胃息肉的用藥治療方法介紹

胃息肉分為增生性和腺瘤性，腺瘤性的病癥也稱(chēng)為癌變的前奏，可見(jiàn)疾病的嚴(yán)重性，但是也不要過(guò)于擔(dān)心腺瘤性息肉雖說(shuō)容易引起癌變，但也可預(yù)防，有癥狀上腹不適、疼痛、惡心時(shí)可以及時(shí)去治療切除，治療的過(guò)程通常比較復(fù)雜，切除的方法也沒(méi)那么簡(jiǎn)單，但是手術(shù)治療可以最快達(dá)到效果。

一、用藥治療

1.內(nèi)鏡治療

經(jīng)內(nèi)鏡切除是胃息肉治療的首選方法，主要有高頻電凝切除法、激光及微波灼除法、尼龍絲結(jié)扎法及氬離子凝固法等。內(nèi)鏡治療息肉方法簡(jiǎn)便，損傷小，費(fèi)用低，多數(shù)為1次性治療，少數(shù)需分次切除。通過(guò)內(nèi)鏡定期隨訪，還可發(fā)現(xiàn)息肉復(fù)發(fā)，并給予及時(shí)治療以防止癌變。

(1)高頻電凝切除法：是目前應(yīng)用最廣泛的方法，其原理是利用高頻電流產(chǎn)生的熱效應(yīng)使組織凝固、壞死而達(dá)到切除息肉的目的。一般電流頻率在300kHz以上，輸出功率為30～80W。術(shù)前應(yīng)盡量抽吸胃內(nèi)液體，小于0.5cm的無(wú)蒂息肉應(yīng)首選前端球形的電凝器或電熱活檢鉗電凝灼除。使用電熱活檢鉗時(shí)，應(yīng)先將其頭部咬持輕輕提拉后灼除，對(duì)于有蒂及大于0.5cm的無(wú)蒂息肉應(yīng)盡量選擇圈套器切除，但也可用球形電凝器或電熱活檢鉗分次灼除。

(2)微波灼除法：利用微波可使極性分子振動(dòng)產(chǎn)生熱效應(yīng)的原理，而使組織凝固氣化進(jìn)行息肉灼除，且有止血作用，適用于直徑小于2cm的無(wú)蒂息肉，對(duì)較小息肉可1次性灼除，較大者則需多次治療。其輸出功率為30～40W，治療前可調(diào)整并固定每次燒灼的時(shí)間，一般為5～10s，也可用腳踏開(kāi)關(guān)控制。操作時(shí)經(jīng)活檢口插入微波同軸電纜(天線)，使球形探頭密切接觸病變部位，或針狀探頭刺入病變部位后進(jìn)行灼除，應(yīng)注意控制組織灼傷深度，以免造成穿孔。該法操作簡(jiǎn)單、安全、成本低、易于開(kāi)展。

(3)激光法：將激光器產(chǎn)生的高能量激光，經(jīng)內(nèi)鏡活檢孔導(dǎo)入的光導(dǎo)纖維照射病變部位，通過(guò)光能轉(zhuǎn)變的熱能，使其組織蛋白凝固、變性破壞而達(dá)到治療目的。多用于寬蒂或無(wú)蒂息肉的治療。目前多采用Nd：YAG激光，功率可根據(jù)息肉大小選用，一般為50～70W不等，操作時(shí)光導(dǎo)纖維頭端距離病灶1cm左右，每次照射0.5～1s，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可致穿孔，應(yīng)予注意。較大息肉可分期多次治療。另外亦可用激光治療，其特點(diǎn)為對(duì)病灶周?chē)M織損傷小，穿透深度淺。激光對(duì)準(zhǔn)病灶后應(yīng)迅速進(jìn)行照射，以免胃蠕動(dòng)損傷周?chē)M織。

為了防止胃息肉癌變，在不確定疾病發(fā)展情況時(shí)最好就是堅(jiān)持做胃鏡檢查，或者是將息肉切除干凈。此外，胃病對(duì)于飲食是非常講究的，患者自己一定要多多注意吃的這一關(guān)，運(yùn)動(dòng)療法和飲食療法都可以同等進(jìn)行，人人都注意這樣胃癌也就會(huì)遠(yuǎn)離我們。