男人這么“擼”小心當晚就掛掉
陳先生40歲了，隨近中年，卻家庭不穩(wěn)定，前幾日又和愛人大吵一架，遂約了幾位紅藍好友去擼串喝酒。不知不覺便酩酊大醉，回家后自然吐得一塌糊涂，不料肚子越來越痛，以致不能忍受。危急之際，愛人不計前嫌扶他到醫(yī)院急診救治，入院后陳先生的上腹部疼痛漸進性加重，就是越來越疼，然后發(fā)展為全腹部的劇烈疼痛。
醫(yī)生為陳先生實施了第一次手術——剖腹探查術，說明白了就是打開看看里面到底哪個腹部臟器發(fā)生了問題，很遺憾，沒發(fā)現(xiàn)任何問題，都好好的。但是手術以后陳先生感覺呼吸困難，而且胸部出現(xiàn)了皮下氣腫（意思就是提示胸部氣管或者食管漏氣了）。第二天陳先生接受了第二次手術，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)陳先生的下段食管破了口，大量胃內容物流到胸腔，已經(jīng)引起了嚴重的感染。虧得就診及時，否則可能危及生命。
這到底是怎么回事呢？擼個串怎么就差點兒掛掉了？看本期火箭軍總醫(yī)院胸外科韓冰大夫如何“醫(yī)語破天機”！
1、本患者第一次手術為誤診誤治，原因是患者的腹部癥狀掩蓋了胸部癥狀。
2、飲酒后嘔吐是本病的罪魁禍首，嘔吐時胃強烈痙攣，胃內容物在強大的外力作用下，可能會使食管全層破裂。
3、胸部疼痛、嘔吐、呼吸困難、皮下氣腫等癥狀是診斷食管破裂的主要癥狀依據(jù)。
4、口服造影劑行上消化道造影可以明確診斷本病。
5、X線胸部透視也具有重要價值，不少病人經(jīng)急診胸部透視發(fā)現(xiàn)一側液氣胸，而引起注意。
6、延誤診治的病例很有可能因為嚴重的胸腔內感染而導致感染中毒性休克而亡，死亡率可達30~70%。
7、分娩、癲癇抽搐、哮喘甚至解大便的時候都可能誘發(fā)食管破裂。
8、一定要嘔吐的時候，如果頭腦清醒，請盡量控制嘔吐的力度，我知道，盡管這種力道很難控制...
9、如破裂后不超過24h，積極早期行開胸、局部食管修復手術，也有愈合的機會。
10、危急之際，救人一命的還是結發(fā)夫妻，不知陳先生有何感想。
