前列腺炎是男性不育的禍首嗎？

前列腺炎是青壯年男性的常見病，主要以排尿和疼痛癥狀為主，導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量下降。而那些婚后想要孩子的夫妻最關(guān)心、擔(dān)憂的一個問題就是：前列腺炎是否影響生育？筆者通過查閱大量的國內(nèi)、外相關(guān)文獻并結(jié)合自己長期的臨床實踐認為前列腺炎不是男性不育的禍首。

男性不育癥的病因多種多樣，涉及到遺傳性疾病、生殖道感染和免疫性因素等。目前，僅小部分男性不育能查出明確的病因，而60～75％的病人找不到與男性不育有關(guān)的致病因素（原發(fā)性不育）。但到目前為止，沒有足夠的證據(jù)證明前列腺炎會導(dǎo)致不育。我們在臨床上也確實發(fā)現(xiàn)許多反復(fù)發(fā)作多年的慢性前列腺炎患者家里照樣添龍生鳳。

有些病原體引起的男性附屬性腺系統(tǒng)（前列腺、附睪等）感染會對生育力有影響，但絕大多數(shù)慢性前列腺炎并沒有細菌等病原體感染，也無精道的炎癥，因而不會影響精液的質(zhì)量（精子密度、精子活動力及精子形態(tài)等）。慢性前列腺炎經(jīng)過正規(guī)系統(tǒng)的藥物治療后完全可以得到控制，即使前列腺液（前列腺液是精液的重要組成部分，大約占后者的1／3）中的有害成分干擾精子質(zhì)量，影響生育，也是短暫（數(shù)周－數(shù)月）、輕微并可以恢復(fù)的。而且精子只是在射出后的短暫時間內(nèi)與前列腺液接觸，高度成熟的精子也能抵御一般的炎性環(huán)境而保持受精能力。

現(xiàn)在，沒有任何依據(jù)能說明前列腺炎是傳染?。虻姥椎龋?，并且臨床觀察也未發(fā)現(xiàn)男方患前列腺炎影響女方生殖系統(tǒng)的功能和生育。

同時還有一個值得注意的問題，就是某些醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)生將多數(shù)不相關(guān)的疾?。ú挥Y、性功能障礙等）和表現(xiàn)（精液不液化，少、弱、畸形精子癥等），冠以“前列腺炎”，并進行“狂轟亂炸”式的盲目治療，既增加了患者的經(jīng)濟和心理負擔(dān)，也延誤了原發(fā)疾?。ú挥Y等）的治療時機。

現(xiàn)在臨床上泌尿男科大夫判斷前列腺炎是否影響了生育能力，主要看以下兩方面情況：

1、是否有前列腺炎（癥狀＋前列腺常規(guī)檢查白細胞超標）；

2、精液中白細胞是否超標，必要時可做精液細菌培養(yǎng)。如果考慮前列腺炎可能影響了生育能力，可以先治療前列腺炎，觀察炎癥控制后精液質(zhì)量的改善和生育力的提高。

總而言之，不能把前列腺炎和男性不育劃等號，患前列腺炎的青年大可不必過分擔(dān)心，悲觀失望，背上沉重的思想包袱，這些人照樣可以結(jié)婚，并有跟正常人一樣的生育機會。