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心力衰竭怎么確診呢

2017-06-24 16:16:52  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:心力衰竭的患者是不分年齡的,少的患者可以是嬰兒,也有患者是老人,目前心力衰竭是心臟類型疾病中最為嚴(yán)重的一種,早期的疾病通過藥物可控

心力衰竭的患者是不分年齡的,少的患者可以是嬰兒,也有患者是老人,目前心力衰竭是心臟類型疾病中最為嚴(yán)重的一種,早期的疾病通過藥物可控制住病情惡化,可是病情嚴(yán)重發(fā)展后心臟會(huì)受到刺激,衰竭的現(xiàn)象則會(huì)更重,患者就要換心臟或是做其它類型的手術(shù)控制。所以為了避免疾病的快速惡化發(fā)展,患者需要在早期診斷疾病,那么心力衰竭怎么確診呢?

確診疾病的主要依據(jù):

1.注意心力衰竭的原因和有無肺或(和)體循環(huán)淤血的癥狀體征,并按心臟血管病一般常規(guī)進(jìn)行檢查。

2.入院后2天內(nèi)應(yīng)完成靜脈壓、血沉、肝腎功能檢查。長期進(jìn)低鹽飲食或服利尿劑者,應(yīng)定時(shí)查血鉀、鈉、氯、鎂。

3.擬根據(jù)臨床表現(xiàn)及檢查,區(qū)分左心、右心或全心衰竭,并判定心衰級別。

診斷時(shí)按照病情期數(shù)可分為:

A期:心力衰竭高危期,尚無器質(zhì)性心臟(心肌)病或心力衰竭癥狀,如患者有高血壓、心絞痛、代謝綜合征,使用心肌毒性藥物等,可發(fā)展為心臟病的高危因素。

B期:已有器質(zhì)性心臟病變,如左室肥厚,LVEF降低,但無心力衰竭癥狀。

C期:器質(zhì)性心臟病,既往或目前有心力衰竭癥狀。

D期:需要特殊干預(yù)治療的難治性心力衰竭。

心力衰竭的分期對每一個(gè)患者而言只能是停留在某一期或向前進(jìn)展而不可能逆轉(zhuǎn)。如B期患者,心肌已有結(jié)構(gòu)性異常,其進(jìn)展可導(dǎo)致3種后果:患者在發(fā)生心衰癥狀前死亡;進(jìn)入到C期,治療可控制癥狀;進(jìn)入D期,死于心力衰竭,而在整個(gè)過程中猝死可在任何時(shí)間發(fā)生。為此,只有在A期對各種高危因素進(jìn)行有效的治療,在B期進(jìn)行有效干預(yù),才能有效減少或延緩進(jìn)入到有癥狀的臨床心力衰竭。

心功能分級:

I 級:患者患有心臟病,日?;顒?dòng)量不受限制,一般活動(dòng)不引起疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛。

Ⅱ 級:心臟病患者的體力活動(dòng)受到輕度的限制,休息時(shí)無自覺癥狀,但平時(shí)一般活動(dòng)可出現(xiàn)疲乏、心悸、呼吸困難或心絞痛,休息時(shí)即感覺好轉(zhuǎn)。為心力衰竭Ⅰ度

Ⅲ 級:心臟病患者體力活動(dòng)明顯受限,休息時(shí)一般沒有癥狀,小于平時(shí)一般活動(dòng)即引起上述的癥狀。為心力衰竭Ⅱ度

Ⅳ 級:心臟病患者體力活動(dòng)完全受限。休息狀態(tài)下也出現(xiàn)心衰或心絞痛癥狀,任何體力活動(dòng)都會(huì)使癥狀加重。為心力衰竭Ⅲ度。

心力衰竭怎么確診呢?確診所患的疾病最主要的依據(jù)必須存在,同時(shí)還要根據(jù)病情的不同時(shí)期分類,更要根據(jù)心功的級別進(jìn)行分類,心臟出現(xiàn)不適后是非常明顯的,患者要重視心臟的問題,立即到醫(yī)院做好檢查診斷,如果是發(fā)作較急的心力衰竭,患者要平靜的對待身體的疾病,再使用有利的方案醫(yī)治疾病。

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