、牙關(guān)緊閉，因表情肌緊縮，使臉部呈“苦笑面容”。多數(shù)病人常因肌痙攣發(fā)作或強(qiáng)直性抽搐而呈現(xiàn)角弓反張、喉頭痙攣、呼吸困難，甚至因此而窒息死亡。短期內(nèi)曾接種過破傷風(fēng)類毒素或感染較輕的病人，產(chǎn)生局限性或流產(chǎn)型的肌痙攣，或局部或一個(gè)肢體的抽搐。頭部受傷的破傷風(fēng)，約有3%～4%的病人發(fā)生面癱，伴有對(duì)側(cè)的面肌痙攣，但罕有Ⅲ、Ⅵ、Ⅶ對(duì)顱神經(jīng)同時(shí)損害者。

癥狀二：中樞神經(jīng)功能紊亂

重型者常出現(xiàn)一系列癥狀體征，目前認(rèn)為與交感神經(jīng)功能亢進(jìn)有關(guān)。病人訴心悸，出汗，體溫升高，肢體遠(yuǎn)端蒼白，血壓增高，尤以收縮壓為著;尿中兒茶酚胺排泄增多，血糖偏高。這些都是破傷風(fēng)癥狀。