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結(jié)核性胸膜炎的治療方法

2017-06-10 19:08:05  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:肺作為我們?nèi)祟惿嬷凶钪匾钠鞴僦?,因為肺部的特殊結(jié)構(gòu),導(dǎo)致其非常容易與外界的細(xì)菌病毒接觸而受到感染,或是受到外界寒氣的侵襲而患

肺作為我們?nèi)祟惿嬷凶钪匾钠鞴僦?,因為肺部的特殊結(jié)構(gòu),導(dǎo)致其非常容易與外界的細(xì)菌病毒接觸而受到感染,或是受到外界寒氣的侵襲而患病。結(jié)核性胸膜炎就是一種常見的肺部疾病,而且結(jié)核性胸膜炎屬于一種比較嚴(yán)重的疾病,如果不好好治療,對我們的健康傷害很大。

結(jié)核性胸膜炎的治療包括一般治療、抽取胸液、抗結(jié)核治療、中醫(yī)中藥治療。其化療原則與化療方法和活動性結(jié)核相同。

1.一般治療:體溫38℃以上可臥床休息,一般患者可以適當(dāng)起床活動。總的休息時間大約以體溫恢復(fù)正常,胸液消失后仍須持續(xù)2~3個月。

2.胸腔穿刺抽液:由于結(jié)核性胸膜炎胸液蛋白含量和纖維蛋白含量高,容易引起胸膜粘連,故原則上應(yīng)盡快抽盡胸腔內(nèi)積液,每周2~3次。首次抽液不要超過700ml,以后每次抽取量約1000ml,最多不要超過1500ml。如抽液過多、過快,可由于胸腔內(nèi)壓力驟降發(fā)生復(fù)張后肺水腫和循環(huán)衰竭。若出現(xiàn)頭暈、出汗、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、四肢發(fā)冷、血壓下降等反應(yīng),立即停止抽液,皮下注射腎上腺素,同時靜脈內(nèi)注射地塞米松,保留靜脈輸液導(dǎo)管,直至癥狀消失。

如發(fā)生肺復(fù)張后肺水腫,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的搶救。胸腔抽液有以下作用:

(1)減輕中毒癥狀,加速退熱。

(2)解除肺臟和心臟血管受壓,改善呼吸及循環(huán)功能。

(3)防止纖維蛋白沉著所致胸膜粘連肥厚。目前也有學(xué)者主張早期大量抽液或胸腔插管引流可減少胸膜增厚和胸膜粘連等并發(fā)癥。

3.抗結(jié)核藥物治療:一般采用鏈霉素(SM)、異煙肼(INH)和利福平(RFP)或鏈霉素(SM)異煙肼(INH)乙胺丁醇(EMB)聯(lián)合治療。鏈霉素(SM)肌內(nèi)注射,異煙肼(INH)、利福平、乙胺丁醇頓服,上述口服藥物均連續(xù)服用1.0~1.5年。

肺部患有疾病對我們的日常生活影響非常巨大,而且對我們的健康的破壞也是難以想象的,甚至?xí)猩kU,所以如果我們發(fā)現(xiàn)自己患有結(jié)核性胸膜炎,則千萬不能拖延治療,以免耽誤病情,造成意想不到的嚴(yán)重后果,甚至威脅我們的生命安全。

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