強(qiáng)迫癥應(yīng)該怎么治呢？

隨著現(xiàn)在生活壓力的加大，有很多人都出現(xiàn)了強(qiáng)迫癥，有的比較明顯，而有的只是有強(qiáng)迫意識(shí)，比如有很多人覺得自己手臟，反復(fù)不斷地洗手，強(qiáng)迫癥的表現(xiàn)有多種多樣，強(qiáng)迫回憶，強(qiáng)迫反復(fù)，強(qiáng)迫疑慮等等，凡是出現(xiàn)強(qiáng)迫癥，對(duì)患者的生活以及工作都有很大的影響，那么強(qiáng)迫癥應(yīng)該怎么治療呢？

治療強(qiáng)迫癥的藥物：

治療強(qiáng)迫癥主要是選用一些抗抑郁的藥物，但在用法和用量上與治療抑郁癥略有不同。氯米帕明是比較經(jīng)典的治療強(qiáng)迫癥藥物，常用劑量 150～300mg/d，分2次服，一般2～3周開始顯效。一定要從小劑量開始，4～6周左右無效者可考慮改用或合用其他藥物，治療時(shí)間不宜短于6個(gè)月，部分患者需長期用藥。由于氯米帕明副作用比較大，目前臨床上有更加安全的藥物可以選擇，故一般不作為首選治療藥物。前首選用于治療強(qiáng)迫癥包括有氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明或舍曲林等，效果基本與氯米帕明相當(dāng)，且副作用較少。此外，對(duì)伴有嚴(yán)重焦慮情緒者可合并苯二氮卓類藥物;對(duì)難治性強(qiáng)迫癥，可合用卡巴咪嗪 (卡馬西平)或丙戊酸鈉等心境穩(wěn)定劑或小劑量抗精神病藥物，可能會(huì)取得一定療效。

藥物一般需要服用時(shí)長：

強(qiáng)迫癥是一種慢性波動(dòng)性的精神疾病，而且比較容易復(fù)發(fā)。所以藥物治療的時(shí)間比較長，病人需要有一定的耐心。通常情況下，一個(gè)完整的療程包括以下三個(gè)階段：

1、急性期治療階段：

一般病人前來就診，癥狀往往比較嚴(yán)重，這時(shí)就屬于疾病的急性期。由于從開始服藥到初顯療效通常需要1～3周的時(shí)間，所以病人一定不要著急，在此期間嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥。如果用藥治療6～8周仍不見療效，可改用同類另一種藥物或作用機(jī)制不同的另一類藥物治療。

2、鞏固期治療

當(dāng)治療進(jìn)行了4～8周左右的時(shí)間以后，病人的癥狀出現(xiàn)緩解或消失時(shí)，醫(yī)生仍然會(huì)要求病人繼續(xù)服藥治療。這時(shí)候服藥的目的是為了防止癥狀反復(fù)，稱為鞏固期治療。一般該期至少維持4～6個(gè)月，在此期間患者病情還未完全穩(wěn)定，輕易停止藥物治療造成病情反復(fù)的風(fēng)險(xiǎn)較大。

3.維持期治療

在結(jié)束了鞏固期治療以后便進(jìn)入了維持治療階段。其目的還是為了防止癥狀復(fù)發(fā)。維持治療結(jié)束后，病情穩(wěn)定，可逐步終止治療，但應(yīng)密切監(jiān)測復(fù)發(fā)的早期征象，一旦發(fā)現(xiàn)有復(fù)發(fā)的早期征象，迅速恢復(fù)原有治療。有關(guān)維持治療的時(shí)間意見不一。請(qǐng)參考?？漆t(yī)生的意見。

強(qiáng)迫治療期間多數(shù)都是采用藥物進(jìn)行治療，但是需要注意的是，強(qiáng)迫癥治療的療程較長，在病情穩(wěn)定期間要繼續(xù)鞏固治療，并且這種病經(jīng)常容易復(fù)發(fā)，所以在治療的時(shí)候，最好聽取醫(yī)生的建議，不要出現(xiàn)緩解就斷藥，輕易停止用藥很容易導(dǎo)致反反復(fù)復(fù)，最好徹底治好。