中醫(yī)辯證氣虛

氣虛證

是指臟腑組織機(jī)能減退所表現(xiàn)的證候。常由久病體虛，勞累過(guò)度，年老體弱等因素引起。

臨床表現(xiàn)：

少氣懶言，神疲乏力，頭暈?zāi)垦?，自汗，活?dòng)時(shí)諸證加劇，舌淡苔白，脈虛無(wú)力。

證候分析：

疾病病因：

氣虛與氣陷的聯(lián)系與區(qū)別

氣虛與氣陷都是氣病中屬于虛的病理變化，但兩者同中有別。

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氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)，屬于人體精氣的范疇。人體精氣分別藏于五臟，故《素問(wèn)·五藏別論》說(shuō)：“所謂五藏者，藏精氣而不瀉也”。因而，從氣的來(lái)源看，構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的氣，主要有先天之精氣與后天之精氣二方面。而從氣的生成與臟腑之關(guān)系來(lái)看，則五臟皆藏精氣，尤以肺脾腎為重要。

氣虛與五臟氣虛

氣虛是指臟腑機(jī)能衰退，抗病能力低下的病理狀態(tài)，由此會(huì)產(chǎn)生一系列的臨床癥狀。但由于氣藏于五臟，通常情況下，氣虛必然與該臟的功能相互聯(lián)系，《素問(wèn)·方盛衰論》描述了肺氣虛、腎氣虛、脾氣虛、心氣虛、肝氣虛所致夢(mèng)境不同的情形。因此，氣虛這一病理學(xué)概念應(yīng)當(dāng)包括五臟氣虛。

肺氣虛

肺主氣，司呼吸，外合皮毛，通調(diào)水道。肺氣虛，則其主宣降、司呼吸、調(diào)節(jié)水液代謝、抵御外邪的作用就會(huì)減弱，出現(xiàn)短氣自汗，聲音低怯，咳嗽氣喘，胸悶，易于感冒，甚至水腫，小便不利等病證。

腎氣虛

腎居腰府，藏精氣，司二陰開(kāi)合。精氣充五臟而上榮于腦髓。腎氣虧虛，失于榮養(yǎng)，見(jiàn)神疲乏力，眩暈健忘，腰膝酸軟乏力，小便頻數(shù)而清，白帶清稀，舌質(zhì)淡，脈弱。腎不納氣，則呼吸淺促，呼多吸少。

脾氣虛

脾居中焦，主運(yùn)化，司升清，統(tǒng)血行。脾氣虛弱，不能運(yùn)化水谷精微，氣血生化乏源，癥見(jiàn)飲食減少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，形體消瘦，大便溏薄，面色萎黃，舌淡苔薄，脈弱。

心氣虛

心主血脈，藏神明。心氣虧虛，不能鼓動(dòng)血脈，亦不能養(yǎng)神，故見(jiàn)心悸，氣短，多汗，勞則加重，神疲體倦，舌淡，脈虛無(wú)力。

2.氣陷是氣虛下陷的病理變化

氣陷是氣虛與氣的升舉失常同病的一種病理變化，主要表現(xiàn)為氣虛下陷的特點(diǎn)。導(dǎo)致氣陷的原因，主要有先天稟賦不足，久病氣虛，年老體衰，飲食損傷，或勞欲過(guò)度等。其中久瀉久痢不愈，或婦女產(chǎn)育過(guò)多、產(chǎn)后失于調(diào)養(yǎng)者最為多見(jiàn)。

氣陷與脾虛關(guān)系最為密切。脾主升清，氣宜上行，若脾氣受損，升舉無(wú)力，則氣虛而下陷。其臨床表現(xiàn)除有氣虛倦怠無(wú)力，面白神疲等一般見(jiàn)證外，還具有特征性的癥狀，如腹部墜脹，胃腎下垂，脫肛，或婦女子宮脫垂等內(nèi)臟下垂的病證。氣陷是在氣虛的基礎(chǔ)上，同時(shí)又出現(xiàn)了清氣不升的病理變化，臨床常見(jiàn)的氣陷癥，主要是中氣下陷，病機(jī)主要是脾胃運(yùn)化失常，升降失司，表現(xiàn)為飲食減少，腹脹肛墜，泄瀉，或排便無(wú)力，眩暈等?！端貑?wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)：“清氣在下，則生飧泄”。就是中氣虛衰，失于升舉，清陽(yáng)之氣下陷的病證。

氣虛與氣陷雖同屬氣的虛弱性病理變化，但氣虛病涉五臟，所概甚為廣泛;而氣陷則是因氣虛而升舉無(wú)力，清氣下陷的復(fù)合性病機(jī)變化，主要責(zé)之脾虛，以中氣下陷為多見(jiàn)。

對(duì)于氣虛者的飲食宜忌，應(yīng)兼顧到五臟之虛的宜忌原則。 凡氣虛之人，宜吃具有補(bǔ)氣作用的食物，宜吃性平味甘或甘溫之物，宜吃營(yíng)養(yǎng)豐富、容易消化的平補(bǔ)食品。忌吃破氣耗氣之物，忌吃生冷性涼食品，忌吃油膩厚味、辛辣食物。