甲狀腺功能亢進(jìn)性的治療

當(dāng)甲狀腺疾病轉(zhuǎn)換成了甲狀腺功能亢進(jìn)性疾病之后很多人都在擔(dān)心在治療方法沒有更好，更護(hù)理的藥物，因?yàn)楹芏嗳嗽诨疾∑陂g就感覺心理上有很大的壓力，不是疾病治療不好，而是內(nèi)心對自己沒有信心，甲狀腺功能亢進(jìn)性疾病出現(xiàn)之后很多人的眼球會(huì)出現(xiàn)突出的現(xiàn)象，這樣的現(xiàn)象對人的影響很大，那么甲狀腺功能亢進(jìn)性疾病該如何來治療？

治療甲亢的藥物主要還是硫脲類藥物，包括硫氧嘧啶類和咪唑類。國內(nèi)常用的有甲巰咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶(PTU)、卡比馬唑(在體內(nèi)分解成他巴唑起作用)和甲硫氧嘧啶(MTU)。后者現(xiàn)已少用。硫脲類藥物的作用機(jī)制主要是抑制甲狀腺過氧化酶活性，阻斷酪氨酸碘化，從而抑制甲狀腺激素的合成。一般甲亢病人需服藥后2～4周才能出現(xiàn)臨床癥狀減輕。若治療前病人體內(nèi)存留著大量的碘，使合成和儲備的甲狀腺激素增多，導(dǎo)致抗甲狀腺藥物的起效時(shí)間延長。就藥物作用機(jī)制而言，丙硫氧嘧啶(PTU)有抑制T4在外周組織中轉(zhuǎn)化成T3作用。因此，許多醫(yī)生首選丙硫氧嘧啶(PTU)。從臨床應(yīng)用實(shí)踐看，甲巰咪唑(他巴唑)療效更強(qiáng)些，而且甲巰咪唑(他巴唑)價(jià)格便宜。所以，甲巰咪唑(他巴唑)可作首選藥。

藥物治療過程大致可分3個(gè)階段：

(1)癥狀控制階段：一般需1～3個(gè)月，服藥劑量一般為每天甲巰咪唑(他巴唑)30～40mg，或丙硫氧嘧啶(PTU) 300～400mg，分3～4次服。為減輕癥狀，特別是心率過快，可加用普萘洛爾(心得安)等β-受體阻斷藥，在開始治療的2～4周因抗甲狀腺藥作用尚未顯效，多數(shù)病人需要服用普萘洛爾類藥。

(2)藥物劑量遞減階段：一般需2～3個(gè)月。當(dāng)達(dá)到臨床癥狀基本緩解及甲狀腺功能檢測TT3、FT3、TT4、FT4恢復(fù)正常時(shí)，可以開始減藥。首次減藥一般可減少日服量的1/3，以后在保持臨床癥狀緩解和甲狀腺功能正常情況下，多數(shù)病人可以1個(gè)月左右減藥1次，每次減日劑量為甲巰咪唑(他巴唑)5mg或丙硫氧嘧啶(PTU) 50mg。在開始減藥前應(yīng)加用甲狀腺粉(片)每天40mg，或左甲狀腺素每天50～100μg，以防止抗甲狀腺藥物過量導(dǎo)致甲減，也有利于防止治療期間甲狀腺增大。

現(xiàn)在知道了這個(gè)甲狀腺功能亢進(jìn)性疾病的各種治療方法之后，那么大家在面對這個(gè)疾病的時(shí)候就必須要及時(shí)對癥的治療，在治療甲狀腺功能亢進(jìn)疾病的時(shí)候也要記得讓自己的飲食得到一些改良，最好是不要胡亂的使用碘量過多的食物，但是碘量食物也要補(bǔ)足，不然對身體的影響是很大的。