新生兒低鈣血癥的治療

新生兒低鈣血癥的治療有哪些呢？對于低鈣血癥相信許多的人都不是很了解，這是一種常見的疾病，發(fā)病的時候經(jīng)常會出現(xiàn)筋脈跳動，當筋脈跳動的比較厲害的時候，患者的手腳會出現(xiàn)很嚴重的抽搐，甚至還會出現(xiàn)短時間的呼吸困難，全身發(fā)熱，就算是大冬天會出流出一身的熱汗。低鈣血癥給患者帶來了許多的傷害，它的患者多為老年人和小孩。我們都知道新生兒剛出生，消化功能不好，經(jīng)常會出現(xiàn)維生素和鈣缺乏。這就很容易患者導致低鈣血癥的出現(xiàn)，那么如果新生兒出現(xiàn)了低鈣血癥，那么該怎么樣去治療呢？

應立刻控制驚厥和喉痙攣其次補充鈣劑使血鈣矯捷上升同時賜與維生素D應夸張母乳喂養(yǎng)或用鈣磷比例妥當?shù)呐浞饺椤?/p>

一、止痙 可用地西泮0.3mg/kg靜脈注射或灌腸;苯巴比妥5～8mg/kg靜脈注射

二、補充鈣劑

1、靜脈補充鈣劑：出現(xiàn)驚厥或其他清楚神經(jīng)肌肉快樂體征時可用10%葡萄糖酸鈣(calcium gluconate)每次2ml/kg以5%～10%葡萄糖等量稀釋后愚鈍靜脈注射(1ml/min)需要時可隔斷6～8h再給1次元素鈣總量為每天25～35mg/kg(10%葡萄糖酸鈣含元素鈣9mg/ml)最大劑量為每天50～60mg/kg。

在注射進程中心率應堅持在80次/min以上不然應停息;并應抑制藥物外溢至血管外惹起結(jié)構(gòu)。

2、口服補鈣：驚厥控制后可改為口服補鈣可用葡萄糖酸鈣或乳酸鈣1g/d至血鈣動搖于正常范圍對較臨時或初期低鈣血癥口服鈣劑2～4周維持血鈣在2～2.3mmol/L(8.0～9.0mg/dl)。

對付無體征的低鈣血癥少數(shù)學者主張只要在血鈣清楚低下即血清總鈣早產(chǎn)兒<1.5mmol/L(6mg/dl)足月兒。<1.75mmol/L(7mg/dl)或游離鈣<0.85mmol/L(3.4mg/dl)時才予以鈣劑治療適口服或靜脈滴注葡萄糖酸鈣劑量同前。

三、補充鎂劑 對付伴有低鎂血癥者應關注補充鎂劑因單純補鈣驚厥不易控制乃至反使血鎂更低此時運用鎂劑治療不但可使血鎂濃度上升并且血鈣也可規(guī)復正常證明存在低鎂血癥者應于補鈣后加靜滴2.5%硫酸鎂(magnesium sulfate)2～4ml/kg或25%硫酸鎂0.2～0.4ml/kg肌注8～12h后可重復應用驚厥控制后可予以10%硫酸鎂每次1～2ml/kg口服2～3次/d共5～7天。

血鎂過高可致呼吸受抑制應用進程中應監(jiān)測肌張力和腱反射如有呼吸抑制征象應立刻給10%葡萄糖酸鈣2ml/kg靜脈注射硫酸鎂口服量過大可致腹瀉應惹起關注別的早產(chǎn)兒及低出生體重兒不宜肌注鎂鹽以免多發(fā)肌。

多發(fā)低鈣血癥者即給10%葡萄糖酸鈣1～2ml/kg加5%葡萄糖1～2倍稀釋愚鈍靜脈滴注有體征者每8～12小時1次體征控制后改為1次/d靜脈滴注維持3天如短時間內(nèi)體征未能控制應同時應用安運動驚厥劑鈣劑靜脈滴注過快可使心臟停搏致逝世如心率<100次/min應停息注射鈣劑外溢至血管外可形成結(jié)構(gòu)壞。

關注事故：

(1)早產(chǎn)兒及低出生體重兒不宜肌注鎂鹽以免多發(fā)肌壞逝世

(2)應用進程中應監(jiān)測肌張力和腱反射防范血鎂過高

(3)血鎂過高出現(xiàn)有呼吸抑制立刻給10%葡萄糖酸鈣2ml/kg靜脈注射

(4)硫酸鎂口服量過大可致腹瀉

四、維生素D治療 對甲狀旁腺效果不全者除補鈣外適口服維生素D3 1萬～2萬U/d療程需數(shù)月對天賦性甲狀旁腺效果不全者需臨時服用鈣劑和維生素D3低鈣血癥伴低鎂血癥時單純補鈣驚厥不易控制乃至使血鎂更低應同時補鎂。

以上就是對于新生兒低鈣血癥的治療方法，希望通過我們的介紹大家能夠?qū)Φ外}血癥有一個全面的了解。雖然當身邊的人出現(xiàn)了這樣的癥狀，一方面要及時去醫(yī)院查找病因，另一方面要對癥下藥及時治療，口服一些鈣片或者補鈣口服液。還有就是多給孩子喂一些高鈣的牛奶和輔助的食物，這樣多管齊下才能藥到病除。