流行性斑疹傷寒是什么？有什么癥狀？

流行性斑疹傷寒又稱虱傳斑疹傷寒，是普氏立克次體通過(guò)體虱傳播的急性傳染病。那么此病有什么癥狀呢？該如何去治療呢？

流行病學(xué)：

傳染源：病人是唯一的傳染源，以發(fā)病第一周傳染性最強(qiáng)。傳播途徑：體虱是主要傳播媒介。易感人群：人普遍易感，病后可產(chǎn)生一定的免疫力。本病以冬春季節(jié)為多，因氣候寒冷，衣著較厚，且較少換洗，有利于虱的寄生與繁殖。

常見(jiàn)癥狀：

潛伏期5～21天，平均為10～12天。其臨床特點(diǎn)為持續(xù)高熱、頭痛、瘀點(diǎn)樣皮疹(或斑丘疹)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，自然病程為2～3周。1)皮疹為重要體征，見(jiàn)于80%以上的病例，于病程第4～6天出現(xiàn)，初見(jiàn)于胸、背、腋窩、上臂兩側(cè)等處，一天內(nèi)迅速發(fā)展至全身。面部通常無(wú)疹，皮疹于5～7天消退，瘀點(diǎn)樣疹可持續(xù)1～2周，遺有棕黃色斑或有脫屑。2)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 明顯且很早出現(xiàn)，表現(xiàn)為驚恐、興奮、劇烈頭痛，發(fā)病時(shí)可伴神志遲鈍、譫妄，偶有腦膜刺激征、肌肉和舌震顫、昏迷、大小便失禁、吞咽困難、聽(tīng)力減退等。

實(shí)驗(yàn)室檢查：

1)血常規(guī)：細(xì)胞計(jì)數(shù)多在正常，嗜酸性粒細(xì)胞顯著減少或消失。

2)血清學(xué)試驗(yàn)：宜取雙份或三份血清標(biāo)本(初入院、病程第2周和恢復(fù)期)，效價(jià)有4倍以上增長(zhǎng)者具診斷價(jià)值。常用者有外斐試驗(yàn)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、立克次體凝集試驗(yàn)、間接血凝試驗(yàn)等。3)分子生物學(xué)檢查：用DNA探針或PCR方法檢測(cè)普氏立克次體特異性DNA，具快速、特異、敏感等優(yōu)點(diǎn)。

治療

1)一般治療入院后先更衣、滅虱、臥床休息。保持口腔和皮膚清潔。危重患者要勤翻身防止并發(fā)癥。供給高熱量半流質(zhì)的飲食，每日入水量在3000ml左右，高熱患者可行物理降溫或給予小劑量退熱藥物。

2)病原治療氯霉素、四環(huán)素族藥物對(duì)本病皆有特效。一般于用藥后十余小時(shí)癥狀開(kāi)始減輕，2～3天內(nèi)完全退熱。亦有報(bào)道用紅霉素、氟喹酮類藥物及米諾環(huán)素等治病本病也取得較好的效果。預(yù)后：由于有效的抗生素療法，本病病死率已顯著下降。