子癲前癥是什么 如何治療

子癇前癥，以前多半被稱之為妊娠毒血癥，在產(chǎn)科學(xué)上和出血及感染并列為造成母親死亡的三大原因。此外，子癇前癥亦會對胎兒的成長發(fā)育造成影響，甚至可能造成胎兒胎死腹中。因此，對子癇前癥能有基本的認識對產(chǎn)科的醫(yī)護人員與即為人母的準媽媽而言都是相當(dāng)重要的。

子癲前癥是什么 如何治療

為何會發(fā)生子癲前癥？

胚胎著床后，必須依賴滋養(yǎng)層細胞侵入子宮蛻膜細胞的能力，引起與母體進行血液交流的螺旋動脈內(nèi)的內(nèi)膜平滑肌層退化，讓子宮螺旋動脈括張，阻力下降，以應(yīng)付胎兒成長過程所需的大量血液供應(yīng)；而子癲前癥患者的滋養(yǎng)層細胞則因為某種原因的影響使侵入母體蛻膜細胞的能力較差，減少產(chǎn)生重組現(xiàn)象，使子宮螺旋動脈內(nèi)的內(nèi)膜平滑肌層沒有退化，因而維持高張力現(xiàn)象，阻力提高。

定義及發(fā)病人群

什么是子癇前癥呢？在妊娠的后半期（妊娠二十周以后）產(chǎn)婦出現(xiàn)高血壓（大于140/90mmHg）同時合并有蛋白尿或水腫，即稱之為子癇前癥。一般而言，子癇前癥的發(fā)生率約在2%到10%不等。

而哪些產(chǎn)婦比較容易在妊娠中產(chǎn)生子癇前癥呢？根據(jù)各項臨床研究顯示有下列幾項好發(fā)因子：（1）初產(chǎn)婦；（2）家族史上曾有子癇前癥或子癇癥發(fā)生記錄者；（3）多胎胞妊娠；（4）產(chǎn)婦有糖尿??；（5）產(chǎn)婦有慢性血管性疾病；（6）產(chǎn)婦有腎臟疾??；（7）妊娠是葡萄胎的產(chǎn)婦；（8）胎兒水腫之妊娠。

子癲前癥如何治療？

孕婦自行監(jiān)測血壓是必要的，可每天早晚各量一次并做記錄，并注意胎動。每一～二周做一次產(chǎn)檢，有異常時就應(yīng)提早就診，盡量保持情緒的穩(wěn)定即可。醫(yī)師會視病情給予控制血壓的藥物，對于嚴重需住院且合并子癲前癥的孕婦，醫(yī)師除給予口服降低血壓藥物外，也會給予硫酸鎂以預(yù)防痙攣的發(fā)生，不過血中鎂濃度必須維持一定治療水平，太低無效，太高又怕產(chǎn)生副作用，因此要經(jīng)常抽血以測鎂離子濃度，以及注意孕婦深部肌腱反射，呼吸速率，及排尿量，亦可避免不必要的副作用。

治療妊娠高血壓，子癲前癥，子癲癥的最好方法就是生產(chǎn)，因此醫(yī)師會依據(jù)臨床癥狀選擇適當(dāng)?shù)臅r機生產(chǎn)，胎兒肺部成熟后，或者產(chǎn)婦血壓控制不良，胎兒出現(xiàn)生長遲滯，臍帶或胎兒血流出現(xiàn)異常，都是需要生產(chǎn)的時機。

子癇前癥的預(yù)后

子癇前癥發(fā)生后對產(chǎn)婦及胎兒而言，其預(yù)后狀況主要取決于發(fā)生時胎兒的妊娠周數(shù)，產(chǎn)婦住院治療是否其嚴重度有所改善，胎兒生產(chǎn)的時機以及是否發(fā)生子癇癥。一般而言，越早發(fā)生的子癇前癥以及越嚴重的子癇前癥則不管對產(chǎn)婦或胎兒而言其預(yù)后越差。而子癇前癥嚴重時將會影響其凝血功能，造成血小板數(shù)目過少而造成出血的危險，此外亦可能導(dǎo)致肝臟、腎臟功能受損，嚴重時則造成產(chǎn)婦死亡。而對胎兒而言，子癇前癥會影響胎兒的胎盤血流供應(yīng)進而影響胎兒的生長發(fā)育，甚至有引發(fā)早產(chǎn)及胎死腹中的危險。

以上就是小編對子癲前癥及相關(guān)知識作出的介紹，相信大家看完后對它都有所了解了，希望能幫助到大家。

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由于血管收縮的影響，以致于胎兒在子宮內(nèi)所獲得的營養(yǎng)便不足，營養(yǎng)不足相對于胎兒出生體重會降低。而孕婦發(fā)生血壓上升的時間愈早，對胎兒的影響也就愈嚴重。另外常會有早產(chǎn)的發(fā)生，主要是因為胎兒在子宮內(nèi)的生長狀況不佳，長期處于不利的生長環(huán)境中，胎兒容易出現(xiàn)窘迫征兆，以致于產(chǎn)科醫(yī)生會考慮提早娩出。另一個主要因素是因為母體高血壓無法用藥物適當(dāng)?shù)目刂疲瑸槊獾迷袐D發(fā)生子癲癥，所以便提前娩出胎兒。而由于胎盤著床于子宮內(nèi)膜的不順利，使得胎盤功能不佳，本來就是妊娠高血壓的特點，所以胎盤早期剝離的發(fā)生比例便會增高，因此在懷孕的過程都要特別注意。