兒童鉛中毒的診斷與分級(jí)

兒童因?yàn)槟挲g小，很多時(shí)候都不能自理，所以，經(jīng)常出現(xiàn)一些意外事故的發(fā)生，比如，兒童鉛中毒的診斷與分級(jí)在臨床上就不少，要是我們?cè)?a href="http://14april14hrs.com/sh/" target="_blank" class="keylink">生活上發(fā)現(xiàn)孩子有兒童鉛中毒的跡象的話，一定要帶著孩子去正規(guī)的醫(yī)院檢查身體，及時(shí)予以治療。

周圍血象：

在對(duì)孩子兒童鉛中毒的診斷與分級(jí)上，進(jìn)行周圍血象檢查是必須要的一個(gè)環(huán)節(jié)，要是孩子身體上具有中度以上的鉛中毒跡象的話，血液之中會(huì)發(fā)生了紅細(xì)胞或者是血紅蛋白的大量減少、以及紅細(xì)胞嗜多染、點(diǎn)彩紅細(xì)胞增加，檢查熒光紅細(xì)胞為鉛中毒早期診斷有價(jià)值的方法之一，其標(biāo)準(zhǔn)是：1%以下為正常，超過(guò)2%～10%為輕度增加，超過(guò)10%為高，但非特異診斷法。

鉛測(cè)定：

血鉛測(cè)定值一般達(dá)1.93μmol/L(30～50μg/dl)即有診斷意義。但因鉛離開(kāi)血液較快，故此項(xiàng)檢查僅在急性中毒診斷時(shí)價(jià)值較大。一般兒童血鉛超過(guò)600μg/L，可出現(xiàn)明顯的神經(jīng)系統(tǒng)損害的癥狀和體征;若血鉛水平持續(xù)高于400μg/L，即可有不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)損害。尿鉛測(cè)定可作診斷參考，正常上限值為0.08mg/L。關(guān)于爽身粉的鉛檢查，可加少許醋酸，再滴1%碘化鉀溶液，如出現(xiàn)金黃色，即為含有鉛。

驅(qū)鉛試驗(yàn)

：對(duì)有鉛接觸史而無(wú)明顯癥狀的病兒，尿鉛測(cè)定正常，可作驅(qū)鉛試驗(yàn)。一般用依地酸鈣(CaEDTA)500mg/m2單次肌注，收集其后8h的尿，測(cè)尿鉛，若對(duì)于所注入的每mg依地酸鈣之尿鉛排出量大于1μg，則提示患者血鉛濃度超過(guò)550μg/L。卟啉測(cè)定：尿糞卟啉定量法較可靠，其正常值上限為<0.15mg/L。Benson和Chisolm設(shè)計(jì)的尿糞卟啉定性試驗(yàn)比較簡(jiǎn)單，可檢出血鉛量超過(guò)1mg/L的病兒。紅細(xì)胞原卟啉明顯增加(正常值<400μg/L紅細(xì)胞或<3μg/g血紅蛋白)。

兒童鉛中毒的診斷與分級(jí)很多，除了上面的一些檢查項(xiàng)目之外，x線檢查，腦脊液檢查，或者是孩子糞便檢查等等，都會(huì)確定孩子鉛中毒的分級(jí)，不過(guò)，我們對(duì)于孩子出現(xiàn)了鉛中毒的現(xiàn)象之后必須要積極予以正規(guī)的治療。才能盡快恢復(fù)健康。