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急性心肌梗死怎么診斷?

2017-06-17 11:06:10  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:隨著社會壓力的增大,越來越多的人群患上了急性心肌梗塞這類疾病,及時確診急性心肌梗塞是非常重要的,因為這類疾病要及時接受治療。很多人

隨著社會壓力的增大,越來越多的人群患上了急性心肌梗塞這類疾病,及時確診急性心肌梗塞是非常重要的,因為這類疾病要及時接受治療。很多人對于如果確診急性心肌梗塞并不是特別了解,從而延誤了治療時機。一般情況下,想要確診是否患有急性心肌梗塞需要大概需要進行以下檢查。

實驗室檢查

1.心電圖

特征性改變?yōu)樾鲁霈F(xiàn)Q波及ST段抬高和ST-T動態(tài)演變。

2.心肌壞死血清生物標志物升高

肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌鈣蛋白(T或I)升高是診斷急性心肌梗死的重要指標??捎诎l(fā)病3~6小時開始增高,CK-MB于3~4d恢復(fù)正常,肌鈣蛋白于11~14天恢復(fù)正常。GOT和LDH診斷特異性差,目前已很少應(yīng)用。

3.檢測心肌壞死血清生物標志物

采用心肌鈣蛋白I/肌紅蛋白/肌酸激酶同工酶(CK-MB)的快速診斷試劑,可作為心肌梗死突發(fā)時的快速的輔助診斷,被越來越多的應(yīng)用。

4.其他

白細胞數(shù)增多,中性粒細胞數(shù)增多,嗜酸性粒細胞數(shù)減少或消失,血沉加快,血清肌凝蛋白輕鏈增高。

診斷與鑒別診斷

根據(jù)典型的臨床表現(xiàn),特征性心電圖衍變以及血清生物標志物的動態(tài)變化,可作出正確診斷。心電圖表現(xiàn)為ST段抬高者診斷為ST段抬高型心肌梗死;心電圖無ST段抬高者診斷為非ST段抬高型心肌梗死(過去稱非Q波梗死)。老年人突然心力衰竭、休克或嚴重心律失常,也要想到本病的可能。

在確診為急性心肌梗塞以后就需要接受治療,比較常見的治療辦法就是藥物治療,一些情況比較嚴重的患者還需要通過手術(shù)來幫助改善情況。在患者接受治療期間一定要保持情緒穩(wěn)定,因為情緒的波動會給心臟帶來一定的負擔(dān),對病情不利。

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