什么是非酒精性脂肪肝
現(xiàn)在社會的發(fā)展越來越迅速,人們每天都在忙碌切急躁種度過這每一天。每到晚上人們的夜生活也非常豐富,酒就成為了人們每天夜生活所不可缺少的東西。不過酒多傷身的道理大家都懂。想必大家都知道酒精過飲用會導(dǎo)致脂肪肝,其實(shí)還有一種非酒精性脂肪肝。那么什么是非酒精性脂肪肝呢?今天就來給大家介紹一下。
非酒精性脂肪性肝?。∟AFLD)是指除外酒精和其他明確的損肝因素所致的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過度沉積為主要特征的臨床病理綜合征,與胰島素抵抗和遺傳易感性密切相關(guān)的獲得性代謝應(yīng)激性肝損傷。包括單純性脂肪肝(SFL)、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)及其相關(guān)肝硬化。隨著肥胖及其相關(guān)代謝綜合征全球化的流行趨勢,非酒精性脂肪性肝病現(xiàn)已成為歐美等發(fā)達(dá)國家和我國富裕地區(qū)慢性肝病的重要病因,普通成人NAFLD患病率10%~30%,其中10%~20%為NASH,后者10年內(nèi)肝硬化發(fā)生率高達(dá)25%。
非酒精性脂肪性肝病除可直接導(dǎo)致失代償期肝硬化、肝細(xì)胞癌和移植肝復(fù)發(fā)外,還可影響其他慢性肝病的進(jìn)展,并參與2型糖尿病和動脈粥樣硬化的發(fā)病。代謝綜合征相關(guān)惡性腫瘤、動脈硬化性心腦血管疾病以及肝硬化為影響非酒精性脂肪性肝病患者生活質(zhì)量和預(yù)期壽命的重要因素。為此,非酒精性脂肪性肝病是當(dāng)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的新挑戰(zhàn),近期內(nèi)非酒精性脂肪性肝病對人類健康的危害仍將不斷增加。
診斷
非酒精性脂肪性肝病的診斷需具備以下3項(xiàng)條件:
1.無飲酒史或飲酒含乙醇量每周小于140g(女性<70g)。
2.除外病毒性肝炎、藥物性肝病、全胃腸外營養(yǎng)、肝豆?fàn)詈俗冃缘瓤蓪?dǎo)致脂肪肝的特定疾病。
3.肝活檢組織學(xué)改變符合脂肪性肝病的病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)。
1.基礎(chǔ)治療
制訂合理的能量攝入以及飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整、中等量有氧運(yùn)動、糾正不良生活方式和行為。
2.避免加重肝臟損害
防止體重急劇下降、濫用藥物及其他可能誘發(fā)肝病惡化的因素。
3.減肥
所有體重超重、內(nèi)臟性肥胖以及短期內(nèi)體重增長迅速的非酒精性脂肪性肝病患者,都需通過改變生活方式控制體重、減少腰圍。
4.胰島素增敏劑
合并2型糖尿病、糖耐量損害、空腹血糖增高以及內(nèi)臟性肥胖者,可考慮應(yīng)用二甲雙胍和噻唑烷二酮類藥物,以期改善胰島素抵抗和控制血糖。
5.降血脂藥
血脂紊亂經(jīng)基礎(chǔ)治療和應(yīng)用減肥降糖藥物3~6個月以上,仍呈混合性高脂血癥或高脂血癥合并2個以上危險因素者,需考慮加用貝特類、他汀類或普羅布考等降血脂藥物。
6.針對肝病的藥物
非酒精性脂肪性肝病伴肝功能異常、代謝綜合征、經(jīng)基礎(chǔ)治療3~6個月仍無效,以及肝活體組織檢查證實(shí)為NASH和病程呈慢性進(jìn)展性經(jīng)過者,可采用針對肝病的藥物輔助治療,以抗氧化、抗炎、抗纖維化,可依藥物性能以及疾病活動度和病期合理選用多烯磷脂酞膽堿、維生素E、水飛薊素以及熊去氧膽酸等相關(guān)藥物,但不宜同時應(yīng)用多種藥物。
通過以上的介紹想必大家已經(jīng)對什么是非酒精性脂肪肝有了一個很好的了解,其實(shí)很多人患有非酒精性脂肪肝經(jīng)過治愈后都能得到很好的控制。如果治愈得當(dāng),時期及時的話很容易得到回轉(zhuǎn)。