錐體外系疾病的治療

錐體外系疾病臨床表現(xiàn)是什么？大家熟悉這種病嗎？知道這種錐體外系疾病的發(fā)病人群是哪類(lèi)人群?jiǎn)?？錐體外系疾病到底是種什么疾病，會(huì)給我們帶來(lái)什么痛苦呢？該如何治療呢？有哪些臨床表現(xiàn)，我們?cè)撛趺粗委?，采取什么措施預(yù)防呢？下面大家?guī)е蓡?wèn)和我一起來(lái)看看錐體外系疾病的相關(guān)治療。

一概念

錐體外系疾病是一種不為人的意志控制的不自主運(yùn)動(dòng)和肌張力改變，情緒激動(dòng)、緊張時(shí)加重，安靜時(shí)減輕，睡眠時(shí)消失。這一類(lèi)現(xiàn)象疾病稱(chēng)錐體外系疾病。

二臨床表現(xiàn)和治療

主要包括兩個(gè)方面，即肌張力障礙和運(yùn)動(dòng)障礙。肌張力障礙表現(xiàn)為肌張力增高或減低；運(yùn)動(dòng)障礙包括震顫、手足徐動(dòng)，舞蹈樣動(dòng)作，扭轉(zhuǎn)痙攣等。錐體外系疾病所產(chǎn)生的肌張力減低，常與不自主運(yùn)動(dòng)(運(yùn)動(dòng)過(guò)多) 并存。病人表現(xiàn)為不規(guī)則且無(wú)節(jié)律的連續(xù)活動(dòng)和緩慢復(fù)雜的不隨意運(yùn)動(dòng)。這種動(dòng)作于清醒時(shí)出現(xiàn)，情緒激動(dòng)時(shí)增加，安靜時(shí)減少，睡眠時(shí)消失。典型病例為舞蹈癥。而另一組則以肌張力增高；運(yùn)動(dòng)遲緩為特征。典型病例為帕金森氏綜合征。運(yùn)動(dòng)障礙及肌張力障礙產(chǎn)生的原因是：在人腦內(nèi)紋狀體中含有多種神經(jīng)遞質(zhì)，其中以多巴胺和其代謝產(chǎn)物高香草醛酸(HVA)含量最高，還含有高濃度的乙酰膽堿、γ-氨酪酸、5－羥色胺和去甲腎上腺素等。腦內(nèi)有兩個(gè)主要的上行多巴胺能神經(jīng)通路。最大的為黑質(zhì)紋狀體束，其神經(jīng)元位于黑質(zhì)致密部，主要功能與動(dòng)作的發(fā)動(dòng)、控制有關(guān)。另一個(gè)為中腦邊緣腦通路。多巴胺是紋狀體的乙酰膽堿系統(tǒng)抑制性介質(zhì)，而乙酰膽堿呈紋狀體興奮性介質(zhì)，兩種介質(zhì)處于一種動(dòng)態(tài)平衡的狀態(tài)。若黑質(zhì)發(fā)生病變，則上行多巴胺能神經(jīng)通路阻斷，多巴胺的減少或喪失使紋狀體失去抑制作用，乙酰膽堿興奮性作用相對(duì)增強(qiáng)，臨床上表現(xiàn)震顫。實(shí)驗(yàn)表明，電刺激蒼白球或丘腦可在帕金森氏綜合征病人引起特征性的靜止性震顫。故帕金森氏綜合征可用左旋多巴加脫羧酶抑制劑及抗膽堿能藥治療。手術(shù)破壞丘腦外側(cè)腹核，運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)或蒼白球也能中斷靜止性震顫。

新紋狀體病變則引起另外一組肌張力減低，運(yùn)動(dòng)過(guò)多綜合征。例如亨廷頓氏舞蹈病時(shí)紋狀體神經(jīng)顯著變性，殼、尾狀核及黑質(zhì)中γ-氨基丁酸(GABA)顯著減少，基底節(jié)中可催化GABA合成的谷氨酸脫羧酶亦顯著減少，GABA為抑制性介質(zhì)，其缺乏可致多動(dòng)癥，基底節(jié)多巴胺含量增高、乙酰膽堿減少均可誘發(fā)多動(dòng)癥狀，故亨廷頓氏舞蹈病可用阻滯多巴胺受體的藥物（如氟哌啶醇、三氟拉嗪、奮乃靜）、增加中樞GABA的藥物（如異煙肼）及加強(qiáng)乙酰膽堿的藥物（如氯化膽堿）治療。

相信大家看完上面的內(nèi)容就對(duì)錐體外系疾病的相關(guān)內(nèi)容有所了解了吧，這里簡(jiǎn)單介紹了錐體外系疾病的治療，生活中肯定有人會(huì)有這種病癥，并且深受痛苦的折磨，大家好好看看文章，可以幫助別人和自己，錐體外系疾病是種很?chē)?yán)重的癥狀，它引發(fā)的病癥都會(huì)影響日常生活，讓我們的生活不便，所以大家要學(xué)會(huì)保護(hù)自己，預(yù)防疾病，遠(yuǎn)離錐體外系疾病，珍愛(ài)生命健康。多關(guān)注上面的內(nèi)容歐。