當(dāng)前位置:首頁(yè) > 歷史 > 野史秘聞 > 正文

古代御醫(yī)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)巨大 收入?yún)s比太監(jiān)還低

2017-03-01 16:37:29  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):古代的醫(yī)生俗稱御醫(yī),御醫(yī)并不好當(dāng),伴君如伴虎不說(shuō),薪水比太監(jiān)還低。薪資待遇方面,太醫(yī)院的院使月銀三兩,左右院判、七品御醫(yī)均月銀二兩

古代的醫(yī)生俗稱御醫(yī),御醫(yī)并不好當(dāng),伴君如伴虎不說(shuō),薪水比太監(jiān)還低。薪資待遇方面,太醫(yī)院的院使月銀三兩,左右院判、七品御醫(yī)均月銀二兩二錢,吏目、醫(yī)士月銀一兩五錢(光緒《大清會(huì)典事例》卷二百五十)。雍正元年(1723年)規(guī)定:醫(yī)士月給公費(fèi)飯銀一兩五錢、米九斗。而一個(gè)普通太監(jiān)月銀二兩,可見御醫(yī)的俸銀是偏低的。

清朝比明朝嘗藥更為嚴(yán)格:一器由御醫(yī)、院判、內(nèi)監(jiān)依次嘗藥;另一器進(jìn)御。

清太醫(yī)院初設(shè)在北京正陽(yáng)門內(nèi)東江米巷,今東交民巷西口路北附近。太醫(yī)院大門懸掛“太醫(yī)院”匾。大門前左為“土地祠”,右為“聽差處”。太醫(yī)院有大堂五間,懸掛康熙帝御賜名醫(yī)黃運(yùn)的詩(shī)文:“神圣豈能再,調(diào)方最近情。存誠(chéng)慎藥性,仁術(shù)盡平生?!贬t(yī)生講求“誠(chéng)慎仁術(shù)”四字。大堂左側(cè)南廳,是御醫(yī)辦公廳堂,右側(cè)為北廳。后為先醫(yī)廟,供奉伏羲、神農(nóng)、黃帝的塑像,有康熙帝御書“永濟(jì)群生”匾。先醫(yī)廟里有銅人像,廟外有藥王廟,廟連接大堂的是二堂、三堂。

光緒二十七年(1901年)《辛丑條約》后,東交民巷被劃為外國(guó)駐華使領(lǐng)館區(qū)。翌年,太醫(yī)院遷到新建衙署,在今地安門東大街113號(hào)院,大堂東西3間,進(jìn)深3間,現(xiàn)基本保存。東院為藥房。今前院有28戶居民,后院為五中分校使用。太醫(yī)院在宮內(nèi)上駟院北設(shè)有待診、休息的處所,舊稱“他坦”,又作“塌潭”,為滿語(yǔ)音譯,漢意是“住屋、住所”。歲月流逝,現(xiàn)已無(wú)存。

康熙吃西藥

——給皇帝看病的不一定是御醫(yī)

明清的太醫(yī)院,兼具衛(wèi)生部、總醫(yī)院、醫(yī)學(xué)院和保健局四種功能??滴跞?1693年)五月,康熙帝因患瘧疾,服用法國(guó)傳教士洪若翰等進(jìn)的金雞納霜(奎寧)而病愈。光緒二十四年(1898年)九月初四,法國(guó)駐華公使館多德福醫(yī)生曾為光緒帝診病開藥。不過,太醫(yī)院始終是以中醫(yī)中藥為主。[$HR getPages$

御醫(yī)職責(zé)主要有八項(xiàng):侍直、進(jìn)御、扈從、奉差、儲(chǔ)藥、祭先醫(yī)、診視獄囚、施藥等。其侍直,各以專科,分班輪值,在宮中稱宮直,在外廷稱六直。宮直在御藥房及各宮外班房值班,六直在外直房(如暢春園、圓明園)值班。扈從,皇帝出巡,御醫(yī)或奉旨點(diǎn)用,或按班輪值,都給夫馬、車輛裝載藥材,還給賬房需用等物。此外,王府、公主府、文武大臣等,太醫(yī)也奉旨前往診病。太醫(yī)還給監(jiān)獄囚犯、瘟疫患者等治病。所以,御醫(yī)不一定都能給皇帝看病,給皇帝看病的也不一定都是御醫(yī)。

御醫(yī)怎么當(dāng)

——想晉升,等六年

考選遷轉(zhuǎn)太醫(yī)院的御醫(yī),來(lái)自全國(guó)各地,從民間醫(yī)生以及舉人、貢生等有職銜的人中,挑選精通醫(yī)理、情愿為宮中效力的人,量才錄用。如康熙年間,北京同仁堂創(chuàng)始人樂顯揚(yáng)曾任太醫(yī)院吏目一職,其子鳳鳴承襲父業(yè)。雍正年間,同仁堂供奉御藥房的宮廷藥材,前后八代,一百八十八年。太醫(yī)院還設(shè)有教習(xí)廳,培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人才。經(jīng)歷六個(gè)寒暑,考試合格,才能錄用為醫(yī)士或醫(yī)生(光緒《大清會(huì)典事例》卷一千一百五)。他們的晉升規(guī)則是,六年考試一次,成績(jī)合格,沒有差錯(cuò),一次升補(bǔ)。考試受八股文影響,如一次考題為“知者樂水,仁者樂山”,還看重書法。太醫(yī)開藥方,要字跡端好。這項(xiàng)人事錄用和晉升制度的優(yōu)長(zhǎng)是:第一,將考選、遷轉(zhuǎn)限制在院內(nèi),調(diào)出、調(diào)入均少,利于人才隊(duì)伍穩(wěn)定;第二,御醫(yī)、吏目、醫(yī)士等采取考試方式選拔,擇優(yōu)錄用,利于業(yè)務(wù)水平提升。

古代御醫(yī)薪資待遇低

——醫(yī)士月薪不如太監(jiān)

薪資待遇方面,太醫(yī)院的院使月銀三兩,左右院判、七品御醫(yī)均月銀二兩二錢,吏目、醫(yī)士月銀一兩五錢(光緒《大清會(huì)典事例》卷二百五十)。雍正元年(1723年)規(guī)定:醫(yī)士月給公費(fèi)飯銀一兩五錢、米九斗。而一個(gè)普通太監(jiān)月銀二兩,可見御醫(yī)的俸銀是偏低的。

會(huì)診、嘗藥、備案

——皇帝看病步驟多

御醫(yī)治病方面,據(jù)《明史·職官志》記載,給皇帝看病有“六要”:一要組成班子,院使、御醫(yī)和內(nèi)臣三方共責(zé),相互監(jiān)督。二要會(huì)診,共同診斷。三要共同選藥,聯(lián)名封記藥劑。四要共同監(jiān)視煎藥。五要共同嘗藥,就是每二劑合為一,煎熟,分作二器,一份御醫(yī)、內(nèi)臣先嘗,一份進(jìn)御。清朝比明朝嘗藥更為嚴(yán)格:一器由御醫(yī)、院判、內(nèi)監(jiān)依次嘗藥;另一器進(jìn)御。六要將脈案方劑存檔備查。[$HR getPages$

藥房設(shè)藥庫(kù)儲(chǔ)存藥材。藥材按定例給價(jià),由藥商采辦。內(nèi)藥房醫(yī)生切造炮制。清宮藥房名目繁多,如御藥房、壽藥房、東藥房、西藥房、內(nèi)藥房、外藥房、乾清宮藥房、武英殿露房、長(zhǎng)春宮藥房、永和宮藥房等,有儲(chǔ)藥、煎藥、配制藥品等職能。

名醫(yī)多非御醫(yī),御醫(yī)也多非名醫(yī)。清代醫(yī)學(xué),重于考據(jù),沒有解剖學(xué)。康熙帝的人體解剖學(xué)著作,尚不能出版,遑論他人?名醫(yī)王清任夜間解剖死刑者尸體,參證獸畜,著《醫(yī)林改錯(cuò)》,為中國(guó)人體解剖學(xué)開山之作。后唐宗海推廣發(fā)揮,著《中西匯通醫(yī)經(jīng)精義》?!皟扇酥_悟,皆足以啟后者。”

御醫(yī)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)高

——伴君如伴虎

雖然御醫(yī)在宮中享受著榮華富貴,但是他們的工作也是十分危險(xiǎn)的,俗話說(shuō),伴君如伴虎,在皇帝身邊做事,稍微有一點(diǎn)點(diǎn)失誤,都有可能丟掉小命。而且在古代男女授受不親,那么御醫(yī)怎樣給皇帝的女人看病呢?

據(jù)介紹,御醫(yī)在給皇帝的女人看病的時(shí)候規(guī)定十分嚴(yán)厲,御醫(yī)不能手觸手地給后妃們?cè)\脈,只能把一根絲線由太監(jiān)遞到掛著帷帳的房間里,系在后妃們的手腕上,另一頭留在屋外御醫(yī)的手里。但是這樣往往會(huì)影響診斷,但萬(wàn)一誤診,御醫(yī)們又會(huì)有腦袋落地的危險(xiǎn)。

據(jù)了解,實(shí)際上系與不系都不能通過絲線切得脈象,御醫(yī)們?cè)谶@里只不過走了一個(gè)形式而已。他們知道要給嬪妃們看病,事先已經(jīng)千方百計(jì)地通過賄賂貼身太監(jiān)和宮女,把病情了解得一清二楚,此刻診脈,只是在靜思默想著如何下藥。

就有這個(gè)一個(gè)故事,清朝末年,有一次慈禧太后患病臥床,讓一名陳姓御醫(yī)為其診治。于是,陳御醫(yī)牽線切脈,診病開方。他叫宮女將一根彩色絲線的一端拴在太后的手腕上,陳御醫(yī)牽著另一端隔著帷帳為慈禧太后切脈開藥方。慈禧太后連續(xù)服了幾劑,沒想到藥到病除,不禁大喜,親賜“妙手回春”金字匾額給陳御醫(yī)。其實(shí)是陳御醫(yī)事先用重金賄賂了宮女和太監(jiān),切脈之前得知太后三天前因貪食田螺肉而引起消化不良的內(nèi)情,經(jīng)一番假戲真做,騙得慈禧太后的信任。

綜上種種,御醫(yī)牽線切脈是假,他們都事先買通了宮女和太監(jiān)是真。因?yàn)樯襻t(yī)再神,還不至于神到牽線切脈的地步。還有就是這個(gè)故事雖然有些傳奇的意味,但從中不難看出,古代御醫(yī)為皇帝和嬪妃看病的窘境和自身生存的艱難。

轉(zhuǎn)載申明:360常識(shí)網(wǎng),歡迎分享,轉(zhuǎn)載請(qǐng)注明出處!
? 1