早產(chǎn)兒的護(hù)理 早產(chǎn)兒應(yīng)該怎么護(hù)理

早產(chǎn)的寶寶因?yàn)樵谀阁w里還沒有生長發(fā)育到極致，因此，他的身體是比較虛弱的。對(duì)于早產(chǎn)兒的護(hù)理，除了原本嬰兒護(hù)理的小心翼翼以外，更要注意科學(xué)方法。

早產(chǎn)兒一定要放入暖箱嗎

堅(jiān)持做撫觸

研究證明，很多早產(chǎn)兒長大后表現(xiàn)為好動(dòng)不安、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、膽小害羞、脾氣急躁，需要爸爸媽媽給予更耐心的情感撫慰和心理引導(dǎo)。早產(chǎn)寶寶在媽咪體內(nèi)沒有發(fā)育完全，應(yīng)給其更多的必要的身體刺激，促進(jìn)身體機(jī)能的發(fā)育。

撫觸是寶貝非常需要的親密接觸，有助于調(diào)節(jié)其神經(jīng)、內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)，增加迷走神經(jīng)的緊張性，促使胃泌素、胰島素分泌增加，同時(shí)減少寶貝的焦慮情緒，增加睡眠時(shí)間和奶量。

保持舒適安靜的環(huán)境

新生兒寶寶需要大量的睡眠，這是身體發(fā)育成長的需要，早產(chǎn)寶寶尤其如此。給寶寶營造安靜舒適的環(huán)境尤為重要。由于早產(chǎn)寶寶視聽覺發(fā)育不成熟，喜暗好靜，應(yīng)減少聲光對(duì)早產(chǎn)兒的影響，房間內(nèi)光線不宜過強(qiáng)，避免燈光直射寶寶眼睛，防止視網(wǎng)膜損傷。

更精心喂養(yǎng)

早產(chǎn)寶寶要恢復(fù)正常的生長發(fā)育，必須補(bǔ)給充足的營養(yǎng)。母乳易于消化，營養(yǎng)均衡，有吸吮能力的早產(chǎn)寶寶應(yīng)盡早哺乳。不少早產(chǎn)媽媽沒有辦法給早產(chǎn)兒第一口奶，也沒有辦法和早產(chǎn)兒待在一起這種情況下，媽媽可自行將母乳擠下來，由家人帶給專業(yè)醫(yī)護(hù)人員喂給早產(chǎn)兒。

如過沒辦法母乳喂養(yǎng)或母乳不夠，應(yīng)喂早產(chǎn)兒專用配方奶，少食多餐，由稀到濃，由少到多，盡量根據(jù)寶寶的作息時(shí)間予以喂養(yǎng)。

注意保暖

早產(chǎn)兒的體溫中樞發(fā)育不成熟，體表面積大，皮下脂肪少，不能穩(wěn)定維持正常體溫，很容易隨著環(huán)境溫度改變出現(xiàn)體溫變化，合理保暖對(duì)于他們尤其重要。適中的環(huán)境溫度能使早產(chǎn)兒維持理想的體溫，早產(chǎn)寶寶室內(nèi)溫度應(yīng)保持在24℃-26℃，濕度保持在70%-80%。早產(chǎn)寶寶體重越輕，環(huán)境溫度應(yīng)越接近于早產(chǎn)寶寶的體溫。媽媽要密切留意寶寶，勤量體溫，盡量讓寶寶的體溫維持在36-37℃。對(duì)于低體溫或體重低于2千克的寶貝，應(yīng)該立即放入暖箱。

照顧早產(chǎn)兒需要了解哪些常識(shí)

及時(shí)衡量發(fā)育指標(biāo)

父母可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，通過矯正月齡(實(shí)際月齡減去早產(chǎn)月份，如早2個(gè)月出生則減2)，用頭圍、體重、身長三項(xiàng)指標(biāo)，及時(shí)衡量寶寶的發(fā)育速度是否合適。

剛出院時(shí)，最好一兩周就要復(fù)查一次;若寶寶生長穩(wěn)定，出生2個(gè)月后，可改為一兩個(gè)月復(fù)查一次。矯正月齡達(dá)6個(gè)月時(shí)，要加入對(duì)行為發(fā)育的評(píng)估，看看寶寶對(duì)外界刺激，如聲音、移動(dòng)物體是否有反應(yīng);10個(gè)月時(shí)，檢查其爬行和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)能力，預(yù)防腦癱。1歲后，每3個(gè)月復(fù)查一次，主要觀察語言發(fā)育和運(yùn)動(dòng)發(fā)育;2歲后可每半年復(fù)查一次。

科學(xué)喂養(yǎng)

對(duì)胎齡小、體重低的早產(chǎn)兒來說，純母乳喂養(yǎng)可能無法滿足營養(yǎng)需求。因此，在耐受母乳喂養(yǎng)后，最好添加含蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素的母乳強(qiáng)化劑，可以將其加入母乳中，調(diào)和后喂給孩子。

矯正月齡到4個(gè)月時(shí)，可以給寶寶添加米糊等碳水化合物，這有助于增強(qiáng)飽腹感，睡得安穩(wěn)。矯正月齡達(dá)五六個(gè)月時(shí)，可以加蛋黃、肝泥等。需要提醒的是，純吃母乳容易出現(xiàn)生理性貧血，要注意適當(dāng)補(bǔ)充一些肝泥、肉泥等，嚴(yán)重時(shí)補(bǔ)充鐵劑。

合理看護(hù)運(yùn)動(dòng)干預(yù)

早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)較困難，看護(hù)時(shí)要特別注意溫度調(diào)節(jié)，室內(nèi)溫度最好保持在24℃—28℃，每4—6小時(shí)測(cè)一次體溫，保持體溫恒定在36℃—37℃。若寶寶體重低于2500克時(shí)，不要洗澡，可以每2—3天用食用油擦擦脖子、腋下、大腿根部等皺褶處。

此外，運(yùn)動(dòng)干預(yù)能促進(jìn)早產(chǎn)兒的正常發(fā)育。在出生后，可以讓寶寶多練習(xí)俯臥，訓(xùn)練抬頭;校正月齡達(dá)4個(gè)月時(shí)，可以練習(xí)翻身、坐;校正月齡達(dá)6個(gè)月，訓(xùn)練爬行;12個(gè)月時(shí)，開始學(xué)習(xí)站立。還可以幫助寶寶平躺在大球上，前后、左右、順、逆時(shí)針搖晃大球，以增強(qiáng)寶寶的平衡能力。

早產(chǎn)兒體重標(biāo)準(zhǔn)

早產(chǎn)兒，其出生體重大部分在2，500g以下，頭圍在33cm以下。少數(shù)早產(chǎn)兒體重超過2，500g，其器官功能和適應(yīng)能力較足月兒為差者，仍應(yīng)給予早產(chǎn)兒特殊護(hù)理。凡因胎盤功能不足等因素而出生體重減輕到該胎齡正常體重第10百分位以下或較平均數(shù)低兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下者稱為小于胎齡兒(小樣兒，成熟不良兒)。亦把出生體重2，500g以下的統(tǒng)稱為低體重兒，把出生體重低于1，500g者稱為極低體重兒，其中都包括早產(chǎn)兒和小于胎齡者。

早產(chǎn)寶寶的護(hù)理溫度

早產(chǎn)的寶寶那就要相當(dāng)注意了，要爸爸媽媽密切觀察早產(chǎn)兒最好母乳喂養(yǎng)，無法母乳喂養(yǎng)者以早產(chǎn)兒配方乳為宜早產(chǎn)兒抵抗力比足月兒更低，消毒隔離要求更高早產(chǎn)兒室的溫度應(yīng)保持在24～26℃，晨間護(hù)理時(shí)提高到27～28℃，相對(duì)濕度55%～65%。應(yīng)根據(jù)早產(chǎn)兒的體重、成熟度及病情，給予不同的保暖措施，加強(qiáng)體溫監(jiān)測(cè)。

早產(chǎn)兒護(hù)理的注意事項(xiàng)

1、與早產(chǎn)兒玩耍時(shí)，動(dòng)作要慢，要輕，不要經(jīng)常用新玩具、新面孔包圍他。不要過分刺激早產(chǎn)兒。

2、留意早產(chǎn)兒的反應(yīng)，如他頭部轉(zhuǎn)向，或不再注視你時(shí)，就表示他已“夠”了，這時(shí)，應(yīng)停止與他玩耍。

3、要注意室內(nèi)溫度，因?yàn)樵绠a(chǎn)兒體內(nèi)調(diào)節(jié)溫度的機(jī)制尚未完善，沒有一層皮下脂肪為他保溫，失熱很快，所以保溫十分重要。

4、晚上又黑又靜，早產(chǎn)兒可能不習(xí)慣，可亮夜燈及播放育嬰音樂，以助早產(chǎn)兒適應(yīng)環(huán)境。

5、早產(chǎn)兒喜歡被襁褓裹起來，注意襁褓料子一定要柔軟無刺激性，頭部絕不能包起來。

6、早產(chǎn)兒由于呼吸系統(tǒng)未發(fā)育完善，對(duì)空氣污染物十分敏感，所以嬰兒房必須空氣潔凈，禁止吸煙。

7、嬰兒床上用品及嬰兒室內(nèi)家具的顏色都不宜過鮮、過明亮，以免對(duì)早產(chǎn)兒過分刺激。

8、如果早產(chǎn)兒能吮吸，就讓他吸奶嘴，這樣可以協(xié)助他發(fā)展口腔活動(dòng)技能，而且也可以給予他一定的安全感。