小兒溶血癥臨床癥狀和西藥治療

小兒得溶血癥，如果得不到有效治療，會(huì)對(duì)孩子的健康構(gòu)成傷害，所以對(duì)于很多孩子出現(xiàn)溶血癥以后，那么家長(zhǎng)都特別擔(dān)心，想全面了解一下小兒溶血癥臨床癥狀以及西藥治療，為了你的孩子能通過(guò)正確的治療盡快的康復(fù)，就來(lái)繼續(xù)看看下面的臨床癥狀和西藥治療。

臨床癥狀

新生兒溶血病[3]的臨床表現(xiàn)輕重不一，取決于抗原性的強(qiáng)弱、個(gè)體的免疫反應(yīng)、胎兒的代償能力和產(chǎn)前的干預(yù)措施等因素。Rh溶血病臨床表現(xiàn)較為嚴(yán)重，進(jìn)展快，而ABO溶血病的臨床表現(xiàn)多數(shù)較輕。Rh溶血病一般不發(fā)生在第一胎，而ABO溶血病可發(fā)生在第一胎。

西藥治療

1.血漿或白蛋白，供給與膽紅素聯(lián)結(jié)的白蛋白，可使游離的非結(jié)合膽紅素減少，預(yù)防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射(100ml血漿含白蛋白3g，1g白蛋白可聯(lián)結(jié)非結(jié)合膽紅素8.5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10～20ml靜脈滴注，每天1～2次。

2.腎上腺皮質(zhì)激素，能阻止抗原與抗體反應(yīng)，減少溶血;并有促進(jìn)肝細(xì)胞葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶對(duì)膽紅素的結(jié)合能力。強(qiáng)的松每日1～2mg/kg分三次口服，或氫化考地松每日6～8mg/kg或地塞米松每日1～2mg加10%葡萄糖100～150ml靜脈滴注。疑有感染者在有效抗感染藥物控制下慎用。

3.酶誘導(dǎo)劑，能誘導(dǎo)肝細(xì)胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性，降低血清非結(jié)合膽紅素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白，促進(jìn)肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取。苯巴比妥每日5～8mg/kg，尼可殺米每日100mg/kg，皆分3次口服。因需用藥2～3天才出現(xiàn)療效，故要及早用藥。兩藥同用可提高療效。

4.葡萄糖及堿性溶液，葡萄糖可供給患兒熱量，營(yíng)養(yǎng)心、肝、腦等重要器官，減少代謝性酸中毒。酸中毒時(shí)，血腦屏障開(kāi)放，可使膽紅素進(jìn)入腦組織的量增加，尚應(yīng)及時(shí)輸給堿性溶液糾正酸中毒，預(yù)防膽紅素腦病。碳酸氫鈉劑量(mEq)=堿剩余×體重(kg)×0.3。

相信很多的家長(zhǎng)已經(jīng)通過(guò)全面的了解，了解了小兒溶血癥的臨床癥狀，以及西藥的治療，所以在充分了解后，為了不讓這種疾病對(duì)孩子的身體構(gòu)造很嚴(yán)重傷害，就要盡快地選擇以上介紹的西藥進(jìn)行有效治療，相信通過(guò)有效治療，自己孩子的溶血癥，通過(guò)治療后盡快康復(fù)。