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聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱兩種情況

2017-06-15 10:06:34  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:面癱是常見的問題,引發(fā)面癱原因比較多,自身出現(xiàn)面癱后需要及時(shí)治療,否則面癱嚴(yán)重的話,對(duì)面部損害很大,而且會(huì)誘發(fā)多種問題,這點(diǎn)也是要

面癱是常見的問題,引發(fā)面癱原因比較多,自身出現(xiàn)面癱后需要及時(shí)治療,否則面癱嚴(yán)重的話,對(duì)面部損害很大,而且會(huì)誘發(fā)多種問題,這點(diǎn)也是要注意的,那聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱情況都有什么呢,也是很多人不清楚的,下面就詳細(xì)的介紹下,使得對(duì)聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱有更多了解。

聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱兩種情況:

術(shù)中面神經(jīng)解剖保留的面癱

即術(shù)中面神經(jīng)的結(jié)構(gòu)保持完整,連續(xù)性沒有中斷,因術(shù)中面神經(jīng)受到機(jī)械性刺激而出現(xiàn)面癱。目前,對(duì)于巨大聽神經(jīng)瘤,國(guó)際上面神經(jīng)解剖保留率的最高記錄是德國(guó)的神經(jīng)外科大師Samii教授,為92%;國(guó)內(nèi)大約在80%左右。

對(duì)于面癱患者而言,應(yīng)通過主動(dòng)面肌鍛煉(堅(jiān)持早、中、晚進(jìn)行抬額紋、皺眉、閉眼、呲牙、鼓腮等)、被動(dòng)按摩、揉搓、理療及針灸等促進(jìn)面癱的恢復(fù),大部分患者的面癱在術(shù)后半年內(nèi)會(huì)有不同程度的恢復(fù)。

面神經(jīng)吻合術(shù):但如果超過半年,面癱還沒有恢復(fù),就應(yīng)考慮行面神經(jīng)吻合術(shù)(面-舌下神經(jīng)吻合或面-副神經(jīng)吻合),因?yàn)樯窠?jīng)吻合的效果與面癱的持續(xù)時(shí)間成反比,及吻合越早,效果越好;反之吻合越晚,效果越差。

術(shù)中面神經(jīng)沒有解剖保留

即術(shù)中面神經(jīng)斷裂,甚至面神經(jīng)與腫瘤一塊被切除,那么面癱自行恢復(fù)的可能性就微乎其微了,就應(yīng)該毫不猶豫盡早進(jìn)行神經(jīng)吻合了。

目前,在宣武醫(yī)院神經(jīng)外科,如果切除巨大聽神經(jīng)瘤的過程中,面神經(jīng)斷裂則首選神經(jīng)斷端直接吻合,如神經(jīng)缺損較大則立即行面-舌下神經(jīng)吻合術(shù),我們的病例組經(jīng)長(zhǎng)期隨訪,效果令人鼓舞:吻合后6月患者面部靜態(tài)張力正常,安靜狀態(tài)下看不出面癱,眼瞼能夠閉合,呲牙、鼓腮也大為改觀。

在對(duì)聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱兩種情況認(rèn)識(shí)后,自身出現(xiàn)這樣面癱的是,治療上都是要根據(jù)自身具體情況進(jìn)行,而且治療聽神經(jīng)瘤術(shù)后面癱方法上,都是不能隨意的進(jìn)行,要根據(jù)醫(yī)生建議選擇治療方式,這樣對(duì)面癱緩解有很好幫助。

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