老年人口腔健康要注意

口腔的衰老與全身的衰老密切相關(guān)。隨著年齡的增長(zhǎng)，與口腔相關(guān)的各種組織器官（牙體、牙周、黏膜、牙齦、頜骨、肌肉、皮膚、關(guān)節(jié)），都可發(fā)生明顯的增齡性改變。如在上下頜骨可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、牙槽骨吸收;牙質(zhì)出現(xiàn)重度磨耗，釉質(zhì)脫落;牙齒形態(tài)改變，牙髓腔變小，根管變細(xì)甚至閉塞，出現(xiàn)牙齦與牙槽骨附著松弛，牙齦變薄并出現(xiàn)萎縮;口腔黏膜腮腺等涎腺組織、顳下頜關(guān)節(jié)等結(jié)構(gòu)，也可發(fā)生老化改變。這些改變導(dǎo)致了各種老年口腔疾病在發(fā)病與防治上的特殊性。

與全身疾病關(guān)系密切

老年人在患口腔疾病的同時(shí)，還?；加卸喾N全身性疾病。一些常見的老年性全身疾病，既可影響或?qū)е驴谇徊∽儯ㄈ缛砉琴|(zhì)疏松可能對(duì)頜骨、牙槽骨產(chǎn)生影響，糖尿病人易患牙周病等），還可影響口腔疾病的治療，如高血壓、心臟病患者，患口腔疾病需進(jìn)行麻醉、拔牙、開髓等治療時(shí)，都要有不同于一般患者的要求。此外，老年口腔疾病的診斷也有其特殊性，如患者牙痛的定位常不夠準(zhǔn)確，口腔疾病與多種全身疾病相互交錯(cuò)，增加了用藥的難度等。

發(fā)病的特殊性

●口腔健康狀況的流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國(guó)65～74歲的老年人齲齒發(fā)病率高64.8%，牙齦萎縮者根面齲患病率為18.3%。

●由于老年人根管細(xì)小甚至閉塞，所以老年人根管治療比較困難。

●老年人因骨質(zhì)疏松，人工種植牙難愈合。

●牙齒缺損或缺失不易修復(fù)。

●口腔頜面部的腫瘤發(fā)病率較高。

●老年人患顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥時(shí)，雖疼痛癥狀較輕，但下頜關(guān)節(jié)脫位發(fā)病率較高。

治療的特殊性

老年人在治療口腔疾病的后仰位時(shí)易發(fā)生嗆咳，吐口水時(shí)也很不靈便。因此，醫(yī)護(hù)人員不僅要充分掌握老年口腔疾病的防治特點(diǎn)，了解老年人的生理改變及心理變化，還應(yīng)對(duì)老年性全身常見病有充分的了解，這樣才能保證老年人口腔疾病的治療效果。

老年齲病的防治

老年根面齲及各種繼發(fā)齲的防治，將成為今后老年口腔疾病防治的重點(diǎn)。針對(duì)老年根面齲、繼發(fā)齲發(fā)病的特點(diǎn)，盡早采取激光防齲、復(fù)合樹脂修復(fù)、銀汞充填、微量元素防齲等綜合措施治療，可有效防止牙齒的缺損。為減少老年牙周病的發(fā)生，除了定期潔牙外，還可結(jié)合使用各種固定方式幫助松動(dòng)的牙齒保持穩(wěn)定，以延長(zhǎng)牙齒的使用壽命。

此外，老年口腔頜面部腫瘤的預(yù)防及早期治療也將成為老年口腔醫(yī)學(xué)的重要內(nèi)容。

總之，老年人的口腔健康，是維系老年人晚年生活的重要保障，應(yīng)當(dāng)引起家庭和全社會(huì)的重視。