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老年抑郁的發(fā)生與識(shí)別

2017-06-20 12:24:28  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):老年抑郁癥可以單獨(dú)發(fā)生,也可以繼發(fā)于各種軀體疾病,例如高血壓、冠心病、糖尿病和各種癌癥等等。一些患者在家庭刺激下誘導(dǎo)起病,也有許多

老年抑郁癥可以單獨(dú)發(fā)生,也可以繼發(fā)于各種軀體疾病,例如高血壓、冠心病、糖尿病和各種癌癥等等。一些患者在家庭刺激下誘導(dǎo)起病,也有許多患者發(fā)病沒有明顯病因。

老年期是人生的一個(gè)特殊時(shí)期,由于生理、生理的變化,老年人對(duì)生活的適應(yīng)能力減弱,任何應(yīng)激狀態(tài)都容易引起抑郁等心理障礙。香港的研究表明,60歲以上的老年患抑郁癥的發(fā)病率占5.7%,英國(guó)的一項(xiàng)研究是12%??梢娀祭夏暌钟舭Y的大有人在。但老年抑郁癥的患者有時(shí)患病多年,程度很重甚至數(shù)次自殺卻沒有得到有效治療。其原因在于社會(huì)和醫(yī)生對(duì)該病的識(shí)別率低。

患者的抑郁情緒多被視為“小心眼”、“想不開”,或者視為對(duì)不良生活事件的“正常”反應(yīng)。有時(shí)老年抑郁癥患者合并焦慮情緒,經(jīng)常心煩好發(fā)脾氣,子女惟恐避之不及,結(jié)果又惡化了患者的情緒。老年抑郁癥患者幾乎無一例外地訴說各種身體不適,例如頭痛、頭暈、食欲降低、體重下降、胸悶、疲憊無力、尿急尿頻等等。所有上述單個(gè)癥狀都會(huì)誤導(dǎo)醫(yī)生進(jìn)行大量的內(nèi)科檢查。

要識(shí)別老年抑郁癥并不困難,只要發(fā)現(xiàn)老年人具有持續(xù)兩周以上的抑郁、悲觀、焦慮情緒,伴有下述9項(xiàng)癥狀中的任何4項(xiàng)以上者,都可能是老年抑郁癥。這9項(xiàng)癥狀包括:

1、對(duì)日常生活喪失興趣無愉快感;

2、精力明顯減退,無原因的持續(xù)疲乏感;

3、動(dòng)作明顯緩慢,焦慮不安,易發(fā)脾氣;

4、自我評(píng)價(jià)過低、自責(zé)或有內(nèi)疚感,嚴(yán)重感到自己犯下了不可饒恕的罪行;

5、思維遲緩或自覺思維能力明顯下降;

6、反復(fù)出現(xiàn)自殺觀念或行為;

7、失眠或睡眠過多;

8、食欲不振或體重減輕;

9、性欲明顯減退。

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