新生兒呼吸窘迫綜合征護(hù)理該怎么做

對于一種疾病來說，最重要的就是這一疾病的治療工作。要是做好了疾病的治療工作以后，還要做好這一疾病的護(hù)理工作。對于新生兒呼吸窘迫綜合征這一疾病也是如此的。因此我們就要認(rèn)清這一疾病的護(hù)理工作。那么到底新生兒呼吸窘迫綜合征護(hù)理該怎么做？下面我們就來看看小編是怎么說的吧。

新生兒呼吸窘迫癥的治療是一個復(fù)雜的過程，治療后的護(hù)理工作也是必不可少的。

一、新生兒呼吸窘迫綜合癥的護(hù)理

1、保暖 。(1)將患兒放置在輻射式搶救臺上或自控式暖箱內(nèi)，保持體溫在36 ℃～37 ℃。(2)患兒病情穩(wěn)定后放置自控式暖箱，溫度以保持在28 ℃～32 ℃為宜，相對濕度在60%左右，注意箱溫不宜過高，以免患兒煩躁和發(fā)熱。

2、吸氧。供氧濃度一般在40%左右為宜。以采用間歇給氧法為宜。以能消除青紫為準(zhǔn)，一旦青紫消失，即可停用。因吸氧濃度過高，吸氧過多，持續(xù)時間太長，對未成熟兒可引起眼睛晶體后纖維增生而造成雙目失明[2]。

3、保持呼吸道通暢的護(hù)理。將患兒取左側(cè)臥位，用嬰兒吸痰管吸凈呼吸道分泌物，必要時可應(yīng)用人工呼吸器或氣管插管，但要注意及時清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。

4、病情觀察。除嚴(yán)密觀察生命體征變化外，還應(yīng)特別注意觀察患兒呼吸深淺度和節(jié)律，心率的次數(shù)改變，應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)異常，及時向醫(yī)師報告，積極采取有效搶救措施。

5、喂養(yǎng)的護(hù)理。由于代謝紊亂，可能伴有腸麻痹，且吞咽反射發(fā)育不全，可發(fā)生胃內(nèi)容物吸入肺內(nèi)，故應(yīng)推至36～48 h后再考慮哺喂，因本例患兒屬重癥且頻繁呼吸暫停，于治療至病情穩(wěn)定后開始母乳喂養(yǎng)，每日哺乳8～9次，每2.5～3 h 1次，每次喂乳15～20 ml，以吃飽為宜。

6、早產(chǎn)兒護(hù)理。應(yīng)按早產(chǎn)兒加強護(hù)理。置嬰兒于適中溫度(32～34℃，相對濕度在50%～60%的環(huán)境)，保持腋下溫度36～37℃，腹部皮膚溫度36.0～36.5℃或肛溫在37℃)的保暖箱內(nèi)或輻射式紅外線保暖床上，用監(jiān)護(hù)儀監(jiān)測體溫、呼吸、心率、經(jīng)皮測TcO2和TcCO2。還需監(jiān)測平均氣道壓。經(jīng)常清除咽部粘液，保持呼吸道通暢。注意液體進(jìn)入量和營養(yǎng)，可采用靜脈高營養(yǎng)液滴入，至能吸吮和吞咽時母乳喂養(yǎng)。嚴(yán)格加強消毒隔離制度；醫(yī)務(wù)人員在接觸患兒前要用消毒液擦手，戴口罩和帽子，以有效地預(yù)防醫(yī)院感染。

二、新生兒呼吸窘迫綜合征給藥后的護(hù)理：

1.密切觀察病情變化

給藥結(jié)束后正確記錄給藥時間，嚴(yán)密監(jiān)測患兒生命體征、SpO2等。觀察呼吸困難、吸氣性三凹征有無改善，胸廓較前有無隆起，呼吸的頻率、節(jié)律、幅度以及患兒的反應(yīng)等。發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生處理。

2.氣道護(hù)理

除緊急情況外，給藥后6h內(nèi)不作氣管內(nèi)吸引。置患兒正確體位：平臥，肩頸部抬高2.0cm，有利于氣道暢通。復(fù)蘇囊和面罩正壓通氣可使一些氣體進(jìn)入胃內(nèi)，進(jìn)入胃內(nèi)的氣體可阻礙呼吸。凡應(yīng)用復(fù)蘇囊和面罩加壓通氣時間超過2min者，均需插胃管，抽出胃內(nèi)氣體，以免胃腸脹氣阻礙呼吸。

3.預(yù)防感染

固爾蘇需要氣管插管給藥，增加了肺部感染的機會。給藥后遵醫(yī)囑合理使用抗生素，每日口腔護(hù)理1次。吸痰時嚴(yán)格注意無菌操作并盡量輕柔，做好常規(guī)護(hù)理。

4.心理護(hù)理

對于煩躁、不合作的患兒給予適當(dāng)?shù)钠つw安慰、輕柔撫觸等，及時向家屬解釋病情，取得合作。

早產(chǎn)、低體重兒或是懷孕及生產(chǎn)過程中發(fā)生意外的新生兒呼吸窘迫綜合征很多見，通常一出生就會收入監(jiān)護(hù)病房，作為家長應(yīng)該積極配合醫(yī)生治療。一旦寶寶患上新生兒呼吸窘迫綜合征，一般都會被送進(jìn)監(jiān)護(hù)病房，因此，父母應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，繼而讓寶寶安全的度過危險期。

通過以上這些知識，我們認(rèn)識到了這方面的知識，也希望這些能幫助到大家。小貼士：新生兒呼吸窘迫癥的護(hù)理工作要求爸爸媽媽積極配合醫(yī)生，針對寶寶的自身情況進(jìn)行護(hù)理，平時還要多觀察寶寶是否有異常情況，要及時找出癥結(jié)。