孕婦血糖高 怎樣控制孕婦血糖高
孕婦一旦患上妊娠糖尿病,對(duì)自身與胎兒都有危害,主要表現(xiàn)在。
1、對(duì)孕婦的危害
(1)有資料顯示,在懷孕過(guò)程中得過(guò)妊娠期糖尿病的女性,在5-15年內(nèi)患二型糖尿病的概率為40%-60%,而正常情況下,女性患二型糖尿病的概率僅為15%。
這表明,如果妊娠期得過(guò)糖尿病,即便已經(jīng)痊愈,也要注意飲食和煅煉,否則中年以后仍有患糖尿病的危險(xiǎn)。
因此,準(zhǔn)媽媽在懷孕過(guò)程中不僅要注意飲食的合理,同時(shí)還要注意合理的運(yùn)動(dòng),保持合理的體重,遠(yuǎn)離糖尿病的威脅。
患有妊娠糖尿病的媽媽們,產(chǎn)后也應(yīng)當(dāng)注意飲食和煅煉。
(2)增加孕期合并癥的危險(xiǎn),如妊娠高血壓綜合征、腎盂腎炎、無(wú)癥狀菌尿、皮膚癤腫、產(chǎn)褥感染、乳腺炎等。
(3)羊水過(guò)多,可比健康孕婦高出10倍,容易引起胎膜早破和早產(chǎn)。
(4)產(chǎn)程延長(zhǎng),難產(chǎn)、產(chǎn)傷和胎兒死亡率升高。
2、對(duì)胎兒的危害
(1)可使巨大胎兒發(fā)生率提高4倍。
(2)可增加胎兒畸形的發(fā)生幾率。
(3)可引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩或?qū)m內(nèi)窘迫,甚至發(fā)生缺血缺氧性腦病。
(4)胎兒出生后容易發(fā)生低血糖,而低血糖對(duì)新生兒腦細(xì)胞可造成不可逆的損害。
(5)可造成嬰兒低鈣血癥、高膽紅素血癥、紅細(xì)胞增多癥、靜脈血栓形成、心肌病等。
(6)可引起胎兒腦成熟障礙,智力低下發(fā)生率增高。
怎樣控制血糖
1、定期監(jiān)測(cè)孕期血糖
多數(shù)妊娠期糖尿病婦女,盡管血糖已經(jīng)升高,但常無(wú)不適癥狀,因此定期檢測(cè)血糖至關(guān)重要。
應(yīng)密切監(jiān)測(cè)三餐后的血糖水平,必要時(shí)還要查一下睡前血糖的情況,一般每天至少查一次血糖,就診時(shí)將記錄結(jié)果帶給醫(yī)生。
2、飲食調(diào)整控制
孕期血糖飲食管理對(duì)糖尿病的控制至關(guān)重要。在控制總熱量的原則下,營(yíng)養(yǎng)全面均衡,規(guī)律進(jìn)餐,少量多餐,保證母嬰需要,體重適當(dāng)增長(zhǎng)??偀崃堪疵抗锢硐塍w重每日38千卡計(jì)算。
碳水化合物以糧食及豆類為主,應(yīng)注意粗細(xì)糧搭配。水果不宜餐后立即食用,應(yīng)于餐后3小時(shí)左右食用。每日食用量以200~400克為宜,并計(jì)算到總熱量中。
水果中的草莓、獼猴桃等可首選,香蕉、荔枝、龍眼和葡萄等含熱量較高,故不宜多吃。
食糖、蜂蜜、巧克力、甜點(diǎn)等雙糖、單糖食物應(yīng)避免。蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素等也應(yīng)適量攝入。
3、藥物治療控制
孕期血糖如果經(jīng)過(guò)飲食管理與運(yùn)動(dòng)療法仍不能控制血糖時(shí),應(yīng)進(jìn)行胰島素治療,既可有效控制血糖,又不通過(guò)胎盤,對(duì)母子來(lái)說(shuō)都是安全的。
在應(yīng)用胰島素時(shí)應(yīng)注意,最好用人胰島素,須知道所用胰島素的類型、劑量和注射時(shí)間,并注意注射部位的輪換。
掌握避免低血糖的方法和一旦發(fā)生如何處理的方法。繼續(xù)控制飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),更加密切監(jiān)測(cè)血糖并詳細(xì)記錄。
為了避免遠(yuǎn)期糖尿病,產(chǎn)后42天產(chǎn)婦應(yīng)復(fù)查75克葡萄糖耐量試驗(yàn),每2~3年復(fù)查葡萄糖耐量試驗(yàn)。
4、合理運(yùn)動(dòng)控制
孕期血糖合理運(yùn)動(dòng)不僅有益于母子健康,而且可控制糖尿病。因此,除去有糖尿病急性并發(fā)癥、先兆流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)而需保胎者及有妊高征者,孕婦應(yīng)到室外參加適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
運(yùn)動(dòng)宜在飯后1小時(shí)左右,持續(xù)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),一般20~30分鐘較合適。運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目應(yīng)選擇較舒緩不劇烈的,如散步、緩慢的游泳和太極拳等。
妊娠期糖尿病的高危人群孕婦在孕期應(yīng)注意飲食搭配合理,適當(dāng)控制體重生長(zhǎng)。按時(shí)進(jìn)行妊娠期糖尿病篩查,以便及早干預(yù)和治療。