腰肌勞損后該怎么治療？

腰肌勞損乃是從事體力勞動的人群最常見的疾病，而且隨著電腦的普及，很多在辦公室久坐工作的人也開始患上此種疾病。一般來說，患上腰肌勞損這種病最常見的癥狀就是腰痛，這種腰痛會持續(xù)很長時間，而且不容易緩解。很多腰肌勞損的患者真的是痛不欲生，那么，腰肌勞損怎么治療呢？

本病的治療與腰骶部纖維織炎基本相似，主要強調(diào)以下幾點。

1、消除病因

除了在勞動中注意腰背部體位、避免使腰背肌處于高張力狀態(tài)的前屈位外，尚應注意勞動的節(jié)奏性。對非此體位無法操作的工作，應選擇較為符合腰部生物力學的坐姿，并經(jīng)常更換，不宜在一種坐姿下持續(xù)過久。每間隔1～2h，做一次工間操或類似課間休息的腰背部活動，對本病的防治十分有效。此外，對氣候環(huán)境所造成的影響亦應注意采取相應的對策，并應避免長時間處于空調(diào)環(huán)境中。

2、腰肌鍛煉

對慢性勞損者，增強以骶棘肌為主的腰背肌鍛煉，不僅可通過增加肌力來代償病變組織的功能，且可促使患者早日康復。腰背肌鍛煉的方式較多，以飛燕點水(或稱蜻蜓點水)式為佳，3次/d，每次50下(開始時可較少)。

3、封閉療法

封閉療法如前所述，除注射普魯卡因外，每次可加入氫化可的松O.5ml;4次為1療程，每次間隔5～7天為宜。大多有效，約50%～70%的患者為顯效，甚至完全痊愈。

4、其他

包括理療、對癥用藥、中草藥外敷、礦泉浴等均有一定療效。對個別病程較長、久治無效者，亦可采用石膏腰圍或胸背支架制動及固定8～l0周，同時加強腰背肌鍛煉，多可獲得令人滿意的療效。

發(fā)病機制

其致傷機制主要是由于急性腰背部扭傷的后遺癥及累積性慢性損傷所致，但如加上氣溫低及潮濕等因素，則更易發(fā)生。

1、急性腰背部扭傷后遺癥 急性扭傷十分多見，經(jīng)過治療后95%患者雖可痊愈，但是如果早

期治療失誤，未獲得滿意的制動與固定，則由于受損的腰背肌仍處于被牽拉狀態(tài)，或是由于腰背部的頻繁活動，而影響組織的正常愈合，或由于重手法推拿等操作，使剛剛愈合的纖維組織又被拉開等，均可造成這一不良后果。嚴重的腰背肌撕裂傷，即使早期得到合理的治療，也有可能出現(xiàn)這種后遺癥，這主要是由于愈合后遺留的大面積瘢痕組織對脊柱正?；顒优c負荷的承受力較正常組織為差，以致易被牽拉而松弛、變性及局部缺血，并可形成惡性循環(huán)。因此，對此類病例，在治療上要特別小心，其發(fā)生率一般不超過腰背部急性扭傷病例總數(shù)的5%。

2、累積性慢性損傷

尚不足以引起肌肉韌帶撕裂的外傷，或使腰背肌長期處于高張力狀態(tài)下的被迫體位，以汽車司機、翻砂工及坑道作業(yè)等為多見，可引起該處肌組織及某附著點處的過度牽拉，以致出現(xiàn)斷裂前狀態(tài)。此時局部出現(xiàn)反應性炎癥，包括局部血供受阻、缺血、充血、缺氧及滲出增加等，逐漸引起局部組織變性。反復不斷的慢性勞損可使這一過程日益加重，并易形成惡性循環(huán)。

3、附加因素 氣溫過低或濕度太大可促進上述病理過程的發(fā)展，其他諸如內(nèi)分泌紊亂(女性更年期為多見)、重病及嚴重外傷后等，均易誘發(fā)本病。

想要預防腰肌勞損，那么就應該改善自己的居住條件，在工作當中如果需要久坐的話，必須要每隔一段時間站起來活動一下自己的身體。而從事體力勞動的人也要注意自己的工作姿勢，千萬不要頻繁的利用腰部來搬抬重物。還要時刻注意自己的人身安全，預防腰部扭傷。