老年期應(yīng)重視婦女保健

婦女絕經(jīng)期后即進(jìn)入絕經(jīng)后期，此期卵巢功能尚存，但呈進(jìn)行性衰退至完全喪失，即進(jìn)入老年期。人的形象與功能衰退現(xiàn)象較為明顯。女性生殖器進(jìn)入老年期后，由于卵巢功能完全喪失，內(nèi)外生殖器都發(fā)生萎縮，表現(xiàn)為子宮、卵巢明顯萎縮變小，最后發(fā)生硬化和卷曲，陰道粘膜變薄失去彈性，分泌物減少呈堿性，陰阜、大陰唇處皮下脂肪消失，即變平，附近肌肉韌帶變薄、松弛易發(fā)生陰道肉阜、老年性阻道炎、膀胱炎、以及子宮脫垂、尿失禁等。一些疾病隨著年齡的增長(zhǎng)如子宮體癌、卵巢癌、外陰癌等腫瘤發(fā)病率增高，因此在老年期應(yīng)重視婦女保健。

外陰瘙癢癥是多種原因引起一種癥狀，老年婦女由于體內(nèi)雌激素水平下降，外陰表皮變薄，陰道上皮萎縮，陰道分泌物過少，外陰干澀或不潔，受機(jī)械性和堿性刺激后，引起外陰瘙癢。此外由于卵巢、子宮、陰道等疾患，常因白帶增多對(duì)外陰皮膚刺激而致瘙癢，另外糖尿病患者常見罹患霉菌性陰道炎，亦可發(fā)生瘙癢。貧血、維生素缺乏以及精神因素也能引起外陰瘙癢。

1、臨床表現(xiàn)

多為持續(xù)性陣發(fā)性瘙癢，常在夜間加重，瘙癢部位常發(fā)生在大小陰唇周圍及陰蒂部位，影響睡眠，由于入睡后不自覺瘙抓，可使局部皮膚破潰或有瘙抓痕使外陰皮膚紅腫、感染，轉(zhuǎn)為慢性時(shí)可呈苔癬樣硬化。

2、治療及護(hù)理

（1）治療： 及時(shí)檢查確定引起外陰瘙癢的局部或全身原因，及時(shí)治療如局部涂擦2%苯海拉明霜或皮質(zhì)類固醇激素軟膏，可用中藥苦參洗劑外洗，夜間可口服少量鎮(zhèn)靜藥或抗過敏藥。

（2）護(hù)理： ①避免精神緊張、煩躁，控制情緒的變化。 ②加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)高蛋白、高維生素飲食，禁忌刺激性食物如辛辣、酒類。 ③不得濫用止癢藥物，醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 ④加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥，外陰清洗時(shí)不用堿性皂，局部禁忌熱水熏燙，因熱水熏燙可得到暫時(shí)止癢，但局部過度充血可導(dǎo)致神經(jīng)末梢過度興奮，使瘙癢反而加重。 ⑤宜穿吸水性較好的棉類內(nèi)衣褲，以減少摩擦，防止機(jī)械性刺激。 ⑥禁忌搔抓，如液間不能控制可帶手套以防抓傷。 ⑦隨時(shí)觀察外陰皮膚變化如局部皮膚粘膜有破潰、濕疹、變白、變硬等，及時(shí)到院診治。