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寶寶主動脈瓣狹窄如何治療

2017-04-05 10:15:55  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:主動脈瓣狹窄早期通常會出現(xiàn)心悸,氣促的現(xiàn)象,而當(dāng)?shù)搅送砥诘臅r(shí)候通常會有眩暈,暈厥以及左心衰竭等情況發(fā)生,嚴(yán)重的情況還會有猝死的表現(xiàn)

主動脈瓣狹窄早期通常會出現(xiàn)心悸,氣促的現(xiàn)象,而當(dāng)?shù)搅送砥诘臅r(shí)候通常會有眩暈,暈厥以及左心衰竭等情況發(fā)生,嚴(yán)重的情況還會有猝死的表現(xiàn),所以需要引起我們的格外重視,那么當(dāng)寶寶主動脈瓣狹窄的時(shí)候如何治療的呢?下面我把我的認(rèn)知拿出來和大家一起分享下吧。

(一)內(nèi)科治療適當(dāng)避免過度的體力勞動及劇烈運(yùn)動,預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎,定期隨訪和復(fù)查超聲心動圖。洋地黃類藥物可用于心力衰竭患者,使用利尿劑時(shí)應(yīng)注意防止容量不足;砂酸酯類可緩解心絞痛癥狀。

(二)手術(shù)治療治療的關(guān)鍵是解除主動脈瓣狹窄,降低跨瓣壓力階差。常采用的手術(shù)方法有:

①經(jīng)皮穿刺主動脈瓣球囊分離術(shù)。能即刻減小跨瓣壓差,增加心排血量和改善癥狀。適應(yīng)癥為:兒童和青年的先天性主動脈瓣狹窄;不能耐受手術(shù)者;重度狹窄危及生命;明顯狹窄伴嚴(yán)重左心功能不全的手術(shù)前過渡。

②直視下主動脈瓣交界分離術(shù)。可有效改善血流動力學(xué),手術(shù)死亡率低于2%,但10~20年后可繼發(fā)瓣膜鈣化和再狹窄,需再次手術(shù)。適用于兒童和青少年先天性主動脈瓣狹窄且無鈣化的患者,已出現(xiàn)癥狀;或雖無癥狀但左心室流出道狹窄明顯;心排血量正常但最大收縮壓力階差超過6.7kPa(50mmHg);或瓣口面積小于1.0cm2。

③人工瓣膜替換術(shù)。指征為:重度主動脈瓣狹窄;鈣化性主動脈瓣狹窄;主動脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全。在出現(xiàn)臨床癥狀前施行手術(shù)遠(yuǎn)期療效較好,手術(shù)死亡率較低。即使出現(xiàn)臨床癥狀如心絞痛,暈厥或左心室功能失代償,亦應(yīng)盡早施行人工瓣膜替換術(shù)。雖然手術(shù)危險(xiǎn)相對較高,但癥狀改善和遠(yuǎn)期效果均比非手術(shù)治療好。明顯主動脈瓣狹窄合并冠狀動脈病變時(shí),宜同時(shí)施行主動脈瓣人工瓣膜替換術(shù)和冠狀動脈旁路移植術(shù)。

根據(jù)寶寶的個(gè)人體質(zhì)的不同,當(dāng)出現(xiàn)寶寶主動脈瓣狹窄的情況時(shí)需要在正規(guī)醫(yī)院的檢查后按照醫(yī)生的方案有針對性的治療,千萬不要盲目的去亂用藥物,日常多注意寶寶的飲食營養(yǎng)的均衡,以上我的小的總結(jié)方法,希望能夠真正的是對您有幫助的,祝您健康。

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