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肺挫傷治療方法

2017-06-14 21:15:20  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:在我們的平時生活中總是避免不了一些意外的事情發(fā)生,比如車禍或者意外的撞傷等,這樣往往會導(dǎo)致肺挫傷這樣的疾病出現(xiàn),這對我們的正常生活

在我們的平時生活中總是避免不了一些意外的事情發(fā)生,比如車禍或者意外的撞傷等,這樣往往會導(dǎo)致肺挫傷這樣的疾病出現(xiàn),這對我們的正常生活和身體的健康都有著一定的影響,眾所周知肺部是我們身體中比較重要的呼吸器官,一旦出現(xiàn)肺挫傷,總是會讓人出現(xiàn)呼吸困難等以及疼痛等不適的癥狀,下面一起了解一下肺挫傷治療方法。

概述

肺挫傷為常見的肺實(shí)質(zhì)損傷,多為迅猛鈍性傷所致,例如車禍、撞擊、擠壓和墜落等。發(fā)生率約占胸部鈍性傷的30%~75%,但常由于對其認(rèn)識不足、檢查技術(shù)不敏感或被其他胸部傷所掩蓋而被忽視或漏診。

.發(fā)病機(jī)理

.肺挫傷的發(fā)病機(jī)理仍不完全清楚,多數(shù)認(rèn)為與肺爆震傷類似,系由于強(qiáng)烈的高壓波作用所致。當(dāng)強(qiáng)大的暴力作用于胸壁,使胸腔容積縮小,增高的胸內(nèi)壓力迫肺臟,引起肺實(shí)質(zhì)出血及水腫;當(dāng)外力消除,變形的胸廓彈回,在產(chǎn)生胸內(nèi)負(fù)壓的一瞬間又可導(dǎo)致原損傷區(qū)的附加損傷。主要病理改變?yōu)榉闻莺兔?xì)血管損傷并有間質(zhì)及肺泡內(nèi)血液滲出及間質(zhì)性肺水腫,使肺實(shí)質(zhì)含氣減少而血管外含水量增加,通氣和換氣功能障礙,肺動脈壓和肺循環(huán)阻力產(chǎn)增高。病理變化在傷后12~24小時呈進(jìn)行性發(fā)展。肺挫傷往往合并其他損傷,如胸壁骨折、連枷胸、血胸、氣胸及心臟和心包損傷。

.臨床表現(xiàn)

.由于肺挫傷的嚴(yán)重程度和范圍大小不同,臨床表現(xiàn)有很大的差異。輕者僅有胸痛、胸悶、氣促、咳嗽和血痰等,聽診有散在羅音。X線胸片上有斑片狀陰影(常報告為創(chuàng)傷性濕肺)、1~2天即可完全吸收。血?dú)饪烧!S腥朔Q之為肺震蕩。嚴(yán)重者則有明顯呼吸困難、發(fā)紺、血性泡沫痰、心動過速和血壓下降等。聽診有廣泛羅音、呼吸音減弱至消失或管型呼吸音。動脈血?dú)夥治鲇械脱醢Y在胸片尚未能顯示之前具有參考價值。X線胸片是診斷肺挫傷的重要手段。其改變約70%病例在傷后1小時內(nèi)出現(xiàn),30%病例可延遲到傷后4~6小時,范圍可由小的局限區(qū)域到一側(cè)或雙側(cè),程度可由斑點(diǎn)狀浸潤、彌漫性或局部斑點(diǎn)融合浸潤、以致彌漫性單肺或雙肺大片浸潤或?qū)嵶冴幱?。?jīng)治療后一般在傷后2~3天開始吸收,完全吸收需2~3周以上。近年來通過系列CT檢查,對肺挫傷提出新的病理觀點(diǎn),X線平片上所顯示的挫傷表現(xiàn)在CT片上是肺實(shí)質(zhì)裂傷和圍繞裂傷周圍的一片肺泡積血而無肺間質(zhì)損傷。

肺挫傷治療方法

輕型肺挫傷也應(yīng)治療。重型肺挫傷是引起胸部傷后急性呼吸衰竭的最常見因素,治療在于維護(hù)呼吸和循環(huán)功能以及適當(dāng)處理合并傷。連枷胸常有不同程度的肺挫傷,病理生理改變在很大程度上取決于肺挫傷,當(dāng)出現(xiàn)急性呼吸衰竭的先兆時即應(yīng)及時給予機(jī)械通氣治療。目前已不像以往那樣強(qiáng)調(diào)皮質(zhì)激素的應(yīng)用,對伴有低血容量休克者,仍要及時補(bǔ)充血容量,合理搭配晶體與膠體液比例,保持正常的膠體滲透壓和總滲透壓,以后則保持液體負(fù)平衡,每日量1600~1800毫升。

上面是對肺挫傷治療方法的介紹,希望對患有此病的朋友能夠帶來一定的幫助,另外出現(xiàn)這樣的疾病我們不要總是不引以為重,一定要及時的到醫(yī)院進(jìn)行治療,只有在患病的初期進(jìn)行治療,才能夠使疾病達(dá)到最快的恢復(fù),這樣也會減少疾病帶給我們身體的痛苦。

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