早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變1期的治療方法

本身早產(chǎn)兒就沒(méi)有足月生產(chǎn)的嬰兒身體要好的，因?yàn)槭窃绠a(chǎn)就很有可能導(dǎo)致一些疾病的產(chǎn)生的，就算是在保溫箱里面也保不齊會(huì)出現(xiàn)一些疾病的，而且存活下來(lái)是非常的困難的，所以在生出早產(chǎn)兒的時(shí)候就要立即的檢查，及早的檢查出來(lái)視網(wǎng)膜病變?nèi)缓筮M(jìn)行治療的，那樣的話不至于拖太久的病情的，下面我們就一起來(lái)了解一下這種疾病的治療方法有哪些的。

1.手術(shù)治療

(1)冷凝治療：對(duì)閾值ROP進(jìn)行視網(wǎng)膜周邊無(wú)血管區(qū)的連續(xù)冷凝治療，可使50%病例免于發(fā)展到黃斑部皺襞、后極部視網(wǎng)膜脫離、晶狀體后纖維增生等嚴(yán)重影響視力的后果。冷凝治療通常在局麻下進(jìn)行，亦可在全麻下操作，全麻可能發(fā)生心動(dòng)過(guò)緩、呼吸暫停、發(fā)紺等。冷凝的并發(fā)癥有球結(jié)膜水腫、出血、撕裂、玻璃體積血、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞、視網(wǎng)膜出血等。目前，ROP冷凝治療的短期療效已得到肯定，但遠(yuǎn)期療效還有待進(jìn)一步確定。

(2)激光光凝治療：近年，隨著間接檢眼鏡輸出激光裝置的問(wèn)世，光凝治療早用ROP取得良好效果。與冷凝治療相比，光凝對(duì)Ⅰ區(qū)ROP療效更好，對(duì)Ⅱ區(qū)病變療效相似，且操作更精確，可減少玻璃體積血、術(shù)后球結(jié)膜水腫和眼內(nèi)炎癥。目前認(rèn)為對(duì)閾值ROP首選光凝治療。國(guó)外多主張用二極管激光治療，二極管激光屬紅光或紅外光，穿透性強(qiáng)，不易被屈光間質(zhì)吸收，并發(fā)癥少。也有作者嘗試用經(jīng)鞏膜的810nm激光代替冷凍方法，并發(fā)癥明顯減少。

(3)鞏膜環(huán)扎術(shù)：如果閾值ROP沒(méi)有得到控制，發(fā)展至Ⅳ期或尚能看清眼底的Ⅴ期ROP，采用鞏膜環(huán)扎術(shù)可能取得良好效果。鞏膜環(huán)扎術(shù)治療ROP是為了解除視網(wǎng)膜牽引，促進(jìn)視網(wǎng)膜下液吸收及視網(wǎng)膜復(fù)位，阻止病變進(jìn)展至Ⅴ期。但也有學(xué)者認(rèn)為部分患兒不做手術(shù)仍可自愈。

(4)玻璃體切除手術(shù)：鞏膜環(huán)扎術(shù)失敗及Ⅴ期患者，只有做復(fù)雜的玻璃體切除手術(shù)。手術(shù)效果以視網(wǎng)膜脫離呈寬漏斗型最好，約40%視網(wǎng)膜能復(fù)位，窄漏斗型最差，僅20%。玻璃體切割術(shù)后視網(wǎng)膜得到部分或完全解剖復(fù)位，但患兒最終視功能的恢復(fù)極其有限，很少能恢復(fù)有用視力。

2.內(nèi)科治療

(1)閾值前ROP的補(bǔ)氧治療：由于氧療可誘導(dǎo)ROP的發(fā)生，曾經(jīng)有一段時(shí)期禁止給早產(chǎn)兒吸氧，但這并非根本解決方法，而且還增加早產(chǎn)兒的病死率。隨著血管生長(zhǎng)因子在ROP形成中作用的確立，發(fā)現(xiàn)缺氧可誘導(dǎo)血管生長(zhǎng)因子合成，提出補(bǔ)氧治療以抑制新生血管生長(zhǎng)，抑制ROP發(fā)生、發(fā)展，但還需進(jìn)一步研究。

(2)新生血管抑制劑：尚在研制與動(dòng)物試驗(yàn)中。

這篇文章向我們講述了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變1期的治療方法是什么，最主要的治療方法還是手術(shù)的治療，只不過(guò)早產(chǎn)兒身體太過(guò)于虛弱，先要補(bǔ)充他們的營(yíng)養(yǎng)的，來(lái)增強(qiáng)他們的身體素質(zhì)的，才可以進(jìn)行治療的。