新生兒乳汁吸入性肺炎的原因是什么呢?
對(duì)于母乳喂養(yǎng)的寶寶,在吃奶的過程中,可能會(huì)出現(xiàn)面色發(fā)青,有時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)呼吸暫停,窒息等等的危險(xiǎn)。說明寶寶在吃奶的時(shí)候乳汁進(jìn)入到了氣管而使得氣管發(fā)生了阻塞,如果吸入的乳汁不是很多,用手輕輕拍寶寶的后背就會(huì)得到緩解,當(dāng)寶寶經(jīng)常出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,可能會(huì)和這些原因有一定的關(guān)系了。
嚴(yán)重腭裂、兔唇:腭裂一般不影響吞咽,但嚴(yán)重缺損者吮乳發(fā)生困難,可引起吸入。
食道畸形:食道閉鎖時(shí)乳汁不能從食道進(jìn)入胃內(nèi),停留在咽部和唾液一起被吸入肺部。
吞咽障礙:未成熟兒吞咽反射不成熟,吞咽動(dòng)作不協(xié)調(diào),易發(fā)生乳汁吸入。腦部損傷或顱神經(jīng)病變也可使吞咽反射遲鈍或不全。乳汁在咽部排空時(shí)間延長。有時(shí)因咽部神經(jīng)肌肉不協(xié)調(diào),吞咽時(shí)乳汁部分進(jìn)入食道,部分由鼻腔流出,部分吸入呼吸道,而引起肺炎。
食道功能不全:乳汁進(jìn)入食道后返流至咽部,然后吸入。
乳汁吸入性肺炎好發(fā)生于那些早產(chǎn)兒、低出生體重兒及吞咽反射障礙的病兒。正常分娩的健康胎兒,生下來就會(huì)哭叫、吸吮,吞咽反射也較好。早產(chǎn)兒在母體內(nèi)各部器官發(fā)育尚未完善,吞咽乳汁的敏感性及反應(yīng)較差,哺乳或喂水時(shí),奶汁、糖水容易留在咽部。如喂養(yǎng)時(shí)母親的體位不當(dāng),造成奶水進(jìn)入肺泡,肺組織很快就會(huì)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。用X線診斷,可見肺門陰影增寬、加深、肺紋理增多,甚至?xí)霈F(xiàn)肺氣腫、內(nèi)帶斑片等。如反復(fù)吸入,可出現(xiàn)慢性間質(zhì)性肺炎,也很容易造成繼發(fā)性感染,最后導(dǎo)致嬰兒死亡。
要避免這種情況發(fā)生的話,平時(shí)在給新生兒喂奶的時(shí)候,一定要注意哺乳的姿勢,盡量把床頭的位置抬高一些,然后定量進(jìn)行喂養(yǎng),發(fā)現(xiàn)嗆奶的,及時(shí)暫停,讓寶寶緩一緩再喂。對(duì)于由于早產(chǎn)而吞咽能力比較弱的寶寶還可以使用鼻飼喂養(yǎng)的方法進(jìn)行。