外耳部惡性腫瘤的癥狀及治療方法
惡性腫瘤在人們的身上出現(xiàn),是最容易惡變成癌的。因此,人們?cè)诎l(fā)現(xiàn)自己的身上有惡性腫瘤后,就要趕緊的治療。那么,外耳部惡性腫瘤的癥狀和治療方法有哪些呢?
1.鱗狀細(xì)胞癌
是外耳最常見(jiàn)的惡性腫瘤。耳郭鱗癌早期表現(xiàn)為屑狀斑丘疹,有癢感,搔抓易引起出血,逐步發(fā)展為硬結(jié),之后表面糜爛、潰爛或形成菜花樣腫物。初期無(wú)疼痛,晚期侵及軟骨膜時(shí)疼痛較明顯。耳郭鱗癌發(fā)展緩慢,發(fā)生轉(zhuǎn)移亦較晚,最常發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位為腮腺淋巴結(jié),其次為頸靜脈二腹肌淋巴結(jié)及頸后上淋巴結(jié)。外耳道鱗癌常呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),可侵及其下的骨組織,并可累及面神經(jīng)。
治療:局部擴(kuò)大切除,放射治療可能導(dǎo)致軟骨壞死,較少采用。
2.基底細(xì)胞癌
初起常為一灰色小結(jié)節(jié)或稍隆起的皮膚硬斑,無(wú)任何不適。有時(shí)有癢感,抓破后易出血,流水。硬結(jié)逐漸增大,中央潰爛形成潰瘍,邊緣高起,似火山口狀。腫瘤呈浸潤(rùn)性擴(kuò)展,常破壞軟骨,但一般生長(zhǎng)緩慢?;准?xì)胞癌罕見(jiàn)轉(zhuǎn)移。
治療:局部擴(kuò)大切除,對(duì)放射治療敏感度比較高,故亦可采用放射治療。
3.外耳道耵聹腺癌
外耳道耵聹腺癌生長(zhǎng)非常緩慢,自覺(jué)癥狀多不明顯,就診前病史可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年。早期常有間歇性耳痛,晚期可轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛,并向顳部及耳周擴(kuò)散。腫瘤堵塞外耳道可引起耳鳴、傳導(dǎo)性聽(tīng)力減退。病程較長(zhǎng)者,可伴有繼發(fā)感染及耳漏,如伴發(fā)外耳道炎、中耳炎等。
局部檢查主要為外耳道軟骨部腫塊,多位于外耳道前下壁,基底廣,質(zhì)地硬,可有觸痛,腫塊表面皮膚完整(感染時(shí)例外),可有觸痛。腫瘤亦可呈環(huán)狀硬結(jié)狀,使外耳道狹窄。腫瘤生長(zhǎng)穿破皮膚則呈肉芽狀或結(jié)節(jié)狀,外耳道內(nèi)可見(jiàn)血膿性滲出物。對(duì)于以下臨床表現(xiàn)者應(yīng)考慮外耳道耵聹腺癌的可能,并行新生物活檢:
(1)外耳道肉芽經(jīng)一般治療不消退;
(2)外耳道壁變窄、凸起并有血性分泌物;
(3)外耳道腫物伴局部疼痛或其他耳部癥狀。
治療:對(duì)放射治療不敏感,以手術(shù)擴(kuò)大切除為主,按腫瘤部位決定手術(shù)徹底切除的范圍。