小兒腹瀉 中醫(yī)分型治療

腹瀉是消化系統(tǒng)疾病中常見癥狀之一，小兒腹瀉則更為常見，表現(xiàn)為排便次數(shù)增多，糞便稀薄或含有膿血，下面中醫(yī)教大家全面認識小兒腹瀉，另外中醫(yī)分型治療小兒腹瀉。

小兒腹瀉的致因雖多，不外三種，即：其一感受外邪：由于小兒臟腑嬌嫩，形氣未充，故四時寒暑溫涼的變化，都有所影響，如夏季暑氣偏盛，秋令陰雨過多，致濕熱蘊蒸而生泄瀉。其二內(nèi)傷飲(乳)食;小兒脾常不足，凡飲食不節(jié)或不潔，易致脾胃受損，運化失職，不能腐熟水谷，致水谷不分并定大腸而成泄瀉。其三脾胃虛弱：脾屑土而惡寒濕，脾氣不足，不能運化水谷，致水反成濕谷反成滯，水濕滯留而形成泄瀉。以上三種，脾胃虛弱是主要的，是發(fā)病的基礎，而外感、內(nèi)傷飲食是發(fā)病的條件。

中醫(yī)將小兒腹瀉分為五種類型，不同類型的腹瀉，其癥狀不同，治則也不同。

1、傷食型

傷食型腹瀉有腹脹腹疼、泄前哭吵、大便酸臭如蛋花狀、口臭、不思食等癥狀，治宜去積消食，主要采用消導之品，以助脾胃消化，同時應節(jié)制乳食，常用方劑為保和丸加減。

2、風寒型

風寒型腹瀉有大便稀薄如泡沫狀、色淡、臭氣少、腸鳴腹痛，或伴有發(fā)熱、鼻塞流涕等癥狀，治宜祛寒化濕，主要采用芳香化濕藥品，以疏風散寒化濕，常用藿香正氣散加減。

3、濕熱型

常見癥狀有瀉下稀薄，水分較多，或如水注，糞色深黃而臭，或見少許粘液，腹部時感疼痛，食欲不振，或伴泛惡，肢倦怠，發(fā)熱或不發(fā)熱，口渴，小便短黃，舌苔黃膩。治宜清熱利濕，常用加味葛根芩連湯。

4、脾虛型

大便稀溏，多見食后作泄，色淡不臭，時輕時重，面色萎黃，肌肉消瘦，神疲倦怠，舌淡苔白。且常反復發(fā)作。治宜健脾止瀉，主要采用健脾益氣止瀉藥品，以健脾理氣化濕，常用加味參苓白術(shù)散。

5、脾腎陽虛

脾腎陽虛癥見久瀉不止，食入即瀉，糞質(zhì)清稀，完谷不化，或見脫肛，形寒肢冷，面色發(fā)白，精神萎靡，睡時露出晴，舌淡苔白，脈象細弱。治宜溫補脾腎，常用健脾益氣湯合四神丸。

護理指南：腹瀉小兒應調(diào)整飲食。如正在添加輔食的孩子要暫停輔食或減少次數(shù)與輔食量。幼兒應停止喂含油肉多的食品。小嬰兒如有母乳應盡量吃母乳。有惡心嘔吐的孩子，除了應給易消化的食物外，要少量多次，緩慢喂水喂飯。當腹瀉嘔吐特別嚴重時，可以少喂食物1~2次，現(xiàn)在不主張長期禁食，因為那樣對小兒不利。