?卵巢交界性瘤治療方法

治療卵巢疾病不能隨意的選擇治療方法，否則會(huì)造成女性有不孕的現(xiàn)象，尤其是對(duì)沒(méi)有生育過(guò)的女性，在對(duì)這點(diǎn)上都是要注意的是，卵巢容易患有疾病種類(lèi)比較多，引發(fā)疾病原因，就和女性自身生活習(xí)慣有關(guān)系，因此平時(shí)的時(shí)候女性對(duì)自身也要進(jìn)行很好保護(hù)，那卵巢交界性瘤治療方法都有什么呢？

卵巢交界性瘤治療方法：

卵巢交界性腫瘤的治療主要為手術(shù)治療，除特殊病例外現(xiàn)多不主張加用輔助治療。與過(guò)去有較大不同的是，引入了微灶性浸潤(rùn)和非浸潤(rùn)性種植等概念，為交界性腫瘤的治療提供了依據(jù)。

1.卵巢交界性腫瘤的保守性手術(shù) 保守性手術(shù)通常指患側(cè)附件切除，適用于年輕、有生育要求的患者。手術(shù)應(yīng)滿足以下條件：①患者年輕、渴望生育;②確定為Ⅰ期，對(duì)側(cè)卵巢和輸卵管正常;③術(shù)后有條件長(zhǎng)期隨訪。年輕患者如一側(cè)卵巢有腫瘤時(shí)，一般開(kāi)腹后留取腹水或腹腔沖洗液，然后先做一側(cè)附件切除，剖視有可疑時(shí)送冷凍切片。如病理報(bào)告為交界性卵巢腫瘤，應(yīng)作對(duì)側(cè)卵巢剖視，并送病理檢查，同時(shí)應(yīng)仔細(xì)探查盆腔及上腹部，如均無(wú)惡性證據(jù)，可不再作其他手術(shù)。切除標(biāo)本應(yīng)每1～2cm做一切片檢查，明確是否有侵襲。術(shù)后石蠟切片病理檢查如為癌，可根據(jù)情況進(jìn)行卵巢癌再分期手術(shù)和(或)加用化療。

Buttini等回顧分析了142例Ⅰ期卵巢上皮性交界性腫瘤患者的資料，只有1例在293個(gè)月后死于腫瘤;29例行保守手術(shù)，只有1例對(duì)側(cè)卵巢復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率3.5%。提示早期病變可根據(jù)患者保留生育功能的愿望行保守手術(shù)，而不需要輔助治療。較晚期患者應(yīng)行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)，但淋巴結(jié)是否切除值得質(zhì)疑，因?yàn)樗c生存期無(wú)關(guān)。

Kennedy等探討了有卵巢外病變或晚期患者行保守手術(shù)的可能性。76例交界性漿液性腫瘤患者，39/76例有卵巢外病變，28/74例為Ⅱ或Ⅲ期患者，其中66例隨訪了8～264個(gè)月(平均99個(gè)月)。僅有1/66(1.5%)病情進(jìn)展，死于廣泛播散的漿液癌，2/18(11.1%)例行保守手術(shù)者復(fù)發(fā)。長(zhǎng)期隨訪顯示卵巢外病變并不意味著腹膜種植，對(duì)年輕患者行保守手術(shù)是可行的。

有作者又研究了交界性腫瘤患者行子宮+雙附件切除、附件切除和單純囊腫切除術(shù)后的復(fù)發(fā)率，分別為5.7%，15.1%和36.3%。但復(fù)發(fā)后可再次行保守手術(shù)，仍可獲得妊娠和長(zhǎng)期存活。因此認(rèn)為保守手術(shù)的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)雖然顯著升高，但不影響最終生存。即使是晚期患者，行保守手術(shù)后也有機(jī)會(huì)獲得自然妊娠。對(duì)年輕的要求保留生育功能的患者可行保守手術(shù)，但術(shù)后需嚴(yán)密隨訪。

在對(duì)卵巢交界性瘤治療方法認(rèn)識(shí)后，治療卵巢交界性瘤的時(shí)候，都是可以選擇以上方式，不過(guò)女性需要注意的是，在治療自身這類(lèi)疾病過(guò)程中，要積極配合，而且對(duì)自身情緒都是要進(jìn)行調(diào)整，不要有過(guò)于激動(dòng)情緒，這樣對(duì)疾病治療沒(méi)有任何幫助。