熱驚厥 小兒熱驚厥的緊急處理

寶寶的健康成長是家長們最關心的事情，每個家長都希望自己的寶寶能夠不生病，但是熱驚厥基本是每個寶寶都會出現(xiàn)的病癥！你們知道高熱驚厥的臨床表現(xiàn)都有哪些嗎，生活中寶寶熱驚厥的護理該怎么做呢，趕緊來看看詳細的介紹吧！

幼兒高熱驚厥家長莫慌 謹記4件事

據(jù)《錢江晚報》報道，一位8個月大的嬰兒洗澡時突然暈厥，并伴抽搐癥狀，家長采用土方“放血療法”。在針刺放血無效后，寶爸找來刀片，在孩子右腳腳踝下方內(nèi)側，血管密集的地方割了一道口子，后來孩子非但沒有醒過來，還臉色發(fā)白，血流不止，匆匆送醫(yī)。經(jīng)醫(yī)生搶救嬰兒已脫離危險。據(jù)醫(yī)生介紹，嬰兒有發(fā)燒癥狀，可能是“高熱驚厥”。我們感嘆家長無知的同時，一同來看看小兒高溫驚厥是怎么回事，又有哪些癥狀，遇到此種情況家長如何進行正確急救。

高熱驚厥的分類

1.單純性高熱驚厥

由于小兒大腦皮層下中樞神經(jīng)的興奮性比較高，而皮層的發(fā)育還不成熟，當遇到很強的刺激，如體溫驟然升高，大腦皮層對皮層下就不能很好控制，引起神經(jīng)細胞暫時性功能紊亂，出現(xiàn)驚厥。驚厥多在發(fā)熱早期發(fā)生，持續(xù)時間短暫，在一次發(fā)熱疾病中很少連續(xù)發(fā)作多次，常在發(fā)熱12小時內(nèi)發(fā)生，發(fā)作后意識恢復快，熱退一周后腦電圖恢復正常，預后良好。

2.復雜性高熱驚厥

復雜性高熱驚厥初發(fā)病的年齡多小于6個月或大于6歲。全身性驚厥持續(xù)的時間多在15分鐘以上，低熱時也可出現(xiàn)驚厥，發(fā)作形式可以是部分發(fā)作或全身性發(fā)作，在同一次疾病過程中(或在24小時內(nèi))驚厥發(fā)作1次以上，驚發(fā)作后可有暫時性麻痹綜合征等異常神經(jīng)系統(tǒng)體征。熱退后l～2周作腦電圖仍可有異常，預后較單純性高熱驚厥差。

高熱驚厥的癥狀

1.高熱驚厥前的癥狀

幼兒在未出現(xiàn)驚厥前可能會出現(xiàn)極度煩躁或不時“驚跳”，精神緊張，神情驚恐等情況;同時四肢肌張力突然增加，呼吸突然急促、暫?；虿灰?guī)律;體溫驟升，面色劇變，瞳孔大小不等。

2.高熱驚厥時的癥狀

突然起病、意識喪失、頭向后仰、眼球固定上翻或斜視、口吐白沫、牙關緊閉、面部或四肢肌肉呈陣攣或強直性抽搐，嚴重者可出現(xiàn)頸項強直、角弓反張，呼吸不整、青紫或大小便失禁。嬰幼兒驚厥有時僅表現(xiàn)口角、眼角抽動，一側肢體抽動或雙側肢體交替抽動。

幼兒高熱驚厥 家長做好四件事

面對幼兒突然驚厥，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心急診科副主任醫(yī)師馬文成提醒家長不要慌，做好以下4件事，將傷害降至最低。

1.家長首先要保持鎮(zhèn)靜，切勿驚慌失措。應迅速將小兒抱到床上，使之平臥，解開衣扣、衣領、褲帶，采用物理方法降溫。

2.用手指甲掐人中穴(人中穴位于鼻唇溝上1/3與下2/3交界處)，將患兒頭偏向一側，以免痰液吸入氣管引起窒息，用裹布的筷子或小木片塞在患兒的上、下牙之間，以免咬傷舌頭保障通氣。

3.小兒驚厥時，不能喂水、進食，以免誤入氣管發(fā)生窒息與引起肺炎。家庭處理的同時最好先就近求治，在注射鎮(zhèn)靜及退燒針后，一般驚厥就能停止。切忌長途奔跑去大醫(yī)院，使驚厥不能在短期內(nèi)控制住，會引起小兒腦缺氧，造成腦水腫甚至腦損害，最終影響小兒智力，個別患兒甚至死亡。

4.如在家中驚厥就已停止，也應及時去醫(yī)院就診，以便明確診斷，避免延誤治療。

健康提示：驚厥病因不明時，家長不要自作主張給孩子服退燒藥，以免耽誤病情。如果確定是發(fā)燒引起的高熱驚厥，家長要及時給孩子吃退燒藥，并采取相應的物理降溫措施，讓孩子退燒，緩解驚厥癥狀。

小孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，一旦突然高燒上了39℃，就容易出現(xiàn)雙眼上翻、緊咬牙關、全身痙攣甚至喪失意識的癥狀，這有個醫(yī)學名詞叫“小兒高熱驚厥”。家長往往嚇得魂飛魄散，恨不得瞬間飛到醫(yī)院?？尚袆釉傺杆?，從家里到醫(yī)院少說也要十幾二十分鐘，有些等120來急救的，時間可能花得更多。在這么漫長的等待里，如何給孩子適當?shù)淖o理，從而穩(wěn)定癥狀，防止病情進一步惡化呢？

高熱驚厥的緊急處理

第一步：患兒側臥或頭偏向一側。立即使患兒側身俯臥，頭稍后仰，下頦略向前突，不用枕頭?；蛉フ砥脚P，頭偏向一側，切忌在驚厥發(fā)作時給患兒喂藥(防窒息)。

第二步：保持呼吸道通暢。解開衣領，用軟布或手帕包裹壓舌板或筷子放在上、下磨牙之間，防止咬傷舌頭。同時用手絹或紗布及時清除患兒口、鼻中的分泌物。

第三步：控制驚厥。用手指捏、按壓患兒的人中、合谷、內(nèi)關等穴位兩三分鐘，并保持周圍環(huán)境的安靜，盡量少搬動患兒，減少不必要的刺激。

第四步：降溫。

冷敷———在患兒前額、手心、大腿根處放置冷毛巾，并常更換;將熱水袋中盛裝冰水或冰袋，外用毛巾包裹后放置患兒的額部、頸部、腹股溝處或使用退熱貼。

溫水擦浴———用溫水毛巾反復輕輕擦拭大靜脈走行處如頸部、兩側腋下、肘窩、腹股溝等處，使之皮膚發(fā)紅，以利散熱。

溫水浴———水溫32~36℃，水量以沒至軀干為宜，托起患兒頭肩部，身體臥于盆中，時間以5~10分鐘為宜，要多擦洗皮膚，幫助汗腺分泌。

藥物降溫———口服退燒藥，或將寶寶退熱栓塞到肛門。

第五步：及時就醫(yī)。

一般情況下，小兒高熱驚厥3-5分鐘即能緩解，因此當小孩意識喪失，全身性對稱性強直性陣發(fā)痙攣或抽搐時，家長不要急著把孩子抱往醫(yī)院，而是應該等孩子恢復意識后前往醫(yī)院。經(jīng)護理，即使患兒驚厥已經(jīng)停止，也要到醫(yī)院進一步查明驚厥的真正原因。但患兒持續(xù)抽搐5-10分鐘以上不能緩解，或短時間內(nèi)反復發(fā)作，預示病情較重，必須急送醫(yī)院。就醫(yī)途中，將患兒暴露在外，伸直頸部保持氣道通暢。切勿將患兒包裹太緊，以免患兒口鼻受堵，造成呼吸道不通暢，甚至窒息死亡。

結語：不管是什么樣的疾病都需要細心的照顧，寶寶一旦出現(xiàn)了熱驚厥的情況，家長們要牢記這些緊急處理方法哦！希望上述介紹的這些寶寶熱驚厥的常識和處理方法，能夠幫助大家哦，平時要多多了解這些常識，對寶寶的成長是非常有好處的哦！