糖尿病患者如何才能好孕？

1、糖尿病女性可以懷孕生子。只是說糖尿病患者妊娠對母兒健康影響較大，所以必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下懷孕生子，所以不要害怕疾病會剝奪自己的生育權(quán)利，更不要因?yàn)楹ε露桓覒言猩印?/p>

2、糖尿病不是遺傳病，而是一種有遺傳傾向的病。如果父母都是糖尿病患者，所生子女并不會一出生就有糖尿病，而是說他們將來患糖尿病的幾率會明顯大于其他人。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)來看，糖尿病患者子女只是遺傳了某些基因，而這些基因?qū)μ悄虿【哂幸赘行浴Ｒ簿褪钦f，在某種環(huán)境中就有可能發(fā)病，而避免這種環(huán)境，就可能不發(fā)病。

3、糖尿病女性合并妊娠時，孕婦和胎兒所面臨的各種風(fēng)險(xiǎn)會很大。所以，糖尿病未準(zhǔn)媽咪對孕期可能出現(xiàn)的問題應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備工作。

02身體關(guān)：血糖平穩(wěn)且無并發(fā)癥才能懷孕

未準(zhǔn)“糖”媽媽最關(guān)心的問題就是：怎樣才能將糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)降至最低呢？專家表示：原來就患有糖尿病的妻子或丈夫，在準(zhǔn)備懷孕前要重新評估身體健康狀況、調(diào)整用藥。

1、如果男方患有糖尿病

問題會簡單些，只需將血糖控制達(dá)標(biāo)即可，尚未有研究表明男方口服降糖藥會對胎兒有影響。

2、如果女方患有糖尿病

那么就要注意了，除了要把血糖控制到正常范圍，還要排除高血壓等糖尿病并發(fā)癥，這些疾病在懷孕后很容易加重，所以孕前要控制妥當(dāng)。

此外，還要調(diào)整用藥。首先，在醫(yī)生指導(dǎo)下，提前1～3個月把口服降糖藥（可導(dǎo)致胎兒畸形）換成胰島素（不通過胎盤，不用擔(dān)心藥物對胎兒產(chǎn)生不良影響）；其次，停用降血脂的他汀類藥物，停用利尿劑、β-阻滯劑類降血壓藥物，這些藥物可能導(dǎo)致胎兒流產(chǎn)、畸形。

所以未準(zhǔn)“糖”媽媽須做到以下幾點(diǎn)才能考慮懷孕：

1、血糖水平穩(wěn)定，血糖監(jiān)測結(jié)果至少在3個月之內(nèi)都顯示波動不大。餐前血糖：70-105mg/dl（3、9～5、8mmol/L），餐后2小時血糖<140mg/dl（5、0～7、8mmol/L）。無嚴(yán)重低血糖或夜間低血糖。

2、糖化血紅蛋白（HbA1c）控制在6、5%~7%之間，因?yàn)樘腔t蛋白代表了3個月的平均血糖水平，能夠有效顯示患者的血糖控制狀況。

3、無嚴(yán)重并發(fā)癥，如眼部病變、心肺功能異常、肝腎功能不全等，否則，在這種情況下懷孕非但會威脅孕婦生命，腹中的胎兒也多半會出問題。

控制血糖是孕媽咪的持久戰(zhàn)

據(jù)目前對妊娠糖尿病的治療包括單純飲食、運(yùn)動控制以及在飲食、運(yùn)動控制的基礎(chǔ)上應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療。這主要是根據(jù)患者的身體狀況和血糖水平來選擇的。

控制原則：

飲食控制要以既能保證孕婦和胎兒營養(yǎng)而又不引起饑餓性酮體產(chǎn)生及餐后高血糖為原則；運(yùn)動以不導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫、發(fā)育遲緩，不引起宮縮，準(zhǔn)媽媽心率正常為原則。

如果在飲食控制和運(yùn)動治療3～5天后血糖仍無法達(dá)標(biāo)，或飲食控制后出現(xiàn)饑餓性酮癥，增加熱量血糖又超標(biāo)，就必須盡早開始胰島素治療，并一直持續(xù)到分娩。

注意事項(xiàng)：

但要準(zhǔn)媽媽控制飲食并不容易，飲食運(yùn)動控制的過程最好在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，而只要媽媽的體重增長正常（每周一斤），就不用擔(dān)心寶寶發(fā)育不良。不過這首先要求糖媽媽的血糖要控制好，否則，即使媽媽的體重增長正常，寶寶也可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良。另外要注意測體重時最好空腹，排完大小便，穿盡量少的衣服，以確保測量準(zhǔn)確。

如果準(zhǔn)媽媽在控制飲食、運(yùn)動后，血糖還有以下特征：餐前血糖≥5、6mmol/L、零點(diǎn)血糖≥5、8mmol/L或餐后2小時血糖≥6、7mmol/L，就應(yīng)及時加用適合孕婦的胰島素以調(diào)整血糖。要強(qiáng)調(diào)的是，使用時一定要密切監(jiān)測血糖，尤其是剛使用的一兩個星期，每天分四次檢測，即三餐后和睡覺前，一旦血糖高于參考值，要及時就醫(yī)，調(diào)整胰島素用量。

關(guān)于胰島素降糖

很多人都擔(dān)心妊娠期和哺乳期食用胰島素控制血糖會傷害到孩子，所以對醫(yī)生的話置之不理。專家表示，通過注射胰島素降糖不會對胎兒造成影響，相反，孕期應(yīng)避免口服降糖藥，因?yàn)榛请孱愑兄禄奈ｋU(xiǎn)，所以請患有糖尿病的未準(zhǔn)媽咪一定要注意。