腳拐骨大如何矯正治療
腳拐骨大其實(shí)和拇外翻的癥狀是一樣的，對(duì)這些情況我們也要注意通過(guò)一些方法緩解，現(xiàn)在的治療方法包括手術(shù)治療，幫助糾正這種畸形的狀態(tài)，緩解疼痛感。
1.非手術(shù)療法
早期病變，疼痛較輕者，可采用非手術(shù)療法，包括穿著前部寬大的跟高不超過(guò)2.5cm的鞋、按摩、搬動(dòng)拇趾向足內(nèi)側(cè)，在沙土上赤足行走，鍛煉足肌，熱敷，休息等。體操矯正拇外翻也有一定療效，即在兩側(cè)第1趾上套橡皮帶做左右相反方向牽引動(dòng)作，2次/d，每次5～10min。設(shè)法減輕對(duì)骨突的壓力和摩擦，也是行之有效的方法，例如在骨突周圍放一軟的墊圈，如果疼痛局限于拇囊炎或跖趾關(guān)節(jié)，可行痛部穿刺排液，局部注入類固醇劑。
2.手術(shù)治療
手術(shù)治療的目的主要是減輕疼痛，糾正畸形，適用于中晚期病人。有些拇外翻畸形很嚴(yán)重，但并不痛，則不需手術(shù)治療。
手術(shù)方法已報(bào)道的有200多種，可歸納為5類：
①軟組織手術(shù)：主要將拇收肌在近節(jié)趾骨的止點(diǎn)切斷，移位于第1跖骨頭的腓側(cè)，以McBride手術(shù)為代表;
②骨切除術(shù)：切除部分骨骼，使攣縮的軟組織松弛，解除癥狀常用的有Mayo手術(shù)和Keller手術(shù);
③矯正第1跖骨內(nèi)翻截骨術(shù)，或同時(shí)施行軟組織手術(shù)和(或)骨切除術(shù);
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、Keller關(guān)節(jié)切除成形術(shù)：
①適應(yīng)證：中重度拇外翻(30°～45°)并有骨關(guān)節(jié)炎，年齡55～70歲，拇趾僵硬者及老年活動(dòng)少的拇外翻患者，是治療拇外翻最常用的術(shù)式之一。Keller手術(shù)包括軟組織松解，內(nèi)側(cè)突切除及近節(jié)趾骨截除術(shù)3部分，此手術(shù)可矯正畸形與解除拇趾疼痛，但術(shù)后數(shù)月至1年內(nèi)拇趾粗而軟弱無(wú)力，以后拇跖趾關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍亦較小，術(shù)前應(yīng)向病人解釋清楚。
