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習(xí)慣性流產(chǎn)是怎么回事 習(xí)慣性流產(chǎn)怎么辦

2017-06-22 20:16:40  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):習(xí)慣性流產(chǎn)是是女性會(huì)發(fā)生的一種癥狀,引起習(xí)慣性流產(chǎn)的原因有很多,不僅是外界因素,也跟自身有很大的關(guān)系。那么你知道習(xí)慣性流產(chǎn)的原因到

習(xí)慣性流產(chǎn)是是女性會(huì)發(fā)生的一種癥狀,引起習(xí)慣性流產(chǎn)的原因有很多,不僅是外界因素,也跟自身有很大的關(guān)系。那么你知道習(xí)慣性流產(chǎn)的原因到底是哪些嗎?今天小編就向大家介紹習(xí)慣性流產(chǎn)怎么治療和預(yù)防,趕緊來(lái)看看吧!

目錄

1、習(xí)慣性流產(chǎn)的原因 2、習(xí)慣性流產(chǎn)怎么治療

3、習(xí)慣性流產(chǎn)的癥狀與表現(xiàn) 4、習(xí)慣性流產(chǎn)如何鑒別檢查

5、習(xí)慣性流產(chǎn)如何保胎 6、習(xí)慣性流產(chǎn)的治療偏方

7、如何預(yù)防習(xí)慣性流產(chǎn) 8、習(xí)慣性流產(chǎn)導(dǎo)致不孕怎么辦

9、習(xí)慣性流產(chǎn)不要吃哪些食物 10、習(xí)慣性流產(chǎn)吃什么好

習(xí)慣性流產(chǎn)為自然流產(chǎn)連續(xù)3次以上者,每次流產(chǎn)往往發(fā)生在同一妊娠月份。中醫(yī)稱為“滑胎”。習(xí)慣性流產(chǎn)的原因大多為孕婦黃體功能不全、甲狀腺功能低下、先天性子宮畸形、子宮發(fā)育異常、宮腔粘連、子宮肌瘤、染色體異常、自身免疫等。

習(xí)慣性流產(chǎn)的原因

一、免疫因素

免疫因素是指在懷孕早期母體和胎兒處于一種同種異體的狀態(tài),正常情況下由于胎兒和母體之間的胎盤(pán)屏障現(xiàn)象,就可以繼續(xù)妊娠,不會(huì)發(fā)生排斥。如果免疫有一些因素不正常了,母體產(chǎn)生抗體后就可以造成免疫排斥。

胎盤(pán)屏障有兩個(gè)概念,一個(gè)是起物理的分割作用,另一個(gè)是化學(xué)的分割作用。實(shí)際上母體和胎兒之間在血型以及組織配型上一樣的幾乎很少見(jiàn),之所以能夠順利生產(chǎn)出來(lái)就是因?yàn)檫@個(gè)屏障的完好,這個(gè)屏障被破壞以后,免疫排斥反應(yīng)就一定會(huì)發(fā)生。

二、感染和內(nèi)分泌因素

感染引起的流產(chǎn)往往是偶然一次的,不會(huì)是習(xí)慣性的,這是一個(gè)流產(chǎn)因素,往往并不是習(xí)慣性流產(chǎn)常見(jiàn)的因素。內(nèi)分泌因素是一個(gè)習(xí)慣性流產(chǎn)的因素,臨床醫(yī)生或者是經(jīng)歷過(guò)保胎治療的患者大部分都是用內(nèi)分泌的方法進(jìn)行的保胎注射黃體酮等。

這一類病因在臨床上并不常見(jiàn)。內(nèi)分泌因素引起的疾病大概有以下幾種,包括子宮內(nèi)膜異位癥,可以引起卵巢功能改變。還有多囊卵巢綜合癥,也引起排卵后的黃體功能不足。還有全身內(nèi)分泌因素,包括糖尿病、甲狀腺低功,甚至有一些腫瘤疾病導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。當(dāng)然內(nèi)分泌紊亂后母體環(huán)境就不適合胎兒生長(zhǎng)了。

三、母嬰血型不合

母嬰血型不合是引起習(xí)慣性流產(chǎn)的一種原因。母兒血型不合,主要有ABO型和Rh型兩大類。一旦妊娠,夫妻產(chǎn)前應(yīng)做血型檢查。

如果丈夫?yàn)锳型、B型或AB型,孕婦為O型,就有ABO血型不合的可能。如果丈夫是Rh陽(yáng)性,孕婦是Rh陰性,就有Rh血型不合的可能。

分娩可使媽媽對(duì)胎兒的血液產(chǎn)生抗體。初次懷孕對(duì)胎兒影響不大,分娩次數(shù)越多,胎兒、新生兒發(fā)病的可能性越大,因此,常在第二胎以后發(fā)病。此類血型不合的病情重,可常見(jiàn)流產(chǎn)、死產(chǎn)、嚴(yán)重的新生兒溶血性黃疸等。

四、遺傳因素和母體患其他疾病

根據(jù)習(xí)慣性流產(chǎn)發(fā)生的時(shí)間,可以把流產(chǎn)分為早期習(xí)慣性流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。早期習(xí)慣性流產(chǎn)一般發(fā)生在妊娠12周以前,多和遺傳因素、母體內(nèi)分泌失調(diào)等有關(guān)。晚期習(xí)慣性流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠12周以后,和子宮畸形、宮頸發(fā)育不良及準(zhǔn)媽媽患其他疾病等因素有關(guān)。

習(xí)慣性流產(chǎn)怎么治療

1、手術(shù)矯治

子宮畸形者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)矯治。

2、中藥治療

宮腔粘連者,可服用活血化淤的中藥達(dá)到松解粘連的目的。

3、黃體酮補(bǔ)充

黃體功能不全者,可予黃體酮補(bǔ)充。若有受孕可能,自基礎(chǔ)體溫升高的第3~4天起,予以黃體酮10~20mg/d,在確診已妊娠后,持續(xù)治療至妊娠第9~10周。

4、先天畸形終止妊娠

屬染色體異常者,如再次妊娠,必須進(jìn)行產(chǎn)前檢查,通過(guò)羊水細(xì)胞染色體核型分析,了解胎兒是否先天畸形,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)終止妊娠。

5、根據(jù)藥敏試驗(yàn)相應(yīng)治療

女方陰道與宮頸排出物、男方精液細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性者,根據(jù)藥敏試驗(yàn)予以相應(yīng)治療,直至痊愈。治療期間采用陰莖套避孕。

6、手術(shù)剜除法治療

子宮肌瘤較小者,可服用藥物治療;如果肌瘤較大又是單發(fā),可采取手術(shù)剜除法治療。

7、宮頸口縫扎術(shù)

對(duì)子宮頸口松弛者,可根據(jù)以往流產(chǎn)發(fā)生的時(shí)間,在孕12-20周期間行宮頸口縫扎術(shù),術(shù)前如有陰道炎癥須治愈后再行手術(shù),術(shù)后用黃體酮、中藥和鎮(zhèn)靜劑安胎,定期隨訪。如有流產(chǎn)或早產(chǎn)征兆,及時(shí)拆線,以免造成宮頸嚴(yán)重?fù)p傷。若保胎成功,需在預(yù)產(chǎn)期前2~3周入院待產(chǎn)。待出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆或剖宮產(chǎn)時(shí)再拆除縫線即可。

8、主動(dòng)免疫治療

不明原因同種免疫因素 治療主要采用免疫刺激,即主動(dòng)免疫治療。主動(dòng)免疫治療只適合于不明原因性的、淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)結(jié)果陰性的習(xí)慣性流產(chǎn)患者。特別要注意,此法不宜用 于抗心磷脂抗體陽(yáng)性或未做抗心磷脂抗體篩查的患者。

方法:目前多采用丈夫淋巴細(xì)胞或無(wú)關(guān)個(gè)體淋巴細(xì)胞經(jīng)皮下注射免疫療法。淋巴細(xì)胞供者條件:應(yīng)符合國(guó)家對(duì)獻(xiàn)血員所規(guī)定的健康條件,并在主動(dòng)免疫治療前做知情同意談話。

針灸治療習(xí)慣性流產(chǎn)效果好嗎

1、主穴:分2組。1、中極、歸來(lái)、漏谷、足三里;2、曲骨、子宮、地機(jī)、三陰交。

配穴:內(nèi)關(guān)。

二組主穴,懷孕<5月者,針第一組;懷孕≥5月,胎位下墜至臨盆者針第二組穴。腹痛甚者加內(nèi)關(guān)。下腹部穴位,進(jìn)針得氣后用補(bǔ)法;下肢穴位平補(bǔ)平瀉法。留針15~30分鐘。每日1次,15次為一療程。

以上法共治7例,其中4例屬習(xí)慣性流產(chǎn)(已流產(chǎn)1~3胎),均告成功。隨訪5例,都足月順產(chǎn)。

2、主穴:分9組。1、太沖、曲泉;2、陽(yáng)陵泉、帶脈;3、神門(mén)、少海;4、陽(yáng)池、支溝;5、陰陵泉、地機(jī);6、足三里、天樞;7、尺澤、太淵;8、曲池、臂臑;9、太溪、石關(guān)。

上述9組穴位,系指按妊娠或流產(chǎn)好發(fā)的不同月份選用不同的穴組,如妊娠或流產(chǎn)好發(fā)于1月,取第1組,妊娠或流產(chǎn)好發(fā)于2月,取第2組,依次類推。在防治時(shí),具體取法為:預(yù)防性針灸,據(jù)其流產(chǎn)好發(fā)的月份選取,隔日1次,10次為一療程,治療三個(gè)療程。治療性針灸,在妊娠出現(xiàn)流產(chǎn)的先兆癥狀時(shí),選與妊娠月份相應(yīng)組的經(jīng)穴針刺,隔日一次不計(jì)療程,當(dāng)癥狀緩解后停止治療,繼續(xù)觀察。上述均用補(bǔ)法,留針30分鐘。

以上法共防治558例,其有效率為86.0~93.4%。本法也說(shuō)明,孕婦禁針之說(shuō),不一定可靠。

3、溫針灸。主穴:百會(huì)。配穴:足三里、外關(guān)、行間、三陰交、血海、關(guān)元。

主穴必取,配穴酌情交替選用。用銀、銅合成的銀針,粗細(xì)約20號(hào),向前橫刺百會(huì)穴,施以捻轉(zhuǎn)手法,行針得氣后留針,在針尾裝艾卷,點(diǎn)燃加溫,每段長(zhǎng)約3寸,足三里、外關(guān)、三陰交、血海、關(guān)元等穴均直刺,施以提插手法,行間穴向上斜刺,得氣后加強(qiáng)刺激。

1、徹底消除病因、提升機(jī)體保胎能力:采用中西醫(yī)結(jié)合助孕療法,能有效針對(duì)不同病因?qū)е碌牧?xí)慣性流產(chǎn),實(shí)行精確的個(gè)性化診療方案,有效結(jié)合各種領(lǐng)先治療技術(shù),全面消除致病病因,積極治療原發(fā)病,補(bǔ)氣養(yǎng)血安胎、促進(jìn)子宮發(fā)育,提升保胎能力。

2、診療更精準(zhǔn)、更全面:中西醫(yī)結(jié)合助孕療法,運(yùn)用國(guó)際領(lǐng)先診療技術(shù)精確查找病因,遵循中醫(yī)因人因病辯證施治原則,通過(guò)神經(jīng)介質(zhì)調(diào)控、內(nèi)分泌調(diào)控、多學(xué)科聯(lián)合施治多管齊下,避免遺漏現(xiàn)象,診療更加精準(zhǔn)、更加全面可靠。

3、診療安全、輕松、經(jīng)濟(jì):采用中西醫(yī)結(jié)合助孕療法,整個(gè)治療過(guò)程微創(chuàng)、安全、輕松,幫助患者徹底告別大量服藥、反復(fù)治療不見(jiàn)效的沉重負(fù)擔(dān),縮短治療時(shí)間,大大減輕患者治療的痛苦,高效的治愈率,使患者花費(fèi)更少、更經(jīng)濟(jì)。

4、提高孕育質(zhì)量、杜絕再次流產(chǎn) :相比傳統(tǒng)療法的單一性與局限性,中西醫(yī)結(jié)合助孕療法多管齊下、對(duì)癥施治,運(yùn)用特色中醫(yī)中藥,進(jìn)行補(bǔ)腎和調(diào)養(yǎng)氣血,結(jié)合逐月安胎養(yǎng)胎理論,大大提升孕育質(zhì)量,并有效杜絕再次流產(chǎn)的可能性。

習(xí)慣性流產(chǎn)的癥狀與表現(xiàn)

習(xí)慣性流產(chǎn)的臨床表現(xiàn)與一般流產(chǎn)相同,也是經(jīng)歷先兆流產(chǎn)、難免流產(chǎn)、不全或完全流產(chǎn)幾個(gè)階段。

早期僅可表現(xiàn)為陰道少許出血,或有輕微下腹隱疼,出血時(shí)間可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周,血量較少。

一旦陰道出血增多,腹疼加重,檢查宮頸口已有擴(kuò)張,甚至可見(jiàn)胎囊堵塞頸口時(shí),流產(chǎn)已不可避免。如妊娠物全部排出,稱為完全流產(chǎn);僅部分妊娠物排出,尚有部分殘留在子宮腔內(nèi)時(shí),稱為不全流產(chǎn),需立即清宮處理。

根據(jù)習(xí)慣性流產(chǎn)發(fā)生的時(shí)間可將流產(chǎn)分為早期習(xí)慣性流產(chǎn)及晚期流產(chǎn)。

早期習(xí)慣性流產(chǎn)系指流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周以前,一般多與遺傳因素,母內(nèi)分泌失調(diào)及免疫學(xué)因素等有關(guān);晚期習(xí)慣性流產(chǎn)多指流產(chǎn)發(fā)生在妊娠12周以后,多與子宮畸形、宮頸發(fā)育不良、血型不合及母患疾病等因素有關(guān)。

早期

1.陰道少許出血:女性患有習(xí)慣性流產(chǎn)后早期的癥狀和一般流產(chǎn)的情況是一樣的,其陰道出血情況可能會(huì)延續(xù)幾天,也有可能會(huì)連續(xù)幾周,但是血量一般比較的少。

如果女性朋友們出現(xiàn)了血量增更多的情況,那么則說(shuō)明女性會(huì)發(fā)生流產(chǎn)的情況,并且也無(wú)法的避免流產(chǎn)的發(fā)生。

2.下腹疼痛:女性朋友們?cè)诨加辛?xí)慣性流產(chǎn)后會(huì)有下腹部位隱隱的疼痛感覺(jué),一般是伴隨有女性陰道內(nèi)少量的出血情況的,如果女性朋友們即出現(xiàn)了下腹的隱隱作痛感覺(jué),有出現(xiàn)了陰道內(nèi)出血的癥狀,那么則需要引起注意。

3.妊娠物排除:當(dāng)女性朋友們排出子宮內(nèi)的一部分妊娠物時(shí),那么稱這種有一部分殘留在子宮內(nèi)部的情況為不完全的流產(chǎn)。

如果子宮內(nèi)部的妊娠物完全的排除女性體外,那么就稱之為完全流產(chǎn)現(xiàn)象,女性出現(xiàn)這種情況時(shí),應(yīng)及時(shí)的去醫(yī)院做相應(yīng)的清宮處理,避免妊娠物在體內(nèi)引發(fā)女性的感染問(wèn)題發(fā)生。

晚期

陰道的出血量增加,腹部的疼痛加重:這時(shí)檢查宮頸,可以發(fā)現(xiàn)擴(kuò)張,或者已經(jīng)看到胎囊在宮頸口形成堵塞,那么習(xí)慣性流產(chǎn)就不可避免的出現(xiàn)了。

1、容易造成感染:多次出現(xiàn)可因擴(kuò)張?zhí)^(guò)為細(xì)菌侵入行方便之門(mén),輕者會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎或輸卵管炎。

就算孕卵著床也會(huì)因子宮內(nèi)膜頻繁吸刮而受到損傷進(jìn)而影響胎盤(pán)的種植和使胎盤(pán)血液循環(huán)出現(xiàn)障礙,導(dǎo)致缺氧而生長(zhǎng)遲緩,使早產(chǎn)兒以及新生兒死亡率上升。

2、容易形成自然流產(chǎn):多次人工流產(chǎn)有造成自然流產(chǎn)的危險(xiǎn)。因多次流產(chǎn)給女性的神經(jīng)內(nèi)分泌和生殖機(jī)能帶來(lái)很大的影響,特別是對(duì)未產(chǎn)婦可增加妊娠早期、中期的自然流產(chǎn)率。還增加宮外孕、前置胎盤(pán)和產(chǎn)后出血的發(fā)病率。

3、容易損傷子宮內(nèi)膜:多次人工流產(chǎn)易損害子宮內(nèi)膜,因吸刮時(shí)最易損傷子宮內(nèi)膜基底層組織,因此致使子宮穿孔的也有很多。

在子宮內(nèi)膜與功能層基底層組織之間的正常組織被破壞以后,子宮內(nèi)膜很容易向基底層或肌層組織內(nèi)生長(zhǎng),產(chǎn)生子宮肌腺癥或腺肌瘤,致使過(guò)多、不孕、腹痛等癥。

習(xí)慣性流產(chǎn)如何鑒別檢查

流產(chǎn)必須與功能性子宮出血、輸卵管妊娠、葡萄胎、子宮肌瘤、絨毛膜上皮癌等進(jìn)行鑒別。此外還應(yīng)鑒別各種類型的流產(chǎn),以便明確診斷,根據(jù)不同類型選擇不同的治療。

(1)對(duì)疑有遺傳性疾病者,夫婦雙方均應(yīng)做染色體核型檢查,或進(jìn)一步做夫婦的家系遺傳學(xué)調(diào)查和系譜繪制。

(2)系譜分析:通過(guò)家系調(diào)查,分析遺傳性疾病對(duì)未來(lái)妊娠的影響。

(3)核型分析:同時(shí)檢測(cè)夫婦雙方外周血淋巴細(xì)胞染色體,觀察有否數(shù)目和結(jié)構(gòu)畸變及畸變的類型,推測(cè)其復(fù)發(fā)概率。

(4)分子遺傳學(xué)診斷:目前部分基因遺傳病可通過(guò)分子遺傳學(xué)檢查做出診斷。

要點(diǎn)一般地說(shuō),習(xí)慣性流產(chǎn)的女性在準(zhǔn)備再次懷孕前,需首先除外非免疫性病因,因?yàn)閮?nèi)分泌功能的異常是可用藥物調(diào)整的,某些染色體異常引起流產(chǎn)是目前醫(yī)學(xué)無(wú)法解決的,而子宮形態(tài)異常、宮腔粘聯(lián)等問(wèn)題要靠手術(shù)解決。

如果上述檢查均正常,就應(yīng)考慮進(jìn)行免疫相關(guān)因素檢查了。臨床上,約80%的習(xí)慣性流產(chǎn)與免疫異常有關(guān)。

也就是說(shuō),懷孕期女方體內(nèi)產(chǎn)生了針對(duì)男方的免疫反應(yīng),導(dǎo)致胚胎無(wú)法在母親體內(nèi)存活,引起了流產(chǎn)。免疫病因分類必須正確,才能選擇更高效的治療方案。

對(duì)患者來(lái)說(shuō),耐心等待、配合檢查就非常重要。如果在流產(chǎn)后身體沒(méi)有完全恢復(fù)的情況下就開(kāi)始免疫檢查,各項(xiàng)指標(biāo)都沒(méi)有達(dá)到穩(wěn)定狀況,不能反映真實(shí)的情況。

習(xí)慣性流產(chǎn)檢查速讀臨床意義主要檢查項(xiàng)目?jī)?nèi)分泌因素基礎(chǔ)體溫,血雌、孕激素,泌乳素等感染因素白帶弓形蟲(chóng)、支原體、衣原體、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、風(fēng)疹病毒等生殖器因素子宮輸卵管造影,宮腔鏡檢查等遺傳因素夫婦雙方染色體核型分析免疫因素透明帶抗體,磷脂抗體,ABO血型抗體,封閉抗體,封閉抗體抗獨(dú)特型抗體等。

免疫檢查的項(xiàng)目非常復(fù)雜,很多患者抱怨看不懂檢查結(jié)果,有些人則簡(jiǎn)單地認(rèn)為抗體指標(biāo)“陽(yáng)性”就是糟糕,“陰性”就說(shuō)明沒(méi)問(wèn)題,實(shí)際遠(yuǎn)沒(méi)那么簡(jiǎn)單。這里只能選擇兩項(xiàng)比較重要的檢查簡(jiǎn)要分析,更詳細(xì)的情況還要聽(tīng)取醫(yī)生的當(dāng)面解釋。

封閉抗體是一種混合抗體,存在于正常孕婦的血清中,80%~90%習(xí)慣性流產(chǎn)的婦女測(cè)不到這種抗體。妊娠時(shí),母體可產(chǎn)生致敏T細(xì)胞,它能破壞胚胎細(xì)胞,但致敏T細(xì)胞的殺傷功能可被封閉抗體所抑制。

然而習(xí)慣性流產(chǎn)患者體內(nèi)由于缺乏這種抗體,存在未被抑制的細(xì)胞毒細(xì)胞,這些細(xì)胞直接作用于胚胎,或通過(guò)釋放炎性介質(zhì)間接損害胎兒或胎盤(pán),從而導(dǎo)致了流產(chǎn)。

我們對(duì)習(xí)慣性流產(chǎn)的患者,常規(guī)建議作抗心磷脂抗體檢測(cè)及免疫相關(guān)檢查,以決定是否適宜懷孕。如果抗心磷脂抗體陰性,患者可以懷孕。

如果抗心磷脂抗體陽(yáng)性,說(shuō)明可能存在抗磷脂綜合征,由于反復(fù)發(fā)作的血液高凝狀態(tài)、血栓形成、血小板減少,導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生流產(chǎn)或死胎。

1、遺傳檢查

(1)對(duì)疑有遺傳性疾病者,夫婦雙方均應(yīng)做染色體核型檢查,或進(jìn)一步做夫婦的家系遺傳學(xué)調(diào)查和系譜繪制。

(2)系譜分析:通過(guò)家系調(diào)查,分析遺傳性疾病對(duì)未來(lái)妊娠的影響。

(3)核型分析:同時(shí)檢測(cè)夫婦雙方外周血淋巴細(xì)胞染色體,觀察有否數(shù)目和結(jié)構(gòu)畸變及畸變的類型,推測(cè)其復(fù)發(fā)概率。

(4)分子遺傳學(xué)診斷:目前部分基因遺傳病可通過(guò)分子遺傳學(xué)檢查做出診斷。

2、內(nèi)分泌診斷

(1)基礎(chǔ)體溫測(cè)定(BBT):基礎(chǔ)體溫能反應(yīng)卵巢的功能狀態(tài),可用于篩查黃體功能不全。因?yàn)辄S體功能不全可引起習(xí)慣性流產(chǎn),黃體功能不全者基礎(chǔ)體溫表現(xiàn)為:高溫相小于11天;高溫相體溫上升幅度小于0.3度。

(2)子宮內(nèi)膜活檢:個(gè)體間月經(jīng)周期長(zhǎng)短變異較大,主要是卵泡期長(zhǎng)短不同的結(jié)果,而黃體期時(shí)限及內(nèi)膜變化基本一致。

黃體末期做子宮內(nèi)膜活檢,如內(nèi)膜成熟度落后,即可診斷黃體功能不全。內(nèi)膜活檢除做常規(guī)的組織學(xué)檢測(cè)外,最好同時(shí)做雌激素受體測(cè)定。子宮內(nèi)膜雌孕激素受體含量低,即使黃體功能正常,孕激素充足,內(nèi)膜成熟度仍落后正常水平,是為假性黃體功能不全。

(3)激素測(cè)定,包括雌激素和孕激素、絨毛膜促性腺激素等的定量檢測(cè)。血清孕酮測(cè)定:月經(jīng)周期中外周血中的孕酮主要來(lái)自排卵后所形成的月經(jīng)黃體,其含量隨著黃體的發(fā)育而逐漸增加,至黃體發(fā)育成熟,即黃體中期,血中孕酮含量達(dá)高峰,然后不斷下降,月經(jīng)前期達(dá)最低水平。整個(gè)黃體期中外周血的孕酮含量變化呈拋物線狀。

黃體功能不全時(shí),孕激素分泌量下降,因而測(cè)定外周血孕酮水平可反映黃體的功能狀態(tài)。血清孕酮水平大于每毫升3微克(即3ng/ml),表明卵巢已有排卵,黃體中期孕酮水平大于每毫升15微克(即15ng/ml)表明黃體功能正常,小于此為黃體功能不全。

(4)血清泌乳素(pRL)測(cè)定:血清泌乳素由垂體前葉分泌,主要功能為產(chǎn)后促進(jìn)乳汁分泌。同時(shí)血清泌乳素對(duì)維持正常的黃體功能亦有重要作用,過(guò)低或過(guò)高均可導(dǎo)致黃體功能不全。

臨床常見(jiàn)的是血清泌乳素分泌過(guò)多的高泌乳素血癥。血清中血清泌乳素正常值為每毫升4~20微克,大于20微克為升高。血清血清泌乳素輕度升高與反復(fù)流產(chǎn)關(guān)系密切。因血清泌乳素過(guò)高則嚴(yán)重干擾性腺軸功能,導(dǎo)致無(wú)排卵和不孕。

3、免疫學(xué)檢查

(1)首先應(yīng)用混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)反應(yīng)(MLR)及淋巴細(xì)胞毒性抗體測(cè)定,鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性流產(chǎn)。原發(fā)性流產(chǎn)多發(fā)生在妊娠20周以內(nèi),丈夫和妻子比正常配偶共有更多的人類白細(xì)胞抭原(HLA),妻子不具有抭配偶免疫,對(duì)丈夫表現(xiàn)出較微弱的混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)反應(yīng),血清不含有混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng)阻斷因子,白細(xì)胞治療有效。繼發(fā)性流產(chǎn)配偶間不共有人類白細(xì)胞抭原(HLA),妻子有補(bǔ)體依賴或補(bǔ)體非依賴抗配偶淋巴細(xì)胞毒性細(xì)胞,對(duì)一組細(xì)胞顯示多性抗體,肝素治療有效。

女方對(duì)男方的單相混合淋巴細(xì)胞培養(yǎng),并和無(wú)關(guān)第三者的抗原做比較。如女方對(duì)丈夫表現(xiàn)為微弱或缺少混合淋巴細(xì)胞反應(yīng),提示妻子血中無(wú)抗父系抗體,與丈夫有相同的人類白細(xì)胞抭原。

(2)抗精子抗體的測(cè)定:如抗精子抗體陽(yáng)性,提示生育力低。抗精子抗體滴度高和宮頸黏液中有抗精子抗體對(duì)生育影響大。可用精子凝集試驗(yàn)檢測(cè)精子凝集抗體,精子制動(dòng)試驗(yàn)檢測(cè)精子制動(dòng)抗體,免疫珠試驗(yàn)檢測(cè)精子結(jié)合抗體。

(3)抗磷脂抗體(ApA)測(cè)定:懷疑患自身免疫性疾病者要檢測(cè)抗磷脂抗體,可采用酶聯(lián)免疫吸附法等直接測(cè)定女方血清中抗磷脂抗體及其滴度。

(4)自然殺傷細(xì)胞活性測(cè)定:孕前自然殺傷細(xì)胞活性高預(yù)示下次妊娠流產(chǎn)的可能性大。

(5)母體抗父系淋巴細(xì)胞毒抗體測(cè)定:將夫婦雙方淋巴細(xì)胞加補(bǔ)體共同孵育,然后計(jì)數(shù)死亡細(xì)胞的百分?jǐn)?shù),如死亡細(xì)胞在90%以上,為正常妊娠,低于20%則多發(fā)生反復(fù)流產(chǎn)。

(6)血型及抭血型抗體測(cè)定:丈夫血型為A或B、或AB型,其妻子為O型又有流產(chǎn)史者,再懷孕時(shí)應(yīng)進(jìn)一步檢查丈夫是否屬于O型,O型不引起ABO血型不合。反之丈夫?yàn)锳或B或AB型時(shí)則應(yīng)考慮檢測(cè)妻子有無(wú)抗A,抗B或抗AB抗體,并做好妊娠監(jiān)測(cè)以防止流產(chǎn)、死產(chǎn)。

4、內(nèi)生殖器畸形的檢查

(1)子宮輸卵管造影(HSG):子宮輸卵管造影是診斷子宮畸形敏感而特異的方法,根據(jù)子宮腔形態(tài)有否異?;虺溆睋p,可判斷有否子宮畸形。如造影顯示宮頸內(nèi)口直徑大于6毫米,則可有助于診斷宮頸功能不全。

(2)超聲檢查:超聲在診斷宮腔異常方面不如子宮輸卵管造影,但在診斷子宮外部形態(tài)異常中意義較大。如超聲檢查配合子宮輸卵管造影有助于縱隔子宮和雙角子宮的鑒別診斷;超聲波檢查可明確子宮肌瘤的數(shù)目、大小及部位。

(3)磁共振成像:雖然費(fèi)用高,但在判斷內(nèi)生殖器畸形方面作用很大。

(4)腹腔鏡和宮腔鏡:兩者可直接觀察子宮外部形態(tài)和宮腔內(nèi)狀況,能明確子宮畸形及其類型。宮腔鏡還可確診宮腔黏連,并能進(jìn)行一定程度的治療。腹腔鏡還可診斷和治療盆腔病變,如盆腔黏連、子宮內(nèi)膜異位癥等。

(5)宮頸擴(kuò)張器檢查:用8號(hào)子宮頸擴(kuò)張器伸入宮頸內(nèi)口毫無(wú)困難時(shí)提示宮頸功能不全。

5、病原體感染的檢查

尿、宮頸黏液培養(yǎng)了解有無(wú)微生物感染。病原體感染也是引起反復(fù)流產(chǎn)的原因,應(yīng)行宮頸分泌物支原體、衣原體、β-溶血性鏈球菌等培養(yǎng)。一般情況下,TORCH檢測(cè)(弓形體、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、皰疹病毒免疫檢測(cè)法)及其他病原微生物抗體測(cè)定意義不大,除非病史提示有慢性感染者。流產(chǎn)后妊娠物應(yīng)進(jìn)行病理檢查。

以預(yù)防為主,在受孕前,男女雙方都應(yīng)到醫(yī)院做仔細(xì)的檢查,包括生殖器檢查及必要的化驗(yàn)。有條件的可 做染色體檢查,如能找到原因,針對(duì)原因進(jìn)行治療。已經(jīng)妊娠者也要按照醫(yī)生的指導(dǎo)針對(duì)原因進(jìn)行不同的安胎處理。

習(xí)慣性流產(chǎn)如何保胎

1、如出血稍多,伴輕度腹痛,在安胎前先明確胎兒是否有存活可能,可作B超,查血β-HCG,確診胎兒良好,可用中藥保胎,必要時(shí)可同時(shí)加用黃體酮及促毛膜促性腺激素協(xié)同安胎。這是預(yù)防習(xí)慣性流產(chǎn)的非常重要的一項(xiàng)。

2、早孕時(shí)期陰道反復(fù)少量出血,伴腹痛或無(wú)腹痛,都要排除宮外孕。

3、有習(xí)慣性流產(chǎn)癥狀的孕婦應(yīng)臥床休息,禁止性生活。避免奔走和涉水攀高,安定情緒,不能思想緊張。

4、對(duì)平時(shí)月經(jīng)不正常,又是年齡較大,迫切希望生育者,有時(shí)在月經(jīng)過(guò)期后有惡心泛吐等早孕反應(yīng)癥狀,有時(shí)陰道少量出血者,需先查尿HCG和B超,以明確是否懷孕必需排除假孕。

5、要慎戒房事,對(duì)有自然流產(chǎn)史的孕婦來(lái)說(shuō),妊娠3個(gè)月以內(nèi)、7個(gè)月以后應(yīng)避免房事,習(xí)慣性流產(chǎn)者此期應(yīng)嚴(yán)禁房事。

6、要保持心情,舒暢研究認(rèn)為,自然流產(chǎn)是因?yàn)樵袐D皮層下中樞興奮亢進(jìn)所致,實(shí)驗(yàn)證明,神經(jīng)系統(tǒng)的機(jī)能狀態(tài)對(duì)流產(chǎn)起著決定性作用。因此,妊娠期精神要舒暢,避免各種刺激,采用多種方法消除緊張、煩悶、恐懼心理,以調(diào)和情志。

此外術(shù)后心理狀態(tài)也很重要,家屬要多關(guān)心,減輕孕婦心理壓力,同時(shí)要遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,定期產(chǎn)前檢查。如有腹痛、腰酸、下腹墜脹、流血、流液等情況要及時(shí)就診,若出現(xiàn)陣發(fā)性宮縮,逐漸變頻,需馬上入院及時(shí)拆除宮頸縫扎線,以免發(fā)生宮頸裂傷。若順利保胎至足月37周,也要入院拆線。

中醫(yī)認(rèn)為本病多屬腎氣不足,沖任不固所致,宜在未孕之前補(bǔ)腎健脾,固氣養(yǎng)血,進(jìn)行調(diào)治。滋腎育胎丸補(bǔ)腎健脾,益氣培元,養(yǎng)血安胎,強(qiáng)壯身體,防止習(xí)慣性流產(chǎn)和先兆流產(chǎn)。月經(jīng)期停服,以2個(gè)月為一個(gè)療程,可服1-3個(gè)療程。

對(duì)于子宮內(nèi)口松弛所致之妊娠晚期習(xí)慣性流產(chǎn),一般在妊娠16-22周即采取子宮內(nèi)口縫扎術(shù),維持妊娠至后期甚至足月。

患有習(xí)慣性流產(chǎn)而導(dǎo)致不孕不育癥的女性,一般會(huì)受到家庭倫理、地方習(xí)俗等多方面的社會(huì)壓力,所以總是在全國(guó)范圍內(nèi)尋求診斷和治療。

切勿盲目保胎

發(fā)生在12周以前的習(xí)慣性流產(chǎn)叫做早期習(xí)慣性流產(chǎn),晚期習(xí)慣性流產(chǎn)是指妊娠12-28周以前。部分有過(guò)自然流產(chǎn)經(jīng)歷的女士在妊娠期間出現(xiàn)陰道流血或其他流產(chǎn)先兆時(shí),都會(huì)慌亂無(wú)主,想盡辦法保胎。

其實(shí)有些流產(chǎn)是不可避免的。絕大部分自然流產(chǎn)是胚胎不健全所致,這類流產(chǎn)恰恰起著一種自然淘汰作用,幫助把不健康的胎兒淘汰掉。而本身屬于習(xí)慣性流產(chǎn)的患者,在出現(xiàn)流產(chǎn)先兆時(shí)又很想要這個(gè)孩子,在開(kāi)始保胎治療前,一定要進(jìn)行B超及其他輔助檢查,以明確胚胎或胎兒是否存活。

另外還要找出這次先兆流產(chǎn)的原因,比如陰道出血、輕微肚子疼等。再就是既往有流產(chǎn)史的患者不要在懷孕后進(jìn)行保胎,最好在懷孕前就找到既往流產(chǎn)的原因。

先排除身體缺陷

根據(jù)習(xí)慣性流產(chǎn)發(fā)生的時(shí)間,可以把流產(chǎn)分為早期習(xí)慣性流產(chǎn)和晚期流產(chǎn)。早期習(xí)慣性流產(chǎn)一般發(fā)生在妊娠12周以前,多和遺傳因素、母體內(nèi)分泌失調(diào)及免疫學(xué)因素等有關(guān)。

如夫婦雙方之一有染色體異常者,胎兒發(fā)生染色體異常的可能性極大,即使妊娠后不發(fā)生流產(chǎn)而足月分娩,娩出之胎兒畸形發(fā)生率也比較高,因此治療習(xí)慣性流產(chǎn)一定要有針對(duì)性進(jìn)行。

習(xí)慣性流產(chǎn)是指連續(xù)自然流產(chǎn)3次或以上流產(chǎn)者,每次流產(chǎn)多發(fā)生于同一妊娠月份。其中宮頸內(nèi)口松弛癥(也稱宮頸機(jī)能不全)是導(dǎo)致流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)主要原因之一。

宮頸內(nèi)口松弛者常于妊娠中期,多數(shù)患者自己沒(méi)有感覺(jué),一旦胎膜破裂,胎兒迅速排除。這種情況下,唯一可行的辦法是宮頸環(huán)扎術(shù)。簡(jiǎn)單地說(shuō),就是在宮頸內(nèi)口水平環(huán)扎子宮頸,使之關(guān)閉,以維持妊娠至足月。

例如妊娠25周的雙胞胎一胎流產(chǎn),緊急采取宮頸環(huán)扎術(shù)后,另一胎可以一直保胎至順利分娩。無(wú)論何種原因?qū)е碌膶m頸機(jī)能不全都要盡可能做到早期診斷。最好在孕前查體時(shí)進(jìn)行常規(guī)行超聲檢查或?qū)m頸擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)。

孕中期溢液特別多的孕婦要及時(shí)行超聲檢查,測(cè)定宮頸長(zhǎng)度及內(nèi)口寬度,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn),及早治療。對(duì)于有不明原因早產(chǎn)或流產(chǎn)史的患者,還可預(yù)防性行宮頸環(huán)扎術(shù),一般在14-18周入院手術(shù)治療。

起居以平和為上,既不可太逸(如過(guò)于貪睡),亦不可太勞如提掣重物或攀高履險(xiǎn)等。逸則氣滯,導(dǎo)致難產(chǎn);勞則氣衰,導(dǎo)致傷胎流產(chǎn)。因此,孕婦一定要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,作息要有規(guī)律,最好每日保證睡夠8小時(shí),并適當(dāng)活動(dòng)。

這樣,才能使自己有充沛的體力和精力來(lái)應(yīng)對(duì)孕期的各種情況。另外,孕婦衣著應(yīng)寬大,腰帶不宜束緊,平時(shí)應(yīng)穿平底鞋。要養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,還要適當(dāng)多吃富含纖維素的食物,以保持大便通暢。大便秘結(jié)時(shí),避免用瀉藥。

孕婦要注意選食富含各種維生素及微量元素、易于消化的食品,如各種蔬菜、水果、豆類、蛋類、肉類等。胃腸虛寒者,慎服性味寒涼的食品,如綠豆、白木耳、蓮子等;體質(zhì)陰虛火旺者,慎服雄雞、牛肉、狗肉、鯉魚(yú)等易使人上火的食品。

民間有不少食療方對(duì)預(yù)防習(xí)慣性流產(chǎn)和先兆流產(chǎn)很有效果,這里向大家介紹兩則:①蓮子、桂圓肉各50克,文火煲湯,加山藥粉100克煮粥。懷孕后即開(kāi)始食用,每日1次。此方適宜于陰道出血、小腹墜痛、腰腿酸軟、苔白舌淡、有習(xí)慣性流產(chǎn)史者。②南瓜蒂3個(gè),蓮蓬蒂6個(gè),共焙黃為末,分3次米湯送服,1日服完。此方適宜于妊娠數(shù)月后胎動(dòng)腹痛、陰道出血、面赤口干、五心煩熱、小便短赤的血熱型先兆性流產(chǎn)者。

孕婦應(yīng)勤洗澡、勤換內(nèi)衣,但不宜盆浴、游泳,沐浴時(shí)注意不要著涼。要特別注意陰部清潔,可每晚用潔凈溫水清洗外陰部,以防止病菌感染。

研究認(rèn)為,一部分自然流產(chǎn)是因?yàn)樵袐D中樞神經(jīng)興奮所致。因此,孕婦要注意調(diào)節(jié)自己的情緒,盡量保持心情舒暢,避免各種不良刺激,消除緊張、煩悶、恐懼心理,尤其不能大喜大悲大怒大憂,否則對(duì)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育是非常不利的。

孕婦在妊娠中期就應(yīng)開(kāi)始定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理妊娠中的異常情況,確保胎兒健康發(fā)育。

對(duì)有自然流產(chǎn)史的孕婦來(lái)說(shuō),妊娠3個(gè)月以內(nèi)、7個(gè)月以后應(yīng)避免房事,習(xí)慣性流產(chǎn)者此期應(yīng)嚴(yán)禁房事。

習(xí)慣性流產(chǎn)的治療偏方

習(xí)慣性流產(chǎn)多發(fā)生在懷孕3個(gè)月以內(nèi),此種情況的出現(xiàn)多與孕婦卵巢黃體功能不全、甲狀腺功能低下、先天性子宮發(fā)育異常、宮頸內(nèi)口閉鎖不全等原因有關(guān)。中醫(yī)把習(xí)慣性流產(chǎn)叫做滑胎。中醫(yī)認(rèn)為,滑胎是由于孕婦氣血不足、脾腎虧虛、沖任不固所造成的。

菟絲子粥

原料:菟絲子60克,粳米100克,白糖適量。

制法:將菟絲子搗碎,加水煎煮后去渣取汁,將粳米放入該藥汁中煮成粥。粥熟時(shí)加入白糖即可食用。

特點(diǎn):菟絲子性味甘辛,可補(bǔ)陽(yáng)益陰,久服具有明目、輕身延年之功效。粳米味甘性平,可補(bǔ)脾胃、養(yǎng)五臟、益氣血。兩物合煮為粥,具有補(bǔ)虛損、益脾胃、滋肝腎、安胎之功效。

該品不濕不燥,補(bǔ)而不膩,為平補(bǔ)陰陽(yáng)之良藥。無(wú)論陰虛或陽(yáng)虛者均可服用。此方被譽(yù)為補(bǔ)虛安胎之上品。

苧麻根糯米粥

原料:苧麻根60克,紅棗10枚,糯米100克。

制法:將苧麻根加水1000毫升,煎至500毫升,然后去渣取汁,在煎汁中加入糯米、紅棗,煮成粥。粥熟后即可服用。

作用與特點(diǎn):苧麻根為苧麻的干燥根及根莖,其味甘性寒、無(wú)毒,具有清熱、止血、安胎之功效;大棗味甘性平,具有補(bǔ)中益氣、養(yǎng)血安胎之效;糯米味甘性微溫,具有補(bǔ)脾胃、益氣血的作用。上藥合用具有清熱補(bǔ)虛、止血安胎之功效。

此方是民間治療流產(chǎn)的傳統(tǒng)食療方,適用于懷孕期間胎動(dòng)不安、陰道流血、體虛而熱的婦女,但脾腎陽(yáng)虛的婦女不宜使用。

人參雞湯

原料:約重500克的烏骨雞1只,人參、桑寄生各30克。

制法:先將烏骨雞悶死(不用刀殺),去除毛雜和內(nèi)臟,用紗布將人參和桑寄生包好放入雞腹內(nèi),然后加水將雞煮至爛熟。之后將雞腹內(nèi)的人參和桑寄生丟棄,加入調(diào)料,即可食用??娠嫓畴u,分2~3次服完。

作用與特點(diǎn):烏骨雞味甘性平偏溫,可益五臟、補(bǔ)虛損,具有強(qiáng)筋骨、調(diào)月經(jīng)、止白帶的功效。是補(bǔ)虛之佳品。

此方適用于氣血不足,腎氣虧虛的習(xí)慣性流產(chǎn)患者,可于婦女懷孕前服用,也可在其懷孕后服用,但陰虛火旺的婦女不宜使用。

阿膠雞蛋湯

原料:阿膠10克。雞蛋1個(gè)。食鹽適量。

制作:阿膠用水1碗烊化,雞蛋調(diào)勻后加入阿膠水中煮成蛋花即成。

每日1~2次,食鹽調(diào)味服,補(bǔ)血,滋陰,安胎。適用于陰血不足所致的胎動(dòng)不安、煩躁等。

艾葉雞蛋湯

原料:艾葉50克、雞蛋2個(gè)、白糖適量。

制作:將艾葉加水適量煮湯,打入雞蛋煮熟,放白糖溶化即成。

每日晚睡前服,溫腎安胎。適用于習(xí)慣性。

黃酒蛋黃羹

原料:雞蛋黃5個(gè)黃酒50克食鹽少許

制作:將雞蛋黃、黃酒加水適量調(diào)勻,可酌加食鹽少許,以鍋蒸燉1小時(shí)即可。

一頓或分頓食用。溫補(bǔ)肝腎,安胎。適用于先兆流產(chǎn)。

如何預(yù)防習(xí)慣性流產(chǎn)

1、孕期應(yīng)忌房事

少數(shù)流產(chǎn)原因明確,病因已去除,或流產(chǎn)危險(xiǎn)期已過(guò)的婦女,可適當(dāng)房事。如因黃體不足所致的習(xí)慣性流產(chǎn),多發(fā)生于妊娠早期,經(jīng)補(bǔ)充黃體酮安胎至孕3個(gè)月后,胚胎發(fā)育正常,胎盤(pán)已能分泌大量黃體素,一般不會(huì)發(fā)生流產(chǎn),故孕3個(gè)月以后可適當(dāng)房事。

2、生活要有規(guī)律

起居以平和為上,如早晨多吸新鮮空氣,并參加適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),每日保證睡夠8小時(shí),條件允許可午睡,既不可貪睡,亦不可太勞(如提重物或攀高履險(xiǎn))。逸則氣滯,導(dǎo)致難產(chǎn);勞則氣衰,導(dǎo)致傷胎流產(chǎn)。養(yǎng)成每日大便定時(shí)的習(xí)慣,保證大便通暢,但應(yīng)避免用瀉藥。

3、要注意個(gè)人衛(wèi)生

常換衣,勤洗澡,但不宜盆浴、游泳。特別要注意陰部衛(wèi)生,防止病菌感染。衣著應(yīng)寬大,腰帶不要束緊。平時(shí)應(yīng)穿平底鞋。

4、要保持心情舒暢

研究認(rèn)為,自然流產(chǎn)是因?yàn)樵袐D皮層下中樞興奮亢進(jìn)所致,實(shí)驗(yàn)證明,神經(jīng)系統(tǒng)的機(jī)能狀態(tài)對(duì)流產(chǎn)起著決定性作用。因此,妊娠期精神要舒暢,避免各種刺激,采用多種方法消除緊張、煩悶、恐懼心理,以調(diào)和情志。

5、定期做產(chǎn)前檢查

妊娠中期就應(yīng)開(kāi)始定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,醫(yī)生可及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常情況,并可指導(dǎo)孕期保健。值得提醒的是,有過(guò)自然流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)的婦女,懷孕前應(yīng)先到婦產(chǎn)科診治,若受孕后出現(xiàn)流產(chǎn)先兆,如陰道流血、下腹疼痛等更應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

6、注意營(yíng)養(yǎng)

選擇合適的食物,尤其應(yīng)選食富含各種維生素、微量元素的食品,如各種蔬菜、水果、豆類、蛋類、肉類等。胃腸虛寒者,慎服性味寒涼食品,如綠豆、白木耳、蓮子等;體質(zhì)陰虛火旺者慎服雄雞、牛肉、狗肉、鯉魚(yú)等易上火之品。

7、多數(shù)病人最好長(zhǎng)期禁欲

禁欲期不看性感書(shū)刊、雜志和影視,以免造成性緊張。有性要求時(shí)不能自慰。

習(xí)慣性流產(chǎn)導(dǎo)致不孕怎么辦

習(xí)慣性流產(chǎn)在學(xué)術(shù)上稱為反復(fù)自然流產(chǎn)(簡(jiǎn)稱RSA),指連續(xù)2次懷孕在同一妊娠周發(fā)生自然流產(chǎn)的現(xiàn)象,是婦產(chǎn)科常見(jiàn)的并發(fā)癥,屬于不育癥的范疇。這類患者往往經(jīng)歷多次的妊娠和多次流產(chǎn),部分患者發(fā)生流產(chǎn)次數(shù)甚至高達(dá)7-8次,不但給患者本人身心帶來(lái)極大痛苦,而且由此可能導(dǎo)致家庭的不和與婚姻的破裂。

一般來(lái)說(shuō),習(xí)慣性流產(chǎn)的女性在準(zhǔn)備再次懷孕前,需首先排除非免疫性因素,因?yàn)閮?nèi)分泌功能的異常是可用藥物調(diào)整的,某些染色體異常引起流產(chǎn)是目前醫(yī)學(xué)無(wú)法解決的,而子宮形態(tài)異常、宮腔粘連等問(wèn)題要靠手術(shù)解決。

如果上述檢查均正常,就應(yīng)考慮進(jìn)行免疫相關(guān)因素檢查了。以往由于對(duì)免疫因素引起的習(xí)慣性流產(chǎn)的病因不清,無(wú)有效分類方法,故臨床醫(yī)生多對(duì)這種習(xí)慣性流產(chǎn)給予中藥、孕激素或絨毛膜促性腺激素予以所謂的保胎治療,但因病因不明確,其治療效果可想而知。

隨著生殖免疫學(xué)研究的不斷深入,人們對(duì)妊娠免疫,免疫性習(xí)慣性流產(chǎn)的許多疑難問(wèn)題有了新的認(rèn)識(shí),研究發(fā)現(xiàn)封閉抗體缺乏是習(xí)慣性流產(chǎn)的主要病因。正常孕婦的體內(nèi)都存在一種保護(hù)胎兒的抗體——封閉抗體,而80%~90%的習(xí)慣性流產(chǎn)婦女體內(nèi)測(cè)不到這種抗體,由于缺乏這種抗體,懷孕后母體對(duì)胚胎不能保護(hù)而遭排斥,導(dǎo)致流產(chǎn)。

治療習(xí)慣性流產(chǎn)應(yīng)以預(yù)防為主,在受孕前,男女雙方都應(yīng)到醫(yī)院做仔細(xì)的檢查,包括生殖器檢查及必要的化驗(yàn)。有條件的可做染色體檢查,如能找到原因,針對(duì)原因進(jìn)行治療。已經(jīng)妊娠者也要按照醫(yī)生的指導(dǎo)針對(duì)原因進(jìn)行不同的安胎處理。

中醫(yī)認(rèn)為本病多屬腎氣不足,沖任不固所致,宜在未孕之前補(bǔ)腎健脾,固氣養(yǎng)血,進(jìn)行調(diào)治。具體的方藥可用補(bǔ)腎固沖丸。每次6-10克,一日三次,月經(jīng)期停服,以2個(gè)月為一個(gè)療程,可服1-3個(gè)療程。

對(duì)于子宮內(nèi)口松弛所致之妊娠晚期習(xí)慣性流產(chǎn),一般在妊娠16-22周即采取子宮內(nèi)口縫扎術(shù),維持妊娠至后期甚至足月。具體注意事項(xiàng)如下:

1.孕婦在流產(chǎn)后切忌惱怒、擔(dān)憂或受到驚嚇,丈夫應(yīng)多安撫,但不要在短期內(nèi)有性生活。

2.應(yīng)上醫(yī)院檢查,聽(tīng)從醫(yī)生建議,不可自己亂用藥。

3.再次懷孕時(shí)要禁重體力勞動(dòng),尤其避免屏氣、提舉重物、用力大便,使腹內(nèi)壓增高而發(fā)生流產(chǎn);忌大溫大補(bǔ);妊娠早期禁止接觸X線、超聲波、放射性同位素,絕對(duì)避免用此類設(shè)備對(duì)腹部進(jìn)行檢查,以防胎兒發(fā)生畸形而流產(chǎn)。

4.孕婦應(yīng)盡量避免到流行性感冒、傷寒、肺炎等流行病區(qū)活動(dòng),也不應(yīng)去人群擁擠的公共場(chǎng)所,以減少受感染機(jī)會(huì);不要主動(dòng)或被動(dòng)吸煙;不接觸寵物;不吸入煤氣。

再懷孕注意事項(xiàng)

患習(xí)慣性流產(chǎn)的婦女在前次流產(chǎn)后,下次妊娠前,應(yīng)與丈夫一起到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,找出病因,然后針對(duì)病因進(jìn)行治療,因黃體功能不全、甲狀腺功能減退等疾患引起的可給藥物治療;因子宮畸形、子宮肌瘤、宮腔粘連引起的可行手術(shù)治療。

目前對(duì)染色體異常尚無(wú)特殊的治療辦法,所以這些夫婦最好采取避孕措施,避免妊娠,如一定要生育,就必須在妊娠4-5個(gè)月到醫(yī)院抽羊水檢查胎兒脫落細(xì)胞有無(wú)染色體異?;蛴肂超檢查,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)胎兒異常立即終止妊娠。

因子宮頸內(nèi)口松弛引起的習(xí)慣性晚期流產(chǎn)可在妊娠12-20周,以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份前到醫(yī)院進(jìn)行子宮頸內(nèi)口縫扎手術(shù)以緊縮子宮頸內(nèi)口,手術(shù)后在醫(yī)院臥床休息至以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份之后,妊娠足月時(shí)拆除子宮頸的縫扎線。

對(duì)病因不明的習(xí)慣性流產(chǎn)婦女,在月經(jīng)稍有過(guò)期,疑有妊娠可能時(shí)即應(yīng)臥床禁性生活、補(bǔ)充維生素B、C、E,口服鎮(zhèn)靜劑,消除精神緊張,其臥床、用藥時(shí)間必須超過(guò)以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份。

習(xí)慣性流產(chǎn)不要吃哪些食物

辛辣食物

這類食物一般都具有刺激性,容易對(duì)胃腸道造成刺激,引發(fā)胃疼、便秘、痔瘡等癥狀,不避免的話就很容易會(huì)造成腹壓增加,造成胎兒不安等不良情況的出現(xiàn),因此孕媽媽?xiě)?yīng)該要避免食用這些食物。

含咖啡的飲料和食物

這一類食物如果孕媽媽大量食用的話,可能會(huì)引起心跳加速、惡心、嘔吐等癥狀,另外咖啡因可以通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入寶寶體內(nèi),直接影響到孩子的發(fā)育。

甜食

甜食的主要成分是糖類,而糖類在體內(nèi)的消化需要大量的鈣。

孕期缺鈣可能會(huì)影響到寶寶牙齒以及骨骼的發(fā)育,此外如果含糖量高的食物諸如巧克力之類的吃多了,會(huì)出現(xiàn)身體是胖了,但是營(yíng)養(yǎng)卻不見(jiàn)得就足夠的情況。

久存的土豆

土豆種所含有的生物堿會(huì)隨著存放時(shí)間的變長(zhǎng)含量越變?cè)蕉?,而生物堿會(huì)影響到胎兒的正常發(fā)育,導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)緩慢,可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)的情況出現(xiàn)。

黑木耳

作為滋養(yǎng)益胃的食物,本來(lái)是挺好的,但是對(duì)于孕媽媽而言不好的地方在于它還具有活血化瘀的功效,而恰恰是這種功效不利于胎兒的固定和生長(zhǎng)。

馬齒莧

作為食物和藥物兩用的馬齒筧,其本身性寒滑利的特性,對(duì)于子宮有明顯的興奮作用,容易造成流產(chǎn),所以應(yīng)該要在孕初期的時(shí)候避免食用。

山楂及山楂制品

山楂對(duì)于子宮具有收縮的作用,容易引起宮縮而導(dǎo)致流產(chǎn),因此孕媽媽在孕初期的時(shí)候要注意不要食用山楂。

苦瓜

苦瓜中所含有的奎寧會(huì)導(dǎo)致宮縮的發(fā)生,引起流產(chǎn)的出現(xiàn)。

含有添加劑的食物

罐頭食品等含有添加劑的食物應(yīng)該要忌食,這類食物可能會(huì)導(dǎo)致畸形和流產(chǎn)的發(fā)生。另外油炸類的食物也應(yīng)該要注意不要食用。

習(xí)慣性流產(chǎn)吃什么好

1、蘿卜

含維生素C比蘋(píng)果高6倍,胡蘿卜富含維生素A,可以防治夜盲癥及膽結(jié)石。糖化酵素能夠分解食物中的淀粉及脂肪,有利于人體充分吸收。

但是,蘿卜不宜與水果同食。兩者的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)相遇,可加強(qiáng)硫氰酸抑制甲狀腺的作用。孕婦常吃蘿卜可以獲得防病健身的佳效。

2、菜花

孕婦產(chǎn)前經(jīng)常吃些菜花,可預(yù)防產(chǎn)后出血及增加母乳中維生素K的含量。菜花除了營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高之外,更大的優(yōu)點(diǎn)是常吃可以防治疾病。

它能增強(qiáng)肝臟的解毒能力及提高機(jī)體的免疫力,預(yù)防感冒,防治壞血病等疾患。用菜花葉榨汁液煮沸后加入蜂蜜制成糖漿,有止血止咳、消炎怯痰、潤(rùn)嗓開(kāi)音之功效,更是預(yù)防新生兒顱內(nèi)出血、皮下出血、上呼吸道感染的藥膳。孕婦常吃菜花有益。

3、海帶

海帶中含碘和鐵較多,碘是制造甲狀腺素的主要原料,鐵是制造血細(xì)胞的主要原料,產(chǎn)婦多吃這種蔬菜,能增加乳汁中的含量。新生兒吃了這種乳汁,有利于身體的生長(zhǎng)發(fā)育,防止因此引起的呆小癥。

4、黃豆芽

黃豆芽中含有大量蛋白質(zhì)、維生素C、纖維素等,蛋白質(zhì)是生長(zhǎng)組織細(xì)胞的主要原料,能修復(fù)生孩子時(shí)損傷的組織,維生素C能增加血管壁的彈性和韌性,防止產(chǎn)生出血,纖維素能通腸潤(rùn)便,防止產(chǎn)婦發(fā)生便秘。

5、蓮藕

藕中含有大量的淀粉、維生素和礦物質(zhì),營(yíng)養(yǎng)豐富,清淡爽口,是祛淤生新的佳蔬良藥,能夠健脾益胃,潤(rùn)躁養(yǎng)陰,行血化淤,清熱生乳。

產(chǎn)婦多吃蓮藕,能及早清除腹內(nèi)積存的淤血,增進(jìn)食欲,幫助消化,促使乳汁分泌,有助于對(duì)新生兒的喂養(yǎng)。

6、菠菜

菠菜含有豐富的葉酸,每100g菠菜的葉酸含量高達(dá)50mg,名列蔬菜之首。專家主張懷孕早期的2個(gè)月內(nèi)應(yīng)多吃菠菜或服用葉酸片。

葉酸易溶于水,因此烹調(diào)時(shí)必須保留少許水分以保持其鮮味。同時(shí),菠菜中的大量B族維生素還可防止孕婦盆腔感染、精神抑郁、失眠等常見(jiàn)的孕期并發(fā)癥,并可讓孕婦有效的防治黃褐斑。

結(jié)語(yǔ):通過(guò)小編上文的介紹,你知道習(xí)慣性流產(chǎn)是怎么引起的了嗎?你知道患上習(xí)慣性流產(chǎn)應(yīng)該怎么治療才最有效果了嗎?習(xí)慣性流產(chǎn)對(duì)女性身體的傷害很大,大家在日常生活中一定要注意飲食保健,及早預(yù)防疾病。

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