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過(guò)敏性休克都有哪些臨床癥狀呢

2017-05-13 11:00:39  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):過(guò)敏性休克是一種處理若是不及時(shí),會(huì)危害患者生命的疾病。它是由于外界某些物質(zhì)進(jìn)入了已致敏的機(jī)體后出現(xiàn)的一種反應(yīng)。那么過(guò)敏性休克都有哪

過(guò)敏性休克是一種處理若是不及時(shí),會(huì)危害患者生命的疾病。它是由于外界某些物質(zhì)進(jìn)入了已致敏的機(jī)體后出現(xiàn)的一種反應(yīng)。那么過(guò)敏性休克都有哪些臨床癥狀呢?

癥狀及診斷

(一)血壓急劇下降至休克水平,即10.7/6.7千帕(80/50毫米汞柱)以下,如果原來(lái)患有高血壓的患者,其收縮壓在原有的水平上猛降至10.7千帕(80毫米汞柱),亦可認(rèn)為已進(jìn)入休克狀態(tài)。

(二)意識(shí)狀態(tài)開(kāi)始有恐懼感,心慌,煩躁不安,頭暈或大聲叫喊,并可出現(xiàn)弱視,黃視,幻視,復(fù)視等;繼而意識(shí)朦朧,乃至意識(shí)完全喪失,對(duì)光反射及其他反射減弱戒喪失。

具備有血壓下降和意識(shí)障礙,方能稱(chēng)之休克,兩者缺一不可,若僅有休克的表現(xiàn).并不足以說(shuō)明是過(guò)敏性休克。

(三)過(guò)敏的前驅(qū)癥狀 包括皮膚潮紅或一過(guò)性皮膚蒼白,畏寒等;周身皮癢或手掌發(fā)癢,皮膚及粘膜麻感,多數(shù)為口唇及四肢麻感,繼之,出現(xiàn)各種皮疹,多數(shù)為大風(fēng)團(tuán)狀,重者見(jiàn)有大片皮下血管神經(jīng)性水腫或全身皮膚均腫,此外,鼻,哏,咽喉粘膜亦可發(fā)生水腫,而出現(xiàn)噴嚏,流清水樣鼻涕,音啞,呼吸困難,喉痙攣等,不少患者并有食管發(fā)堵,腹部不適,伴以惡心,嘔吐等。

(四)過(guò)敏原接觸史 于休克出現(xiàn)前用藥,尤其是藥物注射史,以及其他特異性過(guò)敏原接觸史,包括食物,吸人物,接觸物,昆蟲(chóng)螯刺等。

對(duì)于一般過(guò)敏性休克者,通過(guò)以上四點(diǎn)即可以確診,過(guò)敏性休克有時(shí)發(fā)生極其迅速,有時(shí)呈閃電狀,以致過(guò)敏的癥狀等表現(xiàn)得很不明顯,至于過(guò)敏性休克的特異性病因診斷應(yīng)慎審從事,因?yàn)楫?dāng)患者發(fā)生休克時(shí),往往同時(shí)使用多種藥物或接觸多種可疑致敏物質(zhì),故很難冒然斷定;此外,在進(jìn)行證實(shí)診斷的藥物等過(guò)敏試驗(yàn)過(guò)程中,也可能出現(xiàn)假陽(yáng)性結(jié)果或再致休克等嚴(yán)重后果,故應(yīng)慎重,如果必須做,應(yīng)力求安全,凡屬高度致敏物質(zhì)或患者對(duì)其致敏物質(zhì)高度敏感者,應(yīng)先由斑貼,抓傷等試驗(yàn)做起,或采用眼結(jié)膜試驗(yàn),舌下粘膜含服試驗(yàn),皮內(nèi)注射試驗(yàn)法必須嚴(yán)加控制;在試驗(yàn)過(guò)程中要嚴(yán)格控制劑量,并應(yīng)作好抗休克等搶救的準(zhǔn)備。

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