周圍性面癱是什么 有什么癥狀表現(xiàn)?
面癱,北方稱“歪嘴風”;南方叫“吊線風”。西醫(yī)之面神經(jīng)麻痹,有中樞性和周圍性兩種,可見于各個年齡段,青壯年居多,多責之以乳突炎。那么什么是周圍性面癱呢?
周圍性面癱
周圍性面癱又稱Bell麻痹或面神經(jīng)炎,為面神經(jīng)管內(nèi)面神經(jīng)的非特異性炎癥引起的周圍性面肌癱瘓。一般癥狀是口眼歪斜,無法完成抬眉、閉眼、鼓嘴等動作。它是一種常見病、多發(fā)病,任何年齡均可發(fā)病,男女發(fā)病率相近,絕大多數(shù)為一側性,雙側者甚少。
病因
受寒、病毒感染(如帶狀皰疹、單純皰疹、流行性腮腺炎、巨細胞病毒等)和自主神經(jīng)功能不穩(wěn)等可引起局部神經(jīng)營養(yǎng)血管痙攣,導致面神經(jīng)缺血水腫,由于面神經(jīng)管為骨性腔隙,容積有限,如果面神經(jīng)水腫明顯,則使面神經(jīng)受到壓迫,可致不同程度軸突變性,這可能是部分患者恢復不良的重要原因。
臨床表現(xiàn)
1.急性起病,數(shù)小時或1~3天癥狀達到高峰,病初可伴耳后乳突區(qū)、耳內(nèi)或下頜角疼痛。
2.一側面部表情肌癱瘓為突出表現(xiàn),口角歪斜,流涎,講話漏風,鼓腮和吹口哨漏氣,食物滯留于病側齒頰之間。
3.可伴有味覺喪失,唾液減少,聽覺過敏,患側乳突部疼痛,耳郭和外耳道感覺減退,外耳道或鼓膜皰疹。
查體可見一側面部額紋消失,瞼裂變大,鼻唇溝變淺變平,病側口角低垂,示齒時口角歪向健側,做鼓腮和吹口哨動作時,患側漏氣。不能抬額、皺眉,眼瞼閉合無力或閉合不全。閉目時眼球向上外方轉動,顯露白色鞏膜,稱Bell征。